Verschil tussen paraplegie, quadriplegie en hemiplegie

Belangrijkste verschil - Paraplegie vs Quadriplegie versus hemiplegie
 

Verschillende delen van het lichaam raken verlamd in alle omstandigheden van paraplegie, quadriplegie en hemiplegie. Paraplegie is de verlamming van de onderste ledematen van het lichaam als gevolg van een beschadiging van het ruggenmerg onder het T1-niveau. Quadriplegia is de verlamming van alle vier de ledematen inclusief de romp vanwege een letsel dat de cervicale spinale segmenten aantast. Bij hemiplegie is één zijde (d.w.z. linker of rechter helft van het lichaam) verlamd. Dus de belangrijk verschil tussen deze drie vormen van verlamming ligt in de regio of de zijde van het lichaam dat wordt beïnvloed. Zoals vermeld in hun definities, patiënten verliezen de controle over de onderste ledematen, alle vier ledematen (inclusief de romp) en één zijde van het lichaam respectievelijk in paraplegie, quadriplegie en hemiplegie.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is dwarslaesie
3. Wat is Quadriplegia
4. Wat is hemiplegie
5. Overeenkomsten tussen paraplegie quadriplegie en hemiplegie
6. Vergelijking zij aan zij - Paraplegie versus quadriplegie versus hemiplegie in de vorm van een tabel
7. Samenvatting

Wat is dwarslaesie?

Paraplegie is de verlamming van de onderste ledematen van het lichaam vanwege een letsel aan het ruggenmerg onder het T1-niveau. Paraplegics hebben de volledige controle over hun armen en handen. De mate van verlamming van de onderste ledematen hangt af van de aard van de dwarslaesie. Bij sommige patiënten zijn zowel de sensorische als de motorische componenten verzwakt, terwijl in sommige andere alleen kleine sensorische stoornissen zich manifesteren. Een belangrijk feit dat moet worden benadrukt, is dat de benen van een paraplegische patiënt meestal gezond zijn en de pathologie ligt in de hersenen of het ruggenmerg die de benen niet goed kunnen bedienen..

Paraplegie veroorzaakt door sommige aandoeningen kan van voorbijgaande aard zijn. Daarom is het niet verstandig om direct na een blessure een diagnose van dwarslaesie te stellen.

Oorzaken van dwarslaesie

• Trauma
• Iatrogene oorzaken
• Strokes
• Postpartum bloeding of elke andere oorzaak die de perfusie van de hersenen en het ruggenmerg verlaagt
• Auto-immuunziekten
• Erfelijke oorzaken
• Meningitis, encefalitis of andere infecties die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden
• Alle tumoren of pathologische aandoeningen in de aangrenzende structuren die de hersenen of het ruggenmerg samenpersen.

Invloed van dwarslaesie op de patiënt

• Paraplegie heeft een negatief effect op de denkwijze van de patiënt. Als arts is het belangrijk om tijdens het management aandacht te besteden aan het fysieke, mentale en sociale welzijn van de patiënt.
• Het verlies van gewaarwordingen verhoogt de kans op mechanische letsels.
• Onderdrukking van het immuunsysteem verhoogt de kans op secundaire infecties

Figuur 01: Speciale uitrusting die de verschillend gehandicapte mensen helpt om een ​​normaal leven te leiden.

Behandeling van dwarslaesie

• Het volledige herstel van paraplegie kan in de meeste gevallen niet worden verwacht.
• Indien mogelijk worden chirurgische ingrepen geprobeerd om de misvorming op de plaats van letsel te corrigeren.
• Anticoagulantia en profylactische geneesmiddelen worden gegeven om respectievelijk trombose en opportunistische infecties te minimaliseren.
• Fysiotherapie

Wat is Quadriplegia?

Quadriplegia is de verlamming van alle vier de ledematen inclusief de romp vanwege een letsel dat de cervicale spinale segmenten aantast. Net als bij dwarslaesie, zijn bij quadriplegie ook de ledematen meestal gezond en ligt het probleem in het centrale zenuwstelsel.

Oorzaken van quadriplegie

• Trauma
• Iatrogene oorzaken
• Tumoren en andere pathologische gezwellen die de hersenen of het ruggenmerg samenpersen
• Infecties van het centrale zenuwstelsel
• Aangeboren oorzaken

Gevolgen van quadriplegie op het lichaam

• Geestelijke instabiliteit
• Urinaire en fecale incontinentie
• Secundaire infecties
• Chronische pijn
• Spasticiteit en fasciculaties
• Seksuele disfunctie
• Gewichtstoename

Beheer

• Blaasbehandeling - Aanvankelijk heeft de patiënt geen controle over de blaas en dit resulteert in urine-incontinentie. Uiteindelijk ontwikkelt de patiënt het legen van de reflexblaas door de buikkruk aan te passen. Maar de blaas wordt niet volledig geleegd, wat leidt tot urineretentie. Dit verhoogt het risico op urineweginfecties en chronisch nierfalen.
• Darmfunctie - Handmatige evacuatie van de blaasinhoud is vereist onmiddellijk na het begin van de aandoening. De patiënt ontwikkelt reflexlediging met de tijd.
• Huidverzorging - regelmatig draaien en reinheid zijn uiterst belangrijk om het optreden van bedzweren te voorkomen, wat fatale gevolgen kan hebben.
• Onderste ledematen - Passieve fysiotherapie wordt gegeven om de ontwikkeling van contracturen te voorkomen. Het toedienen van spierverslappers zoals baclofen kan de spierspasmen en fasciculaties in de spieren minimaliseren.
• Rehabilitatie - speciale voorzieningen zijn tegenwoordig beschikbaar om de getroffen personen in staat te stellen hun dagelijkse activiteiten zelf uit te voeren. Dit heeft tot doel het vertrouwen van de patiënt te verbeteren.

Wat is hemiplegie?

Verlamming van één kant van het lichaam staat bekend als hemiplegie. Omdat de contralaterale zijde van de hersenen verantwoordelijk is voor de controle van één kant van het lichaam, is hemiplegie meestal het gevolg van schade aan één hersenhelft van de hersenen. De tijd die nodig is voor de ontwikkeling van hemiplegie varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

Oorzaken van hemiplegie

• Trauma van een hersenhelft
• Breuk van aneurysma's die aanleiding geven tot interne bloedingen
• Infecties zoals meningitis
• Iatrogene oorzaken
• Multiple sclerose
• maligniteiten
• Hersenverlamming

Impact van hemiplegie op het lichaam

• Verlies van controle en gevoel op de ene helft van het lichaam
• Cognitieve beperking
• Spraak veranderingen
• Atrofie van de spieren
• Aanvalsinbreuken

Figuur 02: Een spastische hand

Beheer

• De onderliggende oorzaak moet worden geïdentificeerd en behandeld
• Chirurgische interventie kan nodig zijn om tumoren te verwijderen en abcessen te draineren
• Spierontspanners en antibiotica moeten worden gegeven
• Fysiotherapie
• Psychiatrisch consult is ook een belangrijk aspect van de behandeling van een hemiplegische patiënt.

Wat zijn de overeenkomsten tussen paraplegie, quadriplegie en hemiplegie?

• Verlamming van één meer lichaamsdeel is gebruikelijk voor alle drie aandoeningen.
• Het beheer van alle drie aandoeningen omvat veel voorkomende componenten, zoals het gebruik van antibiotica om mogelijke infecties, chirurgische ingrepen, fysiotherapie, psychotherapie, enz. Te voorkomen..

Wat is het verschil tussen dwarslaesie, quadriplegie en hemiplegie?

Paraplegie versus quadriplegie versus hemiplegie
paraplegie	Paraplegie is de verlamming van de onderste ledematen van het lichaam vanwege een letsel aan het ruggenmerg onder het T1-niveau.
quadriplegie	Quadriplegia is de verlamming van alle vier de ledematen inclusief de romp vanwege een letsel dat de cervicale spinale segmenten aantast.
hemiplegie	Verlamming van één kant van het lichaam staat bekend als hemiplegie.
Oorzaak
paraplegie	Paraplegie is het gevolg van een blessure die het ruggenmerg onder het T1-niveau treft.
quadriplegie	Bij quadriplegie zijn cervicale spinale segmenten beschadigd.
hemiplegie	Schade aan een hersenhelft kan hemiplegie veroorzaken.

Samenvatting - Paraplegie vs Quadriplegie versus hemiplegie 

Paraplegie, quadriplegie en hemiplegie verwijzen naar een reeks ziektetoestanden die worden gekenmerkt door verlamming van verschillende delen van het lichaam. Bij paraplegie zijn de onderste ledematen onder de taille verlamd. Bij quadriplegie verliest de patiënt de controle over alle vier de ledematen. Hemiplegie, is wanneer slechts één zijde van het lichaam verlamd raakt. Dit is het verschil tussen paraplegie, quadriplegie en hemiplegie.

Download de PDF-versie van paraplegie versus quadriplegie versus hemiplegie

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie Difference Between Paraplegia Quadriplegia en Hemiplegia

Referentie:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Afbeelding met dank aan:

1.'Vail Veterans monoski '(Public Domain) via Commons Wikimedia  
2.'Spastic Hand 'door Clfekete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia