Verschil tussen COPD en astma

COPD versus astma

Elke aandoening die chronische hoest en ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt, is zeer moeilijk te hanteren en wordt geassocieerd met respiratoire complicaties, zelfs waarschijnlijk de dood. Van de vele aandoeningen die het ademhalingssysteem beïnvloeden, COPD en astma zijn twee van de meest voorkomende. COPD is de chronische obstructieve longziekte en astma is bronchiale astma. De verschillen tussen deze twee aandoeningen variëren van de getroffen demografie, risicofactoren, pathofysiologie, symptomen en tekenen, managementprincipes en de prognose.

COPD

COPD, zoals de naam al doet vermoeden, is een chronische aandoening die meestal de oudere bevolking treft en die gepaard gaat met inademing van tabaksrook en ander deeltjesvormig materiaal. Er is ook een genetische aanleg. Er zijn twee belangrijke vormen van COPD, namelijk chronische bronchitis en emfyseem. Chronische bronchitis treedt op als gevolg van de aanhoudende irritatie van de bekleding van de luchtwegen, wat leidt tot uitscheiding van slijm en proliferatie van infectieuze organismen. Het heeft meestal moeite met ademhalen, produceren van buitensporige hoeveelheden sputum, die meestal etterig is met hoest bij afwezigheid van een dagelijkse variatie in de symptomen. Emfyseem is de onomkeerbare dilatatie van de bronchiolen; afstand tot de terminal en de verre bronchiolen. Dit veroorzaakt een verminderde uitstroom van geïnspireerde lucht. De tekenen, die kunnen worden opgewekt, omvatten rhonchi en crepitaties, een tonvormige kist, met waarneembare getuite lipademhaling en wat blauwe tint in de lippen. Ze worden behandeld met ipratropiumbromide, een anticholinergicum, corticosteroïden en zuurstoftherapie bij een verminderde partiële druk van ongeveer 24-28%. Elke luchtweginfectie vereist een antibioticabehandeling. De complicaties van deze aandoening zijn ademhalingsfalen en recidiverende infecties, met de mogelijkheid tot de vorming van pneumothoracis.

Astma

Bronchiale astma (BA) is een aandoening van de luchtwegen, waar sprake is van een element van chronisch inflammatoir proces met reversibele vernauwing van de luchtwegen en een bijbehorende hyperreactiviteit van de luchtwegen. Dit wordt meestal veroorzaakt door immuungemedieerde mechanismen en / of direct contact met zeer kleine deeltjes. Er zijn oedemateuze cellen met slijmproppen, afscheiding van slijm en verdikte basale membranen. De symptomen omvatten verschillende dagelijkse symptomen van piepende ademhaling en hoesten met zeer kleine hoeveelheden wit sputum. Hier, bij onderzoek van de longen, zal de patiënt bilaterale piepende geluiden / rhonchi hebben. Het beheer van deze aandoening gebeurt door het gebruik van zuurstof en bronchodilatoren zoals beta-agonisten met langdurig gebruik van corticosteroïden om het chronische ontstekingsproces te vertragen. Als het niet goed wordt behandeld, kan er een plotselinge dood zijn na levensbedreigende astma-aanvallen of ademhalingsinsufficiëntie.

Wat is het verschil tussen COPD en astma?

• Beide aandoeningen zijn chronische ontstekingen waarbij de luchtwegen betrokken zijn. Maar BA kan omkeerbaar zijn, terwijl COPD dat niet is.

• Bij COPD is er sprake van misvorming van de elastische structuur van de basisdeeltjes, bij BA is er sprake van hyperreactiviteit van de luchtwegen. De symptomen zijn dus anders, omdat COPD verergerd wordt door luchtweginfecties en BA verergerd wordt door alledaagse voorwerpen.

• Het management ondersteunt COPD, terwijl er bij BA sprake is van een specifiek management. De meeste BA-gevallen verdwijnen na 6-12 maanden behandeling, terwijl COPD niet reversibel en continu is. De enige efficiënte behandeling is de langdurige zuurstoftherapie, maar deze kan omslachtig en duur zijn.

• COPD is zeer te voorkomen, terwijl BA niet te voorkomen is. Roken verergert beide aandoeningen van COPD en BA. Stoppen met roken is dus een belangrijk onderdeel bij de preventie van RS-ziekteverspreiding.