Verschil tussen acute en chronische hepatitis C

Hepatitis is een medische aandoening van de lever, gekenmerkt door een ontsteking van de lever die mogelijk kan leiden tot littekens, fibrose, cirrose en hepatische maligniteiten. Er zijn 5 hoofdentiteiten van het virus, verantwoordelijk voor het veroorzaken van hepatitis bekend als hepatitis A, B, C, D en E. Dit artikel bespreekt, 

1. Wat is acute hepatitis C
      - Oorzaak, tekenen en symptomen, diagnose en behandeling

2. Wat is chronische hepatitis C
      - Oorzaak, tekenen en symptomen, diagnose en behandeling

3. Verschil tussen acute en chronische hepatitis C

Wat is Hepatitis C

Hepatitis C is een vorm van hepatitis die wordt overgedragen door de blootstelling aan bloed en bloedproducten die besmet zijn met het specifieke virus.

De meest voorkomende methoden voor overdracht van hepatitis C omvatten,

• Bloed- en bloedproducttransfusie
• Besmetting met geïnfecteerde injecties tijdens invasieve medische procedures
• Onbeschermde geslachtsgemeenschap
• Intraveneuze drugsgebruikers

Patiënten met Hepatitis C krijgen over het algemeen koorts, vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, buikpijn, gewrichtspijn en tekenen van geelzucht (gelige tint op de huid en slijmvliezen).

Gediagnosticeerd als acute of chronische hepatitis C met relevante klinische symptomen en serologisch onderzoek, wordt deze aandoening voornamelijk behandeld met antivirale geneesmiddelen, waarvan bekend is dat het effectief is bij 90% van de getroffen personen.

Wat is acute hepatitis C

Acute HCV geeft significant alle algemene kenmerken van hepatitis C aan, waaronder geelzucht, misselijkheid, braken, koorts, buikpijn en gewrichtspijn. Zodra de ziekte wordt vermoed bij patiënten met een relevante geschiedenis en fysieke tekenen, zullen serologische onderzoeken worden uitgevoerd om de exacte oorsprong en natuurlijke geschiedenis van de ziekte te vinden.

Acute vorm van Hepatitis C wordt gekenmerkt door verhoogde bilirubine en leverenzymeniveaus maar met een subklinische presentatie. Serum Anti HCV zal positief worden weergegeven na 6-8 weken van de initiële blootstelling, terwijl HGV-RNA pas na 2 weken positief zal zijn. Daarom worden seriële testen die met maandelijkse tussenpozen worden uitgevoerd sterk aangemoedigd om het volledige herstel van de acute toestand met negatieve serologieresultaten in ongeveer 3 maanden te bevestigen..

Aan de andere kant, tests, die positief zijn, zelfs na een duur van 6 maanden, zullen hoogst suggestief zijn voor een chronische hepatitis C-aandoening.

Vereenvoudigd diagram van de structuur van het Hepatitis C-virusdeeltje

Wat is chronische hepatitis C

Dit is een vorm van hepatitis C die wordt bevestigd door de aanwezigheid van positieve antilichamen in het bloed van de patiënt, zelfs na een duur van 6 maanden na de eerste blootstelling.

Chronische hepatitis C wordt vaak incidenteel gediagnosticeerd tijdens bloedcontrole bij vrijwillige bloeddonatiecampagnes, pre-placement screening, routinematige medische controles of na de presentatie van klinische kenmerken van chronische leverziekte waaronder asymptomatische verhoging van leverenzymen, ascites, GI-bloeding, spin nevei, palmar erythema etc. bij verdachte individuen.

Serologisch profiel van hepatitis C-infectie

Verschil tussen acute en chronische hepatitis C

Kenmerken

Acute hepatitis C is een aandoening die alle algemene kenmerken van hepatitis C vertoont, waaronder geelzucht, misselijkheid, braken, koorts, donkere urine, buikpijn en gewrichtspijn, en geassocieerd met een serologische test positief voor anti-HCV tot een periode van 6 maanden.

Anderzijds, Chronische hepatitis C wordt gediagnosticeerd met positieve serologische onderzoeken, aanwezig zelfs na een periode van 6 maanden. Patiënten met dit type zullen vaak asymptomatisch zijn en de diagnose zal voornamelijk incidenteel worden gesteld tijdens een routine medische check-up of bloeddonatiecampagne.

Diagnose

Voornaamste methode voor de identificatie van acute hepatitis van chronische hepatitis is door een serologische test uit te voeren voor anti-HCV-antilichamen. Patiënten die eerder met deze infectie zijn geïnfecteerd, zullen positieve resultaten laten zien.

EEN chronische hepatitis kon alleen worden gediagnosticeerd door een nucleïnezuurtest voor HCV-ribonucleïnezuur (RNA).

Afbeelding met dank aan:

"HCV-structuur" door GrahamColm op Engels Wikipedia (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia

"Hepatitis C-serologie" door GrahamColm op Engels Wikipedia (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia