Verschil tussen ziekte van Graves en hyperthyreoïdie

De belangrijk verschil tussen Graves Disease en hyperthyroidism is dat het De ziekte van Graves is een pathologische aandoening, terwijl de hyperthyreoïdie een functionele afwijking is die het gevolg is van een voortgaand pathologisch proces.

Een toename van de hoeveelheid vrije thyroxinehormonen staat bekend als hyperthyreoïdie. Hyperthyreoïdie kan te wijten zijn aan verschillende oorzaken en de ziekte van Graves is een dergelijke pathologische aandoening die de thyroxinegehalte in het lichaam abnormaal verhoogt. De ziekte van Graves wordt gedefinieerd als een auto-immuunziekte van de schildklier met een onbekende etiologie. Het is een pathologische aandoening die aanleiding geeft tot hyperthyreoïdie, een functionele afwijking als gevolg van het aanhoudende pathologische proces.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is de ziekte van Graves
3. Wat is hyperthyreoïdie
4. Overeenkomsten tussen de ziekte van Graves en Hyperthyroidism
5. Vergelijking zij aan zij - ziekte van Graves versus hyperthyreoïdie in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is de ziekte van Graves?

De ziekte van Graves is een auto-immuunziekte van de schildklier met een onbekende etiologie.

pathogenese

Een autoantilichaam van het IgG-type genaamd "Thyroid Stimulating Immunoglobulin" bindt zich aan TSH-receptoren in de schildklier en bootst de werking van TSH na. Daarom is er als gevolg van deze verhoogde stimulatie een overmatige productie van het schildklierhormoon geassocieerd met de hyperplasie van de folliculaire cellen van de schildklier. Het resultaat is de diffuse vergroting van de schildklier.

De verhoogde stimulatie door de schildklierhormonen vergroot het volume van retro-orbitale bindweefsels. Dit met het oedeem van de extraoculaire spieren, de accumulatie van de extracellulaire matrixmaterialen en de infiltratie van de perioculaire ruimten door lymfocyten en vetweefsels verzwakt de extraoculaire spieren, waardoor de oogbal naar voren wordt geduwd.

Morfologie

Er is een diffuse vergroting van de schildklier. Gesneden delen zullen een rood vleesachtig uiterlijk vertonen. Folliculaire celhyperplasie die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een groot aantal kleine folliculaire cellen is de kenmerkende microscopische functie.

Klinische functies

De onderscheidende klinische kenmerken van de ziekte van Graves zijn,

  • Diffuse struma
  • Exoftalmus
  • Periorbitaal myoedema

Naast deze symptomen kan de patiënt de volgende klinische kenmerken hebben vanwege de verhoogde schildklierhormoonspiegels.

  • Warme en rode huid
  • Verhoogde transpiratie
  • Gewichtsverlies en verhoogde eetlust
  • Diarree als gevolg van verhoogde darmmotiliteit
  • Verhoogde sympathische toon leidt tot tremoren, slapeloosheid, angst en proximale spierzwakte.
  • Cardiale manifestaties: tachycardie, hartkloppingen en hartritmestoornissen.

onderzoeken

  • Schildklierfunctie testen om thyreotoxicose te bevestigen
  • Controleren op de aanwezigheid van schildklierstimulerend immunoglobuline in het bloed.

Figuur 01: Ziekte van Graves

Beheer

  • Medische behandeling

De toediening van antithyroid-geneesmiddelen zoals carbimazol en methimazol is buitengewoon effectief. Het meest voorkomende nadelige effect dat samenhangt met het continue gebruik van deze geneesmiddelen is de agranulocytose en alle patiënten die antitromyldrugs gebruiken, moeten worden geadviseerd om onmiddellijk medische hulp in te roepen in geval van onverklaarde koorts of keelpijn..

  • Radiotherapie met radioactief jodium
  • Chirurgische resectie van de schildklier. Dit is de laatste optie die alleen wordt gebruikt wanneer de medische interventies niet het gewenste resultaat bereiken.

Wat is hyperthyreoïdie?

De toestand van verhoogde niveaus van vrije thyroxinehormonen staat bekend als hyperthyreoïdie.

Oorzaken

  • Ziekte van Graves
  • Toxische multinodulaire struma
  • Folliculair adenoom
  • Hypofysetumoren
  • Neonatale hyperthyreoïdie als gevolg van de ziekte van Graves bij de moeder.

Figuur 02: Hyperthyreoïdie

Klinische functies

  • De toename van de sympathische activiteit en osmolariteit zijn de belangrijkste oorzaken
  • Doorspoelen van de huid
  • Verhoogde basale metabolische snelheid resulteert in een vermindering van het lichaamsgewicht met een karakteristieke toename van de eetlust.
  • Tremors
  • Hyperactiviteit
  • Slapeloosheid
  • angst
  • Proximale spierzwakte en verminderde spiermassa - schildkliermyopathie
  • Intestinale hypermotiliteit veroorzaakt diarree
  • Tachycardie, hartkloppingen en de verhoogde belasting van de hartspieren kunnen uiteindelijk de ventriculaire functies die aanleiding geven tot hartfalen, nadelig beïnvloeden.
  • Osteoporose als gevolg van verhoogde botresorptie

onderzoeken

1. Schildklierfunctietest

  •  Om thyreotoxicose te bevestigen
  • Gratis T4-niveaus
  • Zelden als thyreotoxicose te wijten is aan TSH-afscheidende hypofyse-tumor, dan zouden TSH-spiegels kunnen toenemen

2. Radiojodine-opnametest

  • Diffuus verhoogde opname in de hele klier bij de ziekte van Grave
  • Focaal verhoogde opname in toxische adenomen

3. Testen op de schildklierstimulerende immunoglobulinen om de ziekte van Graves te diagnosticeren

Wat is de overeenkomst tussen de ziekte van Graves en Hyperthyroidism?

  • De ziekte van Graves is een oorzaak van hyperthyreoïdie. Daarom is er een toename van het thyroxinegehalte in het bloed.

Wat is het verschil tussen de ziekte van Grave en Hyperthyroidism?

De ziekte van Graves is een pathologische aandoening, terwijl hyperthyreoïdie een functionele afwijking is die het gevolg is van een voortgaand pathologisch proces. Dit is het belangrijkste verschil tussen de ziekte van Graves en hyperthyreoïdie. Bovendien is de ziekte van Graves per definitie een auto-immuunziekte van de schildklier met een onbekende etiologie. Aan de andere kant is hyperthyreoïdie de toestand van het verhoogde niveau van vrije thyroxinehormonen bekend als hyperthyreoïdie. De onderstaande infographic toont meer verschillen tussen de ziekte van Graves en hyperthyreoïdie in een tabel op basis van hun oorzaken, klinische kenmerken en onderzoeken.

Samenvatting - Ziekte van Graves versus Hyperthyreoïdie

Graves disease is een pathologische aandoening die wordt gedefinieerd als een auto-immuunziekte van de schildklier met een onbekende etiologie. Hyperthyreoïdie is de toestand van het verhoogde niveau van vrije thyroxinehormonen, die te wijten kunnen zijn aan verschillende oorzaken, waaronder de ziekte van Graves. Dit is het belangrijkste verschil tussen de ziekte van Graves en hyperthyreoïdie.

Referentie:

1.Parveen Kumar. Kumar and Clark's Clinical Medicine. Bewerkt door Michael L Clark, 8e ed.

Afbeelding met dank aan:

1.'14593143777 / 'door Internet Archive Book Images (CC0) via Flickr
2.'Blausen 0534 Goiter'Bij Blausen.com-personeel (2014). "Medische galerij van Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eigen werk, (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia