Peptisch versus maagzweer
Maagzweer omvat alle ulcera die voorkomen in de maag en twaalfvingerige darm. Maagzweer is een soort maagzweer. Er zijn twee soorten maagzweren. Ze zijn maagzweren en darmzweren. Er is veel verwarring over het juiste gebruik van de termen maag-, maag- en darmzweren. Duodenale ulcera zijn beter bekend als maagzweren. Maagzweren worden gewoonlijk met dezelfde naam genoemd. Er zijn bepaalde overeenkomsten tussen de twee entiteiten. Maagzweren en peptische ulcera presenteren hetzelfde, met pijn in de bovenbuik, indigestie, pijn op de borst, zweten. Ze kunnen zich presenteren als zwarte teerachtige ontlasting als gevolg van een maagzweer. Beide voorwaarden zijn gekoppeld aan spanning, onregelmatige voedingsgewoonten, overmatige afscheiding van maagsappen en Helicobacter pylori. Bovenste gastro-intestinaal endoscopie om het spijsverteringskanaal te visualiseren tot aan het tweede deel van de twaalfvingerige darm is het onderzoek naar keuze in beide aandoeningen. Een klein stukje van de wondrand kan worden verwijderd om onder de microscoop te onderzoeken, om uit te sluiten kankers. Helicobacter pylori zijn geassocieerd met de chronische gastritis. Helicobacter pylori-uitroeiingsbehandeling, maagzuurremmers en protonpompremmers zijn de beschikbare behandelingsopties.
Maagzweer kan optreden als gevolg van overmatige afscheiding van maagsappen in combinatie met onregelmatige voedingsgewoonten. Er zijn drie hoofdmaaltijden van de dag met twee kleine hapjes na het ontbijt en na de lunch. Het menselijk lichaam is geconditioneerd aan dit regelmatige regime en de maagsappen stromen als een uurwerk tijdens de maaltijd, zelfs als er niets in de maag zit. Maagsappen helpen bij het verteren van voedsel. Uitscheiding van maagsappen vindt plaats in drie fasen. Kefale fase begint wanneer we honger hebben en wanneer we voedsel zien. Wanneer we beginnen te eten begint de maagfase en wanneer voedsel de dunne darm binnendringt, begint de darmfase. Wanneer er niets in de maag zit waar de zure maagsappen kunnen werken, wordt de mucosale voering het doelwit. Er zijn veel beschermende mechanismen in de maag om het te beschermen tegen de sterk zure secreties. Er is een dikke slijm laag die over de cellen van de maagwand loopt. De zuurgraad daalt langs de dikte van de mucuslaag van zeer zure maagholte naar een neutrale huid pH in de cellen van de maagwand. Er zijn veel buffers om eventuele zuren te desactiveren. Wanneer er sprake is van een langdurige uithongering of onregelmatige / ontoereikende voedselinname, falen deze beschermende mechanismen. Zonder deze bescherming vernietigt zuur de maagwandcellen en kan een zweer het eindresultaat zijn. Maagzweren komen meestal voor bij de kleinere en grotere krommingen en bij het pylorusgebied van de maag. Deze zweren zijn moeilijk te behandelen vanwege constante irritatie door maagzuur. Voedsel kan ook terugvloeien in de slokdarm met chronische gastritis. Bij langdurige gastritis kan de bekleding van de onderste slokdarm veranderen in een toestand van vóór kanker. Dit heet De slokdarm van Barette.
Zweer in de twaalfvingerige darm, beter bekend als maagzweer, kan overal in de twaalfvingerige darm voorkomen, maar komt vaker voor in het tweede deel van de twaalfvingerige darm. Duodenale ulcera zijn ook te wijten aan het falen van de beschermende mechanismen van de voering van de twaalfvingerige darm. In de twaalfvingerige darm is er extra irritatie als gevolg van pancreas sappen. Zodra de beschermende mechanismen falen, beschadigen de eiwitverterende enzymen in het pancreasap de voering van de twaalfvingerige darm. Helicobacter pylori spelen ook een belangrijke rol bij zweren in de twaalfvingerige darm. Bekende levensbedreigende complicatie van duodenale ulcera is hevige bloeding van de geërodeerde gastro-duodenale ader.
Wat is het verschil tussen maag- en maagzweren?
• Maagzweren komen in de maag voor terwijl een maagzweer optreedt in de twaalfvingerige darm.
• Maagzweerpijn is meer vóór de maaltijd, en darmzweren zijn meer na de maaltijd.
Lees verder:
1. Verschil tussen maagzweer en gastritis
2. Verschil tussen maagzweer en koortslip
3. Verschil tussen maagzweer en zure reflux
4. Verschil tussen arteriële en veneuze ulcera