Verschil tussen Parkinson en Myasthenia Gravis

De belangrijk verschil tussen Parkinson en Myasthenia Gravis is dat hoewel myasthenie een auto-immuunziekte is die te wijten is aan de productie van auto-antilichamen in het lichaam, heeft de ziekte van Parkinson geen auto-immuuncomponent in zijn pathogenese.

Zowel Parkinson als myasthenia gravis zijn neurologische aandoeningen die een zeer verslechterende invloed hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt. De ziekte van Parkinson is een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door een afname van het dopaminegehalte van de hersenen. Myasthenia gravis, aan de andere kant, is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen die de overdracht van impulsen over de neuromusculaire junctie blokkeren..

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Parkinson 
3. Wat is Myasthenia Gravis
4. Vergelijking zij aan zij - Parkinson vs Myasthenia Gravis in tabelvorm
5. Samenvatting

Wat is de ziekte van Parkinson?

Ten eerste is de ziekte van Parkinson een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door een afname van het dopaminegehalte van de hersenen. De oorzaak van deze aandoening blijft controversieel. Het risico op de ziekte van Parkinson neemt aanzienlijk toe met de hogere leeftijd.

Pathologie

De belangrijkste morfologische veranderingen bij de ziekte van Parkinson omvatten het verschijnen van Lewy-lichaampjes en verlies van dopaminerge neuronen in pars compacta van het substantia nigra-gebied van de middenhersenen.

Klinische functies

• Langzame bewegingen (bradykinesie / akinesie)
• Rustende tremor
• Gebogen houding en schuifelende gang
• De spraak wordt stil, onduidelijk en plat
• Tijdens het klinische onderzoek, kan de starheid van de loodpijp van de lidmaten identificeren
• De patiënt kan ook cognitieve stoornissen ontwikkelen in het late stadium van de ziekte

Figuur 01: Ziekte van Parkinson

Diagnose

Er is geen laboratoriumtest voor de exacte identificatie van de ziekte van Parkinson. Daarom is de diagnose uitsluitend afhankelijk van de tekenen en symptomen die worden herkend tijdens het klinisch onderzoek. Bovendien lijken MRI-afbeeldingen meestal normaal.

Behandeling

Het opleiden van de patiënt en het gezin is belangrijk. Geneesmiddelen zoals dopamine-receptoragonisten en levodopa, die de dopamine-activiteit van de hersenen herstellen, kunnen de motorische symptomen verlichten. Het is ook belangrijk om slaapstoornissen en psychotische episodes op de juiste manier te behandelen.

Dopamine-antagonisten zoals neuroleptica kunnen Parkinson-achtige symptomen veroorzaken, in welk geval ze samen bekend staan ​​als Parkinsonisme..

Wat is Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen die de overdracht van impulsen over de neuromusculaire junctie blokkeren. Deze antilichamen binden aan de postsynaptische Ach-receptoren en voorkomen de binding van Ach in de synaptische spleet aan die receptoren. Vrouwen hebben vijf keer meer last van deze aandoening dan mannen. Er is ook een significante associatie met andere auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis, SLE en auto-immune thyroiditis..

Klinische functies

• Zwakte van proximale ledemaatsspieren, extraoculaire spieren en bulbaire spieren
• Er zijn vermoeibaarheid en fluctuatie met betrekking tot de spierzwakte
• Geen spierpijn
• Reflexen zijn ook vermoeiend
• Diplopia, ptosis en dysfagie
• Het heeft geen invloed op het hart, maar kan de ademhalingsspieren beïnvloeden

onderzoeken

• Anti-ACh-receptorantistoffen in het serum
• Tensilon-test waarbij de toediening van een dosis edrofonium aanleiding geeft tot een voorbijgaande verbetering van de symptomen die ongeveer 5 minuten aanhoudt
• Imaging-onderzoeken
• ESR en CRP

Beheer

• Toediening van anticholinesterases zoals pyridostigmine
• Kan immunosuppressiva zoals corticosteroïden toedienen aan patiënten die niet reageren op anticholinesterases
• thymectomie
• plasmaferese
• Intraveneuze immunoglobulinen

Wat is het verschil tussen Parkinson en Myasthenia Gravis?

De ziekte van Parkinson is een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door een afname van het dopaminegehalte van de hersenen, terwijl myasthenia gravis een auto-immuunziekte is die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen die de overdracht van impulsen over de neuromusculaire junctie blokkeren. Myasthenia gravis is een auto-immuunziekte, maar Parkinson wordt niet beschouwd als een auto-immuunziekte. Dit is het belangrijkste verschil tussen Parkinson en Myasthenia Gravis. Het verschijnen van Lewy-lichaampjes en verlies van dopaminerge neuronen in pars-compacta van het substantia nigra-gebied van de middenhersenen zijn de kenmerkende morfologische veranderingen bij de ziekte van Parkinson. Daarentegen is het blok van de overdracht van zenuwimpulsen op de neuromusculaire overgang als gevolg van de werking van autoantilichamen de pathologische basis van myasthenia gravis.

Bovendien is er geen laboratoriumtest voor de exacte identificatie van de ziekte van Parkinson. Onderzoeken zoals anti-ACh-receptorantistoffen in het serum, tensilontest, beeldvormingsstudies, ESR en CRP kunnen echter helpen om myasthenia gravis te diagnosticeren. Verder kunnen anticholinesterasen zoals pyridostigmine, immunosuppressiva zoals corticosteroïden, Thymectomie, plasmaferese en intraveneuze immunoglobulinen helpen om myasthenia gravis te behandelen. Aan de andere kant kunnen geneesmiddelen zoals dopamine-receptoragonisten en levodopa, die de dopamine-activiteit van de hersenen herstellen, de motorische symptomen van Parkinson verlichten..

Samenvatting - Parkinson versus Myasthenia Gravis

Parkinson en myasthenia gravis zijn neurologische aandoeningen die een zeer verslechterende invloed hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt. Het belangrijkste verschil tussen Parkinson en myasthenia gravis is hun auto-immuuncomponent.

Referentie:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Afbeelding met dank aan:

1. "Sir William Richard Gowers Parkinson Disease sketch 1886 2" door Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.jpg: afgeleide werk: Malyszkz (talk) - Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.jpg (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. "DiplopiaMG1" door James Heilman, MD - Eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia