Verschil tussen Myasthenia Gravis en Lambert Eaton-syndroom

Belangrijkste verschil - Myasthenia Gravis versus Lambert Eaton-syndroom
 

Myasthenia gravis is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen die de overdracht van impulsen over de neuromusculaire junctie blokkeren. Lambert Eaton-syndroom is een paraneoplastische manifestatie van kleincellige carcinomen die te wijten is aan de defecte acetylcholinesterase-afgifte op de neuromusculaire junctie. Myasthenia gravis is een auto-immuunziekte terwijl het Lambert Eaton-syndroom een ​​paraneoplastisch syndroom is. Dit is het belangrijkste verschil tussen het syndroom van myasthenia gravis en Lambert Eaton.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Myasthenia Gravis
3. Wat is het Lambert Eaton-syndroom
4. Overeenkomsten tussen Myasthenia Gravis en Lambert Eaton-syndroom
5. Vergelijking zij aan zij - Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton-syndroom in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen die de overdracht van impulsen over de neuromusculaire junctie blokkeren. Deze antilichamen binden aan de postsynaptische Ach-receptoren en voorkomen de binding van Ach in de synaptische spleet aan die receptoren. Vrouwen hebben vijf keer meer last van deze aandoening dan mannen. Er is een significante associatie met andere auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis, SLE en auto-immune thyroiditis. Gelijktijdige thymus hyperplasie is waargenomen.

Klinische functies

• Er is zwakte van proximale ledemaatspieren, extraoculaire spieren en bulbaire spieren
• Er zijn vermoeibaarheid en fluctuatie met betrekking tot de spierzwakte
• Geen spierpijn
• Het hart wordt niet beïnvloed, maar de ademhalingsspieren kunnen worden beïnvloed
• Reflexen zijn ook vermoeiend
• Diplopia, ptosis en dysfagie

Figuur 01: Myasthenia Gravis

onderzoeken

• Anti-ACh-receptorantistoffen in het serum
• Tensilontest waarbij een dosis edrofonium wordt toegediend, waardoor een tijdelijke verbetering van de symptomen optreedt die ongeveer 5 minuten aanhoudt
• Imaging-onderzoeken
• ESR en CRP

Beheer

• Toediening van anticholinesterases zoals pyridostigmine
• Immunosuppressiva zoals corticosteroïden kunnen aan de patiënten worden gegeven die niet op anticholinesterases reageren
• thymectomie
• plasmaferese
• Intraveneuze immunoglobulinen

Wat is het Lambert Eaton-syndroom?

Lambert Eaton-syndroom is een paraneoplastische manifestatie van kleincellige carcinomen als gevolg van de defecte acetylcholinesterase-afgifte op de neuromusculaire junctie.

Klinische functies

• Proximale spierzwakte soms met oculaire of bulbaire spierzwakte
• Afwezige reflexen

Figuur 02: Kleincellig carcinoom van de long

Diagnose

EMG en repetitieve stimulatie worden gebruikt bij het bevestigen van de diagnose

Beheer

3, 4 Diaminopyiridine is effectief gebleken.

Wat is de overeenkomst tussen het syndroom van Myasthenia Gravis en Lambert Eaton??

• Beide ziekten zijn het gevolg van de defecten in de overdracht van zenuwimpulsen ter hoogte van de neuromusculaire overgang.

Wat is het verschil tussen het syndroom van Myasthenia Gravis en Lambert Eaton??

Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton-syndroom
Myasthenia gravis is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen die de overdracht van impulsen over de neuromusculaire junctie blokkeren.	Lambert Eaton-syndroom is een paraneoplastische manifestatie van kleincellige carcinomen die te wijten is aan de defecte acetylcholinesterase-afgifte op de neuromusculaire junctie.
Type
Myasthenia gravis is een auto-immuunziekte.	Lambert Eaton-syndroom is een paraneoplastisch syndroom.
Klinische functies
Zwakte in proximale ledemaatsspieren, extraoculaire spieren en bulbaire spieren Moeilijkheden en schommelingen met betrekking tot de spierzwakte Geen spierpijn Het hart wordt niet beïnvloed, maar de ademhalingsspieren kunnen worden beïnvloed Reflexen zijn ook vermoeiend Diplopia, ptosis en dysfagie	Proximale spierzwakte soms met oculaire of bulbaire spierzwakte Afwezige reflexen
Diagnose
Anti-ACh-receptorantistoffen in het serum Tensilontest Imaging-onderzoeken ESR en CRP	EMG en herhaalde stimulatie
Behandeling
Toediening van anticholinesterases zoals pyridostigmine Immunosuppressiva zoals corticosteroïden kunnen aan de patiënten worden gegeven die niet op anticholinesterases reageren thymectomie plasmaferese Intraveneuze immunoglobulinen	3,4 Diaminopyiridine is effectief gebleken bij het beheer van het Lambert Eaton-syndroom.

Samenvatting - Myasthenia Gravis versus Lambert Eaton-syndroom

Myasthenia gravis is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door de productie van antilichamen die de overdracht van impulsen over de neuromusculaire junctie blokkeren. Lambert Eaton-syndroom is een paraneoplastische manifestatie van kleincellige carcinomen die te wijten is aan de defecte acetylcholinesterase-afgifte op de neuromusculaire junctie. Zoals vermeld in hun respectieve definities, is myasthenia gravis een auto-immuunziekte terwijl het Lambert Eaton-syndroom een ​​paraneoplastisch syndroom is. Dit is het belangrijkste verschil tussen het syndroom van Myasthenia Gravis en Lambert Eaton.

Download de PDF-versie van Myasthenia Gravis versus Lambert Eaton-syndroom

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie Difference Between Myasthenia Gravis en Lambert Eaton Syndrome

Referentie:

1.Kumar, Parveen J. en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Afbeelding met dank aan:

1. "Myasthenia Gravis" door Posey & Spiller - Posey & Spiller: vermoeidheid (Ptosis) bij een patiënt met MG (ed. 1904) (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. "Kleincellig carcinoom" door Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) via Flickr