Verschil tussen Dyslipidemie en Hyperlipidemie

Belangrijkste verschil - Dyslipidemie versus hyperlipidemie
 

Dyslipidemie en hyperlipidemie zijn twee medische aandoeningen die de lipideniveaus van het lichaam beïnvloeden. Elke afwijking van het lipidenniveau van het lichaam van de normale en klinisch geschikte waarden wordt geïdentificeerd als dyslipidemie. Hyperlipidemie is een vorm van dyslipidemie waarbij de lipideniveaus abnormaal hoog zijn. Het belangrijkste verschil tussen dyslipidemie en hyperlipidemie is dat dyslipidemie verwijst naar elke afwijking in de lipideniveaus, terwijl hyperlipidemie verwijst naar een abnormale verhoging van het lipidenniveau.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is dyslipidemie 
3. Wat is hyperlipidemie
4. Vergelijking zij aan zij - Dyslipidemie versus hyperlipidemie in tabelvorm
5. Samenvatting

Wat is dyslipidemie?

Elke afwijking in de lipideniveaus van het lichaam wordt geïdentificeerd als dyslipidemie.

Verschillende vormen van dyslipidemie omvatten

• hyperlipidemie
• Hypolipidemia

Lipideniveaus van het lichaam zijn abnormaal verminderd in deze toestand. Ernstige ondervoeding van eiwitenergie, ernstige malabsorptie en intestinale lymfangiectasieën zijn de oorzaken.

hypolipoproteïnemie

Deze ziekte wordt veroorzaakt door genetische of verworven oorzaken. De familiale vorm van hypolipoproteïnemie is asymptomatisch en vereist geen behandelingen. Maar er zijn enkele andere vormen van deze aandoening die extreem ernstig zijn.

Genetische aandoeningen geassocieerd met deze aandoening zijn,

• Abeta-lipoproteïnemie
• Familiale hypobetalipoproteïnemie
• Chylomicron retentieziekte
• lipodystrofie
• lipomatose
• Dyslipidemie tijdens de zwangerschap

Wat is hyperlipidemie?

Hyperlipidemie is een vorm van dyslipidemie die wordt gekenmerkt door abnormaal verhoogde lipideniveaus.

Primaire hyperlipidemie

Primaire hyperlipidemieën zijn het gevolg van een primair defect in het lipidemetabolisme.

Classificatie

• Aandoeningen van VLDL en chylomicronen - hypertriglyceridemie alleen

De meest voorkomende oorzaak van deze aandoeningen zijn de genetische defecten in meerdere genen. Er is een bescheiden toename van het VLDL-niveau.

• Stoornissen van LDL-hypercholesterolemie alleen

Er zijn verschillende subgroepen van deze categorie

Heterozygote familiaire hypercholesterolemie

Dit is een vrij veel voorkomende autosomale dominante monogene stoornis. In de meeste gevallen zijn klinische tekenen en symptomen afwezig en bijgevolg blijft een meerderheid van de patiënten onopgemerkt. Familiaire hypercholesterolemie moet vermoed worden als de patiënt een hoge plasmaconcentratie van cholesterol heeft die niet reageert op veranderingen in het voedingspatroon. Geassocieerde klinische kenmerken zijn xanthomateuze verdikking van de achillespees en xanthomen over de extensorpezen van de vingers.

Homozygote familiaire hypercholesterolemie

Dit is een uiterst zeldzame aandoening die bij de kinderen wordt waargenomen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de afwezigheid van LDL-receptoren in de lever. Patiënten zullen zeer hoge niveaus van LDL-cholesterol in het bloed hebben.

Mutaties in het Apo-eiwit B-100 gen

Patiënten die aan deze aandoening lijden, hebben ook zeer hoge LDL-waarden in het bloed.

Polygene hypercholesterolemie

• Stoornissen van HDL

Dit is een autosomale recessieve aandoening die wordt gekenmerkt door een zeer lage HDL-concentratie.

Klinische kenmerken van deze ziekte zijn

1. Accumulatie van cholesterol in de slagaders en reticulo-endotheliale cellen resulteert in oranje amandelen en hepatosplenomegalie.
2. Er is een grote kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, corneale opaciteit en polyneuropathie.

• Gecombineerde hyperlipidemie (gecombineerde hypercholesterolemie en hypertriglyceridemie)

Er zijn twee vormen van deze ziekte als familiale gecombineerde hyperlipidemie en resterende hyperlipidemie.

Secundaire hyperlipidemieën

Wanneer de lipideniveaus stijgen als gevolg van een bepaalde onderliggende pathologische aandoening, wordt dit secundaire hyperlipidemie genoemd.

Oorzaken

• hypothyreoïdie
• Suikerziekte
• zwaarlijvigheid
• Nierinsufficiëntie
• Nefrotisch syndroom
• Dysglobulinemia
• Hepatische disfunctie
• Alcoholisme
• Bepaalde geneesmiddelen zoals OCP

Beheer

Aangezien de meeste patiënten met hyperlipidemie asymptomatisch blijven tot de ontwikkeling van systemische manifestaties, is screening van de personen met de risicofactoren van groot belang.

Risicofactoren

• Familiegeschiedenis van coronaire hartziekten
• Familiegeschiedenis van lipidenstoornissen
• De aanwezigheid van een xanthoma
• De aanwezigheid van xanthelasma of corneale arcus vóór de leeftijd van 40 jaar
• zwaarlijvigheid
• suikerziekte
• hypertensie
• Acute ontsteking aan de alvleesklier

Het beheer van de patiënten kan worden onderverdeeld in twee categorieën als farmacologisch beheer en niet-farmacologisch beheer.

Niet-farmacologisch management

Dieetmodificaties moeten worden gedaan onder begeleiding van een arts.

• De inname van verzadigd en trans-onverzadigd vet moet worden verminderd tot minder dan 7-10% van de totale energie.
• De dagelijkse cholesterolinname moet worden verlaagd tot minder dan 250 mg
• Het verbruik van hoog energetisch voedsel zoals frisdranken moet worden verminderd
• Het alcoholgebruik moet tot een minimum worden beperkt
• De inname van Omega-3-vetzuren die voedsel bevatten, moet worden verhoogd.

Farmacologisch management

• Overheersende hypercholesterolemie kan worden behandeld met statines.
• Een combinatietherapie wordt meestal gebruikt bij de behandeling van gemengde hyperlipidemie. Statinen en fibraten zijn de geneesmiddelen die deel uitmaken van het medicatieresultaat.
• Fibraten worden gebruikt als eerstelijnsbehandeling bij de behandeling van overheersende hypercholesterolemie.

Wat is het verschil tussen Dyslipidemie en Hyperlipidemie?

Dyslipidemie versus hyperlipidemie
Elke afwijking in de lipideniveaus van het lichaam wordt geïdentificeerd als dyslipidemie.	Hyperlipidemie is een vorm van dyslipidemie waarbij de lipideniveaus abnormaal hoog zijn.
Lipideniveau
Bij dyslipidemie kan het lipideniveau worden verhoogd of verlaagd.	Bij hyperlipidemie is er altijd een toename van de lipideconcentratie.

Samenvatting - Dyslipidemie versus hyperlipidemie

Dyslipidemie verwijst naar elke afwijking in de lipideniveaus, terwijl hyperlipidemie verwijst naar een abnormale verhoging van het lipidenniveau. Dit is het belangrijkste verschil tussen dyslipidemie en hyperlipidemie. Het langdurig gebruik van lipidenverlagende geneesmiddelen zoals statines kan nadelige effecten hebben, waaronder lever- en nierschade. Daarom moet meer aandacht worden besteed aan het niet-farmacologisch beheer van lipidenstoornissen door middel van aanpassingen in de levensstijl.

Download de PDF-versie van Dyslipidemie versus Hyperlipidemie

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen Dyslipidemie en Hyperlipidemie.

Referenties:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Afdrukken.
2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston en Stanley Davidson. Davidson's Principles and Practice of Medicine. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014 Afdrukken.

Afbeelding met dank aan:

1. "Nsequenties van Atherogene Diabetische Dyslipidemie (ADD)" door Hardikjoshi22887 - Eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia