Verschil tussen ischemie en infarct

Belangrijkste verschil - Ischemie vs Infarct
 

Er zijn vitale factoren zoals zuurstof en glucose die cellen nodig hebben om te overleven. Wanneer deze metabolieten niet voldoende worden toegediend, beginnen pathologische cellulaire veranderingen in de cellen te ontstaan ​​en vindt er geen gecorrigeerde cellulaire dood plaats. Ischemie en infarct zijn twee van dergelijke processen die te wijten zijn aan het gebrek aan toevoer van deze vitale factoren in de cellen. Mechanische obstructie van een slagader die resulteert in hypoxie, wat de basis is voor ischemie. Een verstoring van de veneuze drainage kan ook ischemische weefselschade veroorzaken. Infarct is het proces waarbij een gebied van ischemische necrose wordt geproduceerd als gevolg van een arteriële occlusie of een obstructie van de veneuze drainage. De belangrijk verschil tussen ischemie en infarct is necrose gebeurt alleen bij een infarct en niet bij ischemie.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is ischemie
3. Wat is Infarct
4. Overeenkomsten tussen ischemie en infarct
5. Vergelijking zij aan zij - ischemie vs infarct in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is ischemie?

Ischemie is de meest voorkomende vorm van celbeschadiging in de geneeskunde. Mechanische obstructie van een slagader die leidt tot hypoxie is de basis voor ischemie. Een verstoring van de veneuze drainage kan ook ischemische weefselschade veroorzaken. In tegenstelling tot hypoxie waarbij de energieproductie kan plaatsvinden via anaërobe ademhaling, gebeurt bij ischemie de toevoer van substraten voor glycolyse niet. Bijgevolg is er niet alleen een zuurstoftekort maar ook een energietekort. Daarom is er een snel celletsel bij ischemie dan bij hypoxie, wat niet geassocieerd is met ischemie.

Mechanisme van ischemie

Vanwege het gebrek aan zuurstof treedt geen oxidatieve fosforylatie op. Tegelijkertijd wordt glycolyse geremd door het ontbreken van substraten. Dientengevolge is er niet voldoende ATP voor het onderhoud van cellulaire ionenpompen. Dit geeft aanleiding tot een verstoring van de elektrolytenbalans in de cel.

Cellulaire veranderingen geassocieerd met ischemie

• Dispersie van cytoskelet en de vorming van blebs
• Verschijning van myeline-figuren in de cellen van de degenererende celmembranen
• Zwelling van mitochondriën
• Verwijdering van ER

Deze veranderingen zijn omkeerbaar als de hypoxie binnen 30-40 minuten na het begin van de ischemie wordt gecorrigeerd.

Figuur 01: Ischemie in onderste ledematen

Celdood bij ischemie vindt voornamelijk plaats door de activering van apoptotische route en necrose. Cellulaire organellen degenereren progressief en er is een uitstroom van cellulaire enzymen in de extracellulaire ruimte. Extracellulaire macromoleculen beginnen de cel binnen te gaan. Uiteindelijk worden dode celmassa's vervangen door myeline-figuren die zijn samengesteld uit fosfolipiden.

Wat is Infarct?

Infarct is het proces waarbij een gebied van ischemische necrose wordt geproduceerd als gevolg van een arteriële occlusie of een obstructie van de veneuze drainage..

Oorzaken van een infarct

• Arteriële trombose en embolie
• Bloeding in een atheromateuze plaque
• Compressie van een slagader door een tumor
• Vasculaire torsie
• Alhoewel veneuze obstructie overtreding kan veroorzaken, eindigt het meestal als congestie met name van invloed op de bloedvaten met slechts één efferente ader..

Rode infarcten

Komt voor met veneuze occlusie in losse, sponsachtige weefsels, in weefsels met een dubbele bloedsomloop en in weefsels met een verstopt netwerk van aders.

Witte Infarcten

Deze treden op vanwege de arteriële occlusie in vaste organen met een end-arteriële toevoer.

Septische infarcten

De kolonisatie van microben in necrotische weefsels vormt Septische infarcten.

Factoren die van invloed zijn op de vorming van infarcten

• Anatomie van de vasculaire toevoer van het getroffen gebied
• Snelheid van occlusie
• Weefsel kwetsbaarheid voor hypoxie
• hypoxemie

Figuur 02: Infarct

Infarcten in bijna alle organen van het lichaam behalve in de hersenen resulteren in stollingsnecrose. In de hersenen veroorzaakt infractie liquefactive necrose.

Wat zijn de overeenkomsten tussen ischemie en infarct?

• Weefselschade treedt in beide gevallen op
• Hypoxie is de onderliggende oorzaak van zowel ischemie als infarct

Wat is het verschil tussen ischemie en infarct?

Ischemie versus infarct
Ischemie is de meest voorkomende vorm van celbeschadiging in de geneeskunde. Mechanische obstructie van een slagader die leidt tot hypoxie is de basis voor ischemie. Een verstoring van de veneuze drainage kan ook ischemische weefselschade veroorzaken.	Infarct is het proces waarbij een gebied van ischemische necrose wordt geproduceerd als gevolg van een arteriële occlusie of een obstructie van de veneuze drainage..
necrosis
Necrose vindt niet plaats.	Necrose vindt plaats.

Samenvatting - Ischemie vs Infarct

Ischemie is de meest voorkomende vorm van celbeschadiging in de geneeskunde. Mechanische obstructie van een slagader die leidt tot hypoxie is de basis voor ischemie. Een verstoring van de veneuze drainage kan ook ischemische weefselschade veroorzaken. Aan de andere kant kan een infarct worden gedefinieerd als het proces waarbij een gebied van ischemische necrose wordt geproduceerd hetzij als gevolg van een arteriële occlusie of een obstructie van de veneuze drainage. Het verschil tussen deze twee pathologische processen is weefselnecrose komt alleen voor bij een infarct en niet bij ischemie.

Download de PDF-versie van Ischemie versus Infarct

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen ischemie en infarct

Referentie:

1.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas en Nelson Fausto. Robbins en Cotran pathologische basis van ziekte. 9de ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Afdrukken.

Afbeelding met dank aan:

1.'Ischemia'By Jmh649 (James Heilman, M.D.). - Eigen werk., (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia 
2. 'heart attack anatomy' door ravindra gandhi (CC BY-SA 2.0) via Flickr