Clusterhoofdpijn versus spanningshoofdpijn

Spanningshoofdpijn goed voor bijna 90% van alle hoofdpijn en zijn waarschijnlijk ervaringen van de meeste mensen op enig moment tijdens hun leven. Spanningshoofdpijn wordt vaak geassocieerd met vermoeidheid, stress of katers. Ze reageren meestal op eenvoudige maatregelen zoals rust- of vrij verkrijgbare pijnstillers. Een kenmerk van spanningshoofdpijn is dat pijn meestal aan beide kanten van het hoofd optreedt en de vorm heeft van een doffe, gestage pijn..

Clusterhoofdpijn zijn zeldzame, bijzonder pijnlijke en slopende hoofdpijn die zich in groepen of clusters voordoen. Ze verschijnen vaak tijdens seizoenswisselingen. Ze worden ook beschreven als zelfmoordhoofdpijn, een verwijzing naar de ondraaglijke pijn en de resulterende wanhoop die soms culmineerde in daadwerkelijke zelfmoord.

Vergelijkingstabel

Clusterhoofdpijn versus vergelijkingstabel met hoofdpijn

Clusterhoofdpijn	Spanning Hoofdpijn
Kenmerken van pijn	Stekende pijn	Doffe en drukachtige pijn in het hoofd. Het kan ook een gevoel van druk produceren vergelijkbaar met het gevoel veroorzaakt door het plaatsen van een bankschroef of een strakke band op het hoofd en / of rond de nek.
Overheersing van het geslacht	Vaker bij mannen	Vaker bij vrouwen
Gevoeligheid voor licht of geluid	Zeldzaam	Zeldzaam
Locatie van pijn	Pijn aan de aangedane zijde nabij het oog. Meestal eenzijdig.	De pijn is meestal gegeneraliseerd, met gebieden van meer intense pijn in de hoofdhuid, het voorhoofd, de slapen of de achterkant van de nek. Meestal bilateraal.
Ernst van pijn	Heel erg	Licht tot matig in ernst
Tijdstip van aanvang	Short; hoofdpijn piek binnen 45 minuten	Pijn ontwikkelt zich geleidelijk, fluctueert in ernst en kan dan enkele dagen blijven bestaan
triggers	Nitroglycerine (glyceryltrinitraat), koolwaterstoffen (petroleumoplosmiddelen, parfum), alcohol, dutjes enz..	Spanning
Prodromale aura voor hoofdpijn	Afwezig	Afwezig
Misselijkheid of braken	Zeldzaam	Zeldzaam

Inhoud: Cluster Headache vs Tension Headache

1 Tekenen en symptomen:
- 1.1 Spanningshoofdpijn
- 1.2 Clusterhoofdpijn
2 Prevalentie
3 Triggers:
- 3.1 Spanningshoofdpijn
- 3.2 Clusterhoofdpijn
4 Diagnose
- 4.1 Spanningshoofdpijn
- 4.2 Clusterhoofdpijn:
5 Referenties

Tekenen en symptomen:

Spanningstype hoofdpijn

Duur van 30 minuten tot 7 dagen.
Geen misselijkheid of braken (anorexia kan optreden).
Fotofobie en / of phonofobie.
Minimaal 10 eerdere hoofdpijnepisoden; minder dan 180 dagen per jaar met hoofdpijn om als "onregelmatig" te worden beschouwd.
Bilaterale en occipitonuchale of bifrontale pijn.
Pijn beschreven als "volheid", "strakheid / knijpen", "druk" of "bandachtig / visachtig".
Kan acuut optreden onder emotionele stress of intense zorgen.
Slapeloosheid.
Vaak aanwezig bij opstaan of kort daarna.
Spierdichtheid of stijfheid in de nek, occipitale en frontale regio's.
Duur van meer dan 5 jaar bij 75% van de patiënten met chronische hoofdpijn.
Moeite met concentreren.
Geen prodrome.

Clusterhoofdpijn

Diep stekende pijn rond de tempel of het oog dat meestal eenzijdig is.
Verstopte neus of loopneus
Scheuren of roodheid in de ogen, hangende oogleden
Pijn tijdens clusterhoofdpijn is veel erger, aanzienlijk ernstiger dan een spanningshoofdpijn.
Clusterhoofdpijn wordt vaak geassocieerd met het Horner-syndroom, ptosis (hangende oogleden), conjunctivale injectie (wat resulteert in rode, waterige ogen), tranenvloed (tranen), miosis (vernauwde pupil), ooglidoedeem, verstopte neus, rhinorrhea (loopneus), en zweten aan de aangedane zijde van het gezicht. De nek is vaak stijf of zacht in verband met clusterhoofdpijn daarna, en kaak- en tandpijn worden soms gemeld.
Het is bekend om elke nacht of ochtend op dezelfde tijd aan te vallen, vaak precies op hetzelfde tijdstip gedurende de dag een week later.

overwicht

Vrouwen worden vaker gediagnosticeerd met spanningshoofdpijn, terwijl mannen eerder worden gediagnosticeerd met clusterhoofdpijn. Deze hoofdpijn komt vooral voor in de leeftijd van 20 tot 50 jaar. Zowel cluster- als spanningshoofdpijn komen vaker voor dan de meer ernstige migraine.

triggers:

Spanningshoofdpijn

Stress - Komt meestal 's middags voor na lange stressvolle werkuren
Slaaptekort
Ongemakkelijke stressvolle houding en / of slechte houding
Onregelmatige maaltijd (honger)
Vermoeide ogen

Clusterhoofdpijn

Nitroglycerine (glyceryltrinitraat)
Alcohol
Koolwaterstoffen (petroleumoplosmiddelen, parfum)
Hitte en dutjes kunnen ook als trigger werken.

Diagnose

Spanningshoofdpijn

Door klinische tekenen en symptomen

Lab Studies:

Laboratoriumwerk moet onopvallend zijn in gevallen van hoofdpijn van het spanningshoofdtype. Specifieke tests moeten worden uitgevoerd als uit de anamnese of lichamelijk onderzoek een andere diagnosemogelijkheid blijkt.
Hoofd-CT-scan of MRI is alleen nodig wanneer het hoofdpijnpatroon recentelijk is veranderd of neurologisch onderzoek abnormale bevindingen onthult. Dergelijk bewijs van geschiedenis of lichamelijk onderzoek zou een alternatieve oorzaak van hoofdpijn suggereren.

Clusterhoofdpijn:

Neurologisch onderzoek.

Een neurologisch onderzoek kan uw arts helpen fysieke tekenen van een clusterhoofdpijn te ontdekken. Soms kan de pupil van uw oog kleiner lijken of kan uw ooglid hangen, zelfs tussen aanslagen.

Beeldvormingstests.

Als u ongewone of gecompliceerde hoofdpijn of een abnormaal neurologisch onderzoek heeft, kunt u andere diagnostische tests ondergaan om andere ernstige oorzaken van hoofdpijn, zoals een tumor of aneurysma uit te sluiten. Twee veel voorkomende hersenafbeeldingsproeven zijn computertomografie (CT) en MRI-scans (magnetic resonance imaging). Een CT-scan maakt gebruik van een reeks computergestuurde röntgenfoto's om een uitgebreid beeld van uw hersenen te krijgen. Een MRI maakt geen gebruik van X-stralen. In plaats daarvan combineert het magnetisme, radiogolven en computertechnologie om heldere beelden van je hersenen te produceren.

Referenties

http://en.wikipedia.org/wiki/Tension_headaches
http://www.emedicine.com/EMERG/topic231.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/Cluster_headache
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000797.htm
Harrison's Principles of Internal Medicine (15e editie)
Huidige medische diagnose en behandeling 2004, Lange-publicaties

Gezondheid