Verschil tussen direct en indirect bilirubine

Belangrijkste verschil - Directe versus indirecte bilirubine
 

Bilirubine is het katabole product van hemoglobine. Bilirubine bestaat in twee hoofdvormen; geconjugeerd en ongeconjugeerd bilirubine. Het metabolisme van bilirubine vindt voornamelijk in de lever plaats. Bilirubine komt de lever binnen in de niet-geconjugeerde vorm en wordt daardoor na enkele metabole omzettingen in de geconjugeerde vorm omgezet. Het geconjugeerde bilirubine wordt ook aangeduid als direct bilirubine en ongeconjugeerd bilirubine wordt aangeduid als indirect bilirubine. Direct bilirubine of de geconjugeerde vorm van bilirubine is covalent gemodificeerd bilirubine met een verhoogde oplosbaarheid. Dit komt door de conjugatiereactie met glucuronzuur, die plaatsvindt in de lever. Indirect Bilirubine is het type bilirubine dat niet is gehecht of geconjugeerd aan een andere chemische verbinding. Indirect bilirubine is gebonden aan albumine, het gebruikelijke dragereiwit van bilirubine. De belangrijk verschil tussen de Directe en Indirecte bilirubine is dat direct bilirubine is het bilirubine dat is geconjugeerd met glucuronzuur, terwijl het indirecte bilirubine niet aan de lever is geconjugeerd en het zich aan het dragereiwit albumine hecht.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is direct bilirubine (of geconjugeerd bilirubine)
3. Wat is indirect bilirubine (of ongeconjugeerd bilirubine)
4. Overeenkomsten tussen direct en indirect bilirubine
5. Vergelijking zij aan zij - Direct versus indirect bilirubine in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is Direct Bilirubine?

Direct bilirubine is een covalent gemodificeerd indirect bilirubine. Deze covalente modificatie wordt gedaan om de toxiciteit van bilirubine te verlagen en de oplosbaarheid van bilirubine te verhogen. Het verhogen van de oplosbaarheid van bilirubine maakt het gemakkelijk voor het excretieproces van bilirubine. De conjugatie van bilirubine vindt als volgt plaats met glucuronzuur. UDP-glucose wordt gebruikt als de uitgangsverbinding voor conjugatie van bilirubine met glucuronzuur.

De normale niveaus van direct bilirubine liggen in het bereik van 0,1 tot 0,3 mg / dL of 1,0 tot 5,1 mmol / L. Als de serum-bilirubinespiegel boven het bereik stijgt, wordt dit direct genoemd hyperbilirubinemia. De directe oorzaken hiervan zijn galstenen, galblaas tumoren, rotorsyndroom, Dubin - Johnson syndroom en bepaalde medicijnen.

Figuur 01: Vorming van direct bilirubine

Genetische aandoeningen en enzymdeficiënties kunnen ook leiden tot verhoogde directe bilirubinespiegels in het serum. Direct bilirubine wordt gecombineerd met gal en wordt naar de darmen gestuurd en uitgescheiden. Hoewel onder omstandigheden van hyperbilirubinemie, bilirubine wordt uitgescheiden in de urine. Onder deze omstandigheden lijkt de urine rood.

Wat is indirect bilirubine?

Indirect bilirubine of ongeconjugeerd bilirubine is het directe afbraakproduct van hemoglobine. Dit is het ongewijzigde type bilirubine. Onder normale omstandigheden moeten de serum-indirecte bilirubinespiegels ongeveer 0,2 tot 0,7 mg / dL of 3,4 tot 11,9 mmol / L bedragen.

Indirect bilirubine is oplosbaar in lipiden. Daarom is het lipofiel. Indirect bilirubine is onoplosbaar in water en het is zeer hydrofoob. Indirect bilirubine kan gemakkelijk door het plasmamembraan gaan. De toxiciteit van indirect bilirubine is hoog, vooral voor het zenuwstelsel. Daarom wordt indirect bilirubine omgezet in een meer oplosbare, niet-toxische vorm die de geconjugeerde vorm is. Indirect albumine is geassocieerd met albumine, het belangrijkste transporteiwit voor bilirubine.

Verhoogd niveau van indirect bilirubine in serum kan te wijten zijn aan de verschillende redenen, zoals verhoogde hemodialyse van de rode bloedcellen (Erythroblastosisfetalis), aandoeningen zoals sikkelcelanemie, hepatitis, cirrose en door het effect van sommige geneesmiddelen, enz..

Wat zijn de overeenkomsten tussen direct en indirect bilirubine?

• Beide zijn vormen van bilirubine die afbraakproducten van hemoglobine zijn.
• Beide werken als biochemische verbindingen voor levertesten.
• Toename van beide componenten kan leiden tot hyperbilirubinemie.

Wat is het verschil tussen direct en indirect bilirubine?

Directe bilirubine versus indirect bilirubine
Direct bilirubine of de geconjugeerde vorm van bilirubine is covalent gemodificeerd bilirubine met verhoogde oplosbaarheid.	Indirect Bilirubine is het type bilirubine dat niet is gehecht of geconjugeerd aan een andere chemische verbinding.
wijzigingen
Direct bilirubine wordt covalent gemodificeerd en wordt geconjugeerd met glucuronzuur via een enzymatische reactie.	Elke covalente wijziging verandert de indirecte bilirubine niet.
oplosbaarheid
Direct bilirubine heeft een verhoogde oplosbaarheid in water.	Indirect bilirubine is minder oplosbaar in water en beter oplosbaar in lipiden.
Carrier Protein
Vereist geen dragereiwit	Gebonden aan albumine voor transport
toxiciteit
Direct bilirubine is minder toxisch.	Indirect bilirubine is meer toxisch.

Samenvatting - Directe versus indirecte bilirubine

Direct en indirect bilirubine zijn de twee vormen van bilirubine in serum. Ze worden gemeten als onderdeel van de leverfunctietest. Direct bilirubine is des te meer oplosbaar, minder toxisch en is de geconjugeerde vorm van bilirubine. Direct bilirubine is geconjugeerd met glucuronzuur. Indirect bilirubine is de ongeconjugeerde vorm van bilirubine. Het is zeer giftig en is minder oplosbaar in water. Daarom is het gebonden aan albumine voor transportdoeleinden. Verhoogde directe en indirecte bilirubinespiegels duiden op metabole stoornissen en ziekten die verband houden met de lever. Dit is het verschil tussen direct en indirect bilirubine.

Download de PDF Direct vs Indirect Bilirubine

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie Verschil tussen direct en indirect Bilirubine

Referentie:

1. "Bilirubine-deel 1- Totaal, direct en indirect bilirubine." Bilirubine - deel 1- Totaal, direct en indirect bilirubine | Labpedia.Net. Beschikbaar Hier  
2. Directe en directe bilirubine: oorsprong, eigenschappen en metabolisme. Beschikbaar Hier