Differkinome

Verschil tussen apneu en dyspneu

ziekten
Share

Belangrijkste verschil - Apneu versus Dyspnea
  

Apneu en dyspneu zijn twee aandoeningen die het normale patroon en mechanisme van de ademhaling beïnvloeden. Apneu is het stoppen van de ademhaling die 10 seconden of langer aanhoudt tijdens het slapen. Dyspnoe, aan de andere kant, is het gevoel van een ongemakkelijke behoefte om te ademen. Het belangrijkste verschil tussen apneu en dyspneu is dat bij slaapapneu wordt het ademhalingsproces volledig gestopt, terwijl bij ademnood het ademhalingsproces niet volledig wordt belemmerd maar slechts gedeeltelijk wordt onderbroken.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Apneu
3. Wat is Dyspnea
4. Overeenkomsten tussen apneu en dyspneu
5. Vergelijking zij aan zij - Apnea vs Dyspnea in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is Apneu?

Apneu is het stoppen van de ademhaling die 10 seconden of langer aanhoudt tijdens het slapen. Maar als het aantal episodes per slaapcyclus minder dan vijf is, wordt het niet als pathologisch beschouwd.

De belangrijkste drie soorten apneu zijn beschreven

  1. Obstructieve slaapapneu (OSA)
  2. Centrale slaapapneu
  3. Gemengd type

Obstructieve slaapapneu

Vanwege verschillende oorzaken kan de bovenste luchtweg instorten, waardoor de luchtstroom daardoorheen wordt belemmerd. Apneu als gevolg van een obstructie van de neus, farynx of strottenhoofd valt ook onder deze categorie.

Pathofysiologie van OSA

Apneu compromitteert de toevoer van zuurstof naar de lichaamsweefsels en leidt tot het vasthouden van koolstofdioxide. Als een gevolg van deze gasachtige onbalans, is de pulmonaire vasculatuur beperkt, hetgeen pulmonale hypertensie veroorzaakt. Dit kan op zijn beurt leiden tot cardiale hypoxie, congestief hartfalen en hartritmestoornissen.

 Gevolgen van OSA

  • Slaapfragmentatie en slaperigheid overdag
  • Congestief hartfalen en cor pulmonale
  • Hartritmestoornissen
  • Polycythemia en hypertensie
  • Snurken partner syndroom
  • Geheugenverlies
  • Verminderde libido

Risicofactoren

  • Mannelijk geslacht
  • Leeftijd ouder dan 40 jaar
  • zwaarlijvigheid

    Figuur 01: Apneu

Beheer

Klinische evaluatie

Bij het afnemen van de geschiedenis is het belangrijk om de aanwezigheid van de bedspond van de patiënt te hebben, omdat de informatie die door de patiënt wordt verstrekt meestal niet authentiek is. Tijdens klinisch onderzoek moet de nadruk liggen op de onderstaande basisgebieden.

  • BMI
  • Kraagmaat
  • Compleet hoofd- en nekonderzoek
  • Mullers manoeuvre
  • Systemisch onderzoek moet worden uitgevoerd om te zoeken naar hypertensie en tekenen van een andere systemische ziekte
  • Cephalometrische röntgenfoto's - het doel ervan is om de mogelijkheid van craniofaciale anomalieën en obstructies aan de basis van de tong uit te sluiten.
  • polysomnography

Dit is het gouden standaardonderzoek voor de diagnose van slaapapneu. De volgende registraties en metingen worden gedaan tijdens polysomnografie;

EEG, ECG, elektroculogram, elektro-myografie, pulsoxymetrie, nasale en orale luchtstroom, bloeddruk, oesofageale druk en slaappositie.

Behandeling

Niet chirurgisch

  • Veranderingen in de levensstijl, zoals het verminderen van het lichaamsgewicht, het volgen van een gebalanceerd en gezond dieet en het minimaliseren van het alcoholgebruik.
  • Positionele therapie
  • Intraorale apparaten
  • Continue positieve luchtwegdruk

chirurgisch

  • Tonsillectomie en / of adenoïdectomie
  • Nasale operatie
  • Orofaryngeale chirurgie
  • Progressie-genioplastie met hyoid-suspensie
  • Tongbasis frequentie radiografie
  • Maxillo-enibulaire vooruitgang osteotomie

Wat is Dyspnea?

Dyspnoe wordt gedefinieerd als het gevoel van een ongemakkelijke behoefte om te ademen. Afhankelijk van de duur, kan deze worden onderverdeeld in twee categorieën

  • Acute ernstige ademloosheid
  • Chronische exertionele ademloosheid

Chronische exertionele ademloosheid

Langdurige dyspneu wordt de chronische exertionele kortademigheid genoemd. Kenmerken van deze aandoening verschillen afhankelijk van de onderliggende pathologie. Daarom moeten tijdens de geschiedenisberekening verschillende belangrijke vragen worden gesteld.

  1. Hoe is ademen in rust en 's nachts?

Bij COPD is de benauwdheid minimaal in rust, maar dit wordt verergerd door oefening. Bij astmapatiënten verergert dyspnoe 's nachts, wat resulteert in slaapstoornissen waar de patiënt snel over klaagt. Er zal orthopneu zijn als de patiënt een hartfalen heeft.

  1. Hoe lang kun je lopen zonder buiten adem te worden?

Progressive verlies van inspanningscapaciteit is een kenmerk van COPD. Bij astma wordt een unieke variabiliteit van de inspanningscapaciteit gezien. Aan de andere kant, als de patiënt zelfs in rust dyspneisch is, heeft de patiënt meer kans om te lijden aan interstitiële fibrose.

  1. Er waren ademhalingsproblemen tijdens de kindertijd?

Elk allergeen dat in staat is om een ​​anafylactische reactie op te wekken, moet worden geïdentificeerd.

  1. Alle andere bijbehorende symptomen?

Oorzaken

  • Chronisch astma
  • Chronisch hartfalen
  • Myocardiale ischemie
  • COPD
  • Bronchiaal carcinoom
  • Interstitiële longziekten
  • Chronische pulmonaire trombo-embolie
  • Grote pleurale effusie
  • Lymfatische carcinomatose
  • Ernstige bloedarmoede

 Acute ernstige ademloosheid

Dit is een medisch noodgeval.

Tijdens de geschiedenis moet u vragen stellen over de,

  • Beginfrequentie van kortademigheid
  • strengheid
  • Aanwezigheid van bijbehorende symptomen zoals pijn op de borst

Bij pediatrische patiënten moet altijd rekening worden gehouden met de mogelijkheid van acute epiglottitis en een vreemd voorwerp dat de luchtweg blokkeert.

Belangrijke kenmerken die moeten worden beoordeeld tijdens de klinische beoordeling zijn,

  • Bewustzijnsniveau
  • Mate van centrale cyanose
  • Tekenen van anafylaxie zoals urticaria
  • Doorgang van de bovenste luchtwegen
  • Vermogen om te spreken
  • Cardiovasculaire status

Figuur 02: Sternal retracties die een teken van dyspneu zijn

Wat is de gelijkenis tussen apneu en dyspneu?

  • In beide omstandigheden wordt het mechanisme van de ademhaling onderbroken.

Wat is het verschil tussen apneu en dyspneu?

Apneu versus Dyspnea
Apneu is het stoppen van de ademhaling die 10 seconden of langer aanhoudt tijdens het slapen. Dyspnoe wordt gedefinieerd als het gevoel van een ongemakkelijke behoefte om te ademen.
onderbrekingen
Het ademhalingsmechanisme is volledig onderbroken. Er is slechts een gedeeltelijke onderbreking van het ademhalingsmechanisme.
Tijd
Dit gebeurt alleen tijdens de slaap. Dit kan op elk moment gebeuren.

Samenvatting - Apneu versus Dyspnea

Apneu en dyspneu zijn twee aandoeningen die het normale patroon en mechanisme van de ademhaling beïnvloeden. Het belangrijkste verschil tussen apneu en dyspneu is dat bij slaapapneu het ademhalingsproces volledig wordt gestopt terwijl bij ademnood het ademhalingsproces niet volledig wordt belemmerd maar slechts gedeeltelijk wordt onderbroken. Hoewel beide aandoeningen redelijk gemakkelijk kunnen worden behandeld met een hoog succespercentage, kunnen niet-juiste behandelingen ernstige en soms zelfs fatale gevolgen hebben.

Download de PDF-versie van Apnea vs Dyspnea

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie Difference Between Apnea and Dyspnea.

Referenties:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Afdrukken.
2. Dhingra, P. L. Ziekten van oor, neus en keel. New Delhi, Elsevier, 2010.

Afbeelding met dank aan:

1. "Luchtwegobstructie" door Drcamachoent - Eigen werk (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. "Sternal retractions" door Bobjgalindo - Eigen werk (GFDL) via Commons Wikimedia

ziekten
×