Rhinitis is de ontsteking van het neusslijmvlies. Het is een aandoening aan de bovenste luchtwegen. Overmatige mucusproductie, congestie, niezen paroxysma, tranende ogen, neus en stem pruritus zijn de klinische symptomen van rhinitis. Bij allergische rhinitis worden de symptomen veroorzaakt door een allergeen. Daarentegen wordt niet-allergische rhinitis niet veroorzaakt door een allergeen en zijn er geen geassocieerde overgevoelige reacties. Dit is het belangrijkste verschil tussen allergische en niet-allergische rhinitis.
1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is allergische rhinitis
3. Wat is niet-allergische rhinitis
4. Overeenkomsten tussen allergische en niet-allergische rhinitis
5. Vergelijking zij aan zij - Allergie versus niet-allergische rhinitis in tabelvorm
6. Samenvatting
Allergische rhinitis wordt gedefinieerd als nasale afscheiding of blokkade en niesaanvallen die langer duren dan een uur vanwege een allergeen. Het kan van twee soorten zijn: seizoensgebonden of intermitterende rhinitis, die optreedt gedurende een beperkte periode van het jaar, en meerjarige of aanhoudende rhinitis, die het hele jaar door optreedt.
IgE-antilichamen worden geproduceerd tegen het allergeen door de B-cellen. IgE bindt zich vervolgens aan de mestcellen. Deze verknoping leidt tot de degranulatie en de afgifte van chemische mediatoren zoals histamine, prostaglandine, leukotriënen, cytokinen en proteasen (tryptase, chymase). Acute symptomen zoals niezen, pruritus, rhinorrhea en verstopte neus worden veroorzaakt door deze bemiddelaars. Niezen kan binnen enkele minuten na het binnendringen van een allergeen in de neusholte optreden en het wordt gevolgd door een toename van de nasale secreties en blokkering die het gevolg zijn van de werking van histamine. Verder worden eosinofielen, basofielen, neutrofielen en T-lymfocyten op de plaats gerekruteerd door de presentatie van antigeen aan de T-cellen. Deze cellen veroorzaken irritatie en oedeem, resulterend in de nasale obstructie.
Seizoensrhinitis, ook bekend als de hooikoorts, is een van de meest voorkomende allergische aandoeningen met een prevalentie van meer dan 10% in sommige delen van de wereld. Niezen, neusirritatie en waterige neusafscheidingen zijn de gebruikelijke klinische kenmerken. Maar sommige patiënten kunnen ook last hebben van jeuk aan het oog, oor en zachte gehemelte.
Boompollen, graspollen en schimmelsporen zijn de gebruikelijke boosdoeners die fungeren als allergenen om het immuunsysteem te provoceren. Seizoensgebonden allergische rhinitis kan op verschillende tijdstippen van het jaar in verschillende regio's voorkomen, voornamelijk vanwege de variatie in het bestuivingspatroon.
Ongeveer 50% van de patiënten met overblijvende rhinitis kan klagen over niezen of waterige rhinorrhea, en anderen klagen gewoonlijk over een verstopte neus. Deze patiënten kunnen ook oog- en keelsymptomen hebben.
Ontstekingsbloedingen van het slijmvlies kunnen de afvoer van secreties uit de sinussen belemmeren, leidend tot sinusitis.
Het meest voorkomende allergeen veroorzaakt meerjarige allergische rhinitis is de fecale deeltjes huisstofmijt, Germatophagoides pteronyssinus of D. farinae, die onzichtbaar zijn voor het blote oog. Deze mijten worden overal in het huis aangetroffen, vooral op vochtige plaatsen. De hoogste concentratie mijten wordt gevonden in menselijk beddengoed. Volgende meest voorkomende allergeen zijn de eiwitten afkomstig van urine, speeksel of de huid van huisdieren, met name de katten. Perennerende rhinitis zorgt ervoor dat de neus beter reageert op niet-specifieke stimuli zoals sigarettenrook, huishoudelijke schoonmaakmiddelen, sterke parfums, waspoeder en verkeersdampen.
Figuur 01: Allergische rhinitis
De geschiedenis van de patiënt is belangrijk bij het identificeren van het allergeen. Huidpriktest is handig, maar het is geen bevestigende test. Allergeenspecifieke IgE-antilichaamniveaus in het bloed kunnen worden gemeten, maar het is duur.
Elke nasale toestand met de symptomen van allergische rhinitis maar waarvan de etiologie onbekend is, wordt gedefinieerd als de niet-allergische rhinitis.
Verschillende interne en externe factoren kunnen nonallergische rhinitis veroorzaken.
Externe factoren omvatten,
Interne factoren zijn onder meer,
Een verscheidenheid aan respiratoire virussen zoals rhinovirus, coronavirus en adenovirus kan deze zeer besmettelijke ziekte veroorzaken. Onder hen is rhinovirus de meest voorkomende veroorzaker. Omdat het rhinovirus verschillende serotypen heeft, is het niet mogelijk om een vaccin tegen het virus te ontwerpen. De ziektekenmerken zijn beperkt tot de bovenste luchtwegen omdat het virus goed groeit bij 33 ° C, wat de lokale temperatuur van de bovenste luchtwegen is. De overdracht gebeurt voornamelijk via nauw persoonlijk contact (nasaal slijm bij de hand) of ademhalingsdruppels. Overbevolking en slechte ventilatie vergemakkelijken de verspreiding van de infectie.
Figuur 02: Niet-allergische rhinitis
Niet-allergische rhinitis is meestal een zelflimiterende aandoening. De keuze van behandelingsopties hangt af van de ernst van de ziekte. Het spoelen van de neusholte of een neusspray met corticosteroïden kan de symptomen verlichten.
Allergie versus niet-allergische rhinitis | |
Allergische rhinitis wordt gedefinieerd als nasale afscheiding of blokkade en niesaanvallen die op de meeste dagen meer dan een uur aanhouden als gevolg van een allergeen. | Elke nasale toestand met de symptomen van allergische rhinitis maar waarvan de etiologie onbekend is, wordt gedefinieerd als de niet-allergische rhinitis. |
Oorzaak | |
Dit wordt veroorzaakt door een allergeen. | Niet-allergische rinitis wordt veroorzaakt door de werking van een pathogeen zoals een rhinovirus. |
Zoals hun namen suggereren, is het belangrijkste verschil tussen allergische en niet-allergische rhinitis de oorzaak; allergische rhinitis wordt veroorzaakt door een allergeen, terwijl niet-allergische rhinitis wordt veroorzaakt door de werking van een pathogeen. Geen van de verschillende vormen van rhinitis wordt veroorzaakt door bacteriën. Daarom is het zinloos om antibiotica in te nemen als je een loopneus hebt en op de lange termijn kan het leiden tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie. Het niet-onderscheidende gebruik van antibiotica zonder professioneel advies moet worden stopgezet als we willen voorkomen dat er nieuwe stammen microben ontstaan die zelfs de krachtigste antimicrobiële geneesmiddelen kunnen weerstaan.
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen allergische en niet-allergische rhinitis.
1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Afdrukken.
1. "niezen" door Tina Franklin (CC BY 2.0) via Flickr
2. "Blausen 0015 AllergicRhinitis" door medewerkers van Blausen.com (2014). "Medische galerij van Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eigen werk (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia