Verschil tussen complete en gedeeltelijke mol

Belangrijkste verschil - Compleet vs gedeeltelijk Mol
 

Molaire zwangerschap is een zeldzame complicatie van zwangerschap waarbij twee soorten kunnen worden gezien als complete en gedeeltelijke moedervlek. Incompleet mol, het placentaweefsel ontwikkelt zich abnormaal met gezwollenheid vloeistof gevuld cysten, en er vindt geen foetale weefselvorming plaats. In gedeeltelijke mol, normaal ontwikkeling van het placentaweefsel vindt plaats, maar geen ontwikkeling van foetusweefsel. Dit is de belangrijk verschil tussen volledige mol en gedeeltelijke mol.

Molaire zwangerschap wordt ook wel een hydatidiforme mol. Het wordt gedefinieerd als een zeldzame complicatie die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt en waarbij abnormale groei van trofoblasten plaatsvindt. Trophoblasts zijn cellen die normaal in de placenta groeien. Molaire zwangerschap bestaat uit twee componenten, een gedeeltelijke moedervlek en een volledige moedervogel.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Complete Mole
3. Wat is Gedeeltelijke Mol
4. Overeenkomsten tussen complete en gedeeltelijke mol
5. Vergelijking zij-aan-zij - Volledige versus gedeeltelijke mol in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is Complete Mole?

Complete mol is één type molaire zwangerschap. Tijdens de volledige moedervlek ontwikkelt de placenta zich op een abnormale manier. Het wordt ook wel aangeduid als complete hydatidiforme mol (CHM).  Het wordt beschouwd als het meest voorkomende type trofoblastziekte. Het wordt vijandig tegenover de groeiende foetus waar de placenta cysten ontwikkelt. Deze cysten worden uiteindelijk gevuld met vocht en zijn opgezwollen. Abnormale ontwikkeling van placentaweefsel leidt tot de vernietiging van de placenta. Hierdoor zal er geen foetale weefselontwikkeling plaatsvinden. Hoewel de zygote wordt ontwikkeld tot latere stadia van de ontwikkeling van foetaal weefsel, zal het proces worden stilgelegd vanwege de abnormale placenta.

Figuur 01: Voltooi Mole

Tijdens deze ziektetoestand zijn de niveaus van humaan choriongonadotrofine (HCG) verhoogd. CHM wordt gewoonlijk gediagnosticeerd met het begin van voltooiing van het eerste trimester en kenmerkend gedurende het midden van het tweede trimester.

Wat is Gedeeltelijke Mol?

Gedeeltelijke moedervis is gedefinieerd als een type abnormale zwangerschap waarbij normale ontwikkeling van placenta plaatsvindt, maar er treedt geen foetale weefselgroei op. Het wordt ook wel aangeduid als gedeeltelijke hydatidiforme mol (PHM).  Met andere woorden, het wordt gedefinieerd als onvolledige of niet-ontwikkeling van het bevruchte ei. Vergelijkbaar met de complete hydatidiforme mol, ontwikkelt de gedeeltelijke versie ook cysten die opgezwollen zijn door het vullen van vloeistoffen.

Maar deze cysten zijn niet-invasief en veroorzaken niet de vernietiging van de placenta. De placenta groeit normaal anders dan in een complete hydatidiforme mol. Gedeeltelijke molaire zwangerschap kan ook resulteren in een onvolledig embryo en een placenta waar het ontwikkeling kan initiëren. Maar meestal groeit de foetus niet in een gedeeltelijke moedervlek.

Figuur 02: Gedeeltelijke mol

Een gedeeltelijke moedervlek ontstaat als gevolg van een genetische afwijking waarbij het ei wordt bevrucht met twee spermacellen en daarom ontvangt het twee sets chromosomen van de vader. In plaats van normale 46 chromosomen (23 van moeder en 23 van vader) bevat dit bevruchte ei 69 chromosomen (23 van moeder en 46 van vader). Dit is de reden achter de abnormale ontwikkeling van de foetus in gedeeltelijke moedervlek.

Wat zijn de overeenkomsten tussen complete en gedeeltelijke moedervlek?

• In zowel de complete als de gedeeltelijke moedervlinder vindt de ontwikkeling van cysten plaats.
• De cysten vullen zich met vloeistoffen in zowel volledige als gedeeltelijke moedervlekken.
• Tijdens beide aandoeningen ontwikkelt het foetale weefsel zich niet.
• Verhoogde HCG-waarden zijn aanwezig in beide moedervlekken.

Wat is het verschil tussen complete en gedeeltelijke mol?

Compleet versus gedeeltelijke mol
Een volledige mol is een aandoening die verband houdt met zwangerschap, waarbij de ontwikkeling van het placentaire en foetale weefsel wordt geblokkeerd.	Gedeeltelijke moedervis is gedefinieerd als een vergelijkbaar type zwangerschapsafbreking waarbij de placenta zich normaal ontwikkelt, maar er vindt geen foetale ontwikkeling plaats.
Ontwikkeling van het weefsel van de placenta
Geen ontwikkeling van placentaweefsel in complete mol.	Het placentaweefsel zal onder normale omstandigheden worden ontwikkeld in gedeeltelijke moedervlek.
Ontwikkeling van het foetale weefsel
Er vindt geen foetale weefselontwikkeling plaats in volledige mol.	Gedeeltelijke of geen foetale weefselontwikkeling vindt plaats in gedeeltelijke moedervlek.
HCG-niveaus
Extreem hoge HCG-waarden komen voor tijdens de volledige mol.	Relatief lage niveaus van HCG komen voor in gedeeltelijke mol.
Ontwikkeling van cysten
Er worden invasieve, met vloeistof gevulde cysten ontwikkeld die de placenta in complete mol verstoren.	Vergelijkbare soorten cysten kunnen ontwikkelen, maar zijn niet-invasief en schaden de placenta niet in gedeeltelijke moedervlekken.
Diagnose
Volledige mol kan worden gediagnosticeerd na het eerste trimester.	Gedeeltelijke moedervlekken kunnen tijdens het eerste trimester worden gediagnosticeerd.

Samenvatting - Compleet versus gedeeltelijk Mol

Molaire zwangerschap is een veelvoorkomende aandoening van de zwangerschap. Het is van twee soorten: complete hydatidiforme mol en gedeeltelijke hydatidiforme mol. Tijdens de volledige mol vindt de ontwikkeling van zowel de placenta als de foetus niet plaats. Maar tijdens de gedeeltelijke moedervlek ontwikkelt zich de placenta, maar er vindt geen ontwikkeling van de foetus plaats. Tijdens beide condities worden HCG-waarden verhoogd. Dit is het verschil tussen volledige en gedeeltelijke moedervlek.

Referentie :

1. "Gedeeltelijke molaire zwangerschap." Cleveland Clinic. Beschikbaar Hier 
2. "Molaire zwangerschap." Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 14 december 2017. Beschikbaar Hier   

Afbeelding met dank aan:

1.'Complete Hydatidiform Mole 'door Ed Uthman (CC BY 2.0) via Flickr
2.'Partial Hydatidiform Mole 2 (571278649) 'Door Ed Uthman uit Houston, TX, VS (CC BY 2.0) via Commons Wikimedia