Verschil tussen apneu en hypopneu

Illustratie van obstructie van ventilatie

Apneu versus hypopneu

Apneu betekent een tijdelijke volledige onderbreking van de ademhaling gedurende 10 seconden of langer veroorzaakt door volledige obstructie van de luchtwegen. Tijdens apneu is er geen beweging in de ademhalingsspieren. Hypopneu is een aandoening waarbij de ademhaling traag en oppervlakkig is en de zuurstoftoevoer naar de longen vermindert. Het wordt veroorzaakt door een gedeeltelijke obstructie van het ademwegpad. Hypopneu is minder ernstig in vergelijking met apneu.

Normaal gesproken houden de spieren in uw neus, mond en keel uw luchtwegen open, hetgeen een normale ademhaling bevordert. Wanneer u slaapt, ontspannen deze spieren en valt de tong terug op het luchtwegkanaal en wordt de luchttoevoer en ademhaling gestopt; dit wordt apnea genoemd. Het is tijdelijk, gedurende ongeveer 10 seconden of langer, totdat de hersenen voelen dat de zuurstofniveaus zijn gedaald, waardoor u wordt gewaarschuwd om wakker te worden. Dit gebeurt meestal in slaapapneu, de patiënten worden wakker, ademen normaal en de cyclus keert terug en ze vallen weer in slaap. Dit gebeurt meerdere keren 's nachts. Oorzaken van apneu kunnen vrijwillig zijn; vrijwillige apneu kan worden bereikt door de stembanden te sluiten en tegelijkertijd de mond en neus te sluiten. Door geneesmiddelen veroorzaakte apneu kan optreden als gevolg van opiumtoxiciteit, terwijl apneu mechanisch kan worden geïnduceerd door wurging of verstikking, neurologische aandoeningen of trauma.

Oorzaken voor hypopneu zijn die welke leiden tot gedeeltelijke obstructie van de luchtwegen, zoals acute tonsillitis of adenoïditis die een partiële druk op de luchtweg veroorzaken, waardoor de normale luchtstroom wordt belemmerd. Andere oorzaken van hypopneu zijn aangeboren afwijkingen die sinds de geboorte aanwezig zijn, zoals nasale septumvervorming, gebruik van sedativa zoals slaappillen die spieren ontspannen, zwaarlijvigheid, neuromusculaire aandoeningen zoals het syndroom van Gullian Barré en spierdystrofie die leiden tot gedeeltelijke verlamming van de ademhalingsspieren.

Als gevolg van hypopneu en apneu neemt het koolstofdioxidegehalte in het bloed toe en neemt het zuurstofgehalte af. Verlaging van het zuurstofniveau hangt rechtstreeks af van de ernst van de obstructie. Dit veroorzaakt op zijn beurt een verminderde toevoer van zuurstof naar de vitale organen van het lichaam. Symptomen van apneu en hypopneu zijn enigszins vergelijkbaar, omdat beide worden veroorzaakt door een vergelijkbaar mechanisme, d.w.z. luchtstroomobstructie. Het meest voorkomende symptoom van hypopneu is overmatige slaperigheid gedurende de dag; dit gebeurt vanwege herhaaldelijk ontwaken 's nachts. Patiënten hebben over het algemeen luide snurken veroorzaakt als gevolg van gedeeltelijke obstructie. Andere symptomen zoals angst, depressie, onvermogen om te concentreren, prikkelbaarheid, vergeetachtigheid, gemoeds- of gedragsveranderingen en hoofdpijn kunnen blijven bestaan. Deze symptomen zijn te zien bij zowel slaapapneu als hypopneu.

Patiënten met langdurige apneu zonder herstel lijden aan hersendood, resulterend in coma of overlijden als gevolg van verminderde zuurstoftoevoer naar de organen. Slaapapneu wordt gediagnosticeerd door de juiste geschiedenis, waarbij correlerende symptomen, een juist onderzoek en slaaponderzoek, polysomnografie genaamd, de diagnostische test voor slaapapneu is. Deze studie registreert hersenactiviteit, hartslag, bloeddruk, hoeveelheid zuurstof in je bloed, snurken en bewegingen van de borst. Het wordt uitgevoerd in slaapcentra of laboratoria; patiënten moeten gewoon slapen zoals gebruikelijk en sensoren die zijn bevestigd aan ledematen, borst, gezicht en hoofdhuid doen de uitgebreide opname. Tegenwoordig zijn ook op het huis gebaseerde draagbare monitoren beschikbaar.

Behandeling van apneu en hypopneu is afhankelijk van de oorzaak. In gevallen van milde hypopneu wordt bij patiënten met obesitas gewichtsreductie geadviseerd. Rokers worden geadviseerd om te stoppen met roken. Andere behandeling is gebruik van CPAP-machine, d.w.z. continue positieve luchtwegdruk. Chirurgie is de laatste optie als adenoïden of amandelen de oorzaak zijn van obstructie.

SAMENVATTING: Apneu is een volledige onderbreking van de ademhaling veroorzaakt door volledige obstructie van de luchtstroom van de neus naar de longen, terwijl hypopneu ondiepe of langzame ademhaling is als gevolg van een gedeeltelijke obstructie. Hypopneu is minder ernstig in vergelijking met apneu. Beide aandoeningen hebben vergelijkbare oorzaken, symptomen en behandelplan.