Verschil tussen atopische dermatitis en contactdermatitis

Belangrijkste verschil - Atopische dermatitis versus contactdermatitis
 

De voorwaarde dermatitis wordt gebruikt om een ​​veel voorkomende groep van inflammatoire huidziekten te beschrijven. De term eczeem is een ander woord dat synoniem is met dezelfde aandoening. Dermatitis kan in twee categorieën worden ingedeeld als endogene en exogene dermatitis. Atopische dermatitis is een voorbeeld van endogene dermatitis en contactdermatitis is een voorbeeld van exogene dermatitis. Contactdermatitis kan worden gedefinieerd als dermatitis die wordt geprecipiteerd door exogene agentia, vaak een chemische stof. Atopische dermatitis kan worden gedefinieerd als een familiale, genetisch complexe dermatologische aandoening met een sterke invloed van de moeder. Dit is het belangrijkste verschil tussen atopische dermatitis en contactdermatitis. Erytheem, huidveranderingen zoals uitdroging, schilfering en pruritus zijn de gebruikelijke klinische kenmerken van deze volgorde.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is atopische dermatitis 
3. Wat is contactdermatitis
4. Overeenkomsten tussen atopische dermatitis en contactdermatitis
5. Vergelijking zij aan zij - Atopische dermatitis versus contactdermatitis in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is atopische dermatitis?

Atopische dermatitis kan worden gedefinieerd als een familiale, genetisch complexe dermatologische aandoening met een sterke invloed van de moeder. Deze aandoening is geassocieerd met andere atopische aandoeningen en begint meestal onder de leeftijd van 2 jaar. Hoewel de pathofysiologie van de aandoening niet volledig wordt begrepen, lijken afwijkingen in de barrièrefunctie van de huid samen met afwijkingen van zowel adaptieve als aangeboren immuniteit belangrijk.

Factoren verergeren

• infecties
• Zeep, bubbelbad, wollen stof
• Tandjes bij jonge kinderen
• Ernstige angst en stress
• Dander van katten en honden

Klinische functies

 Een variabele klinische presentatie kan worden gezien bij atopische dermatitis. Meestal zien we erythemateuze, jeukende, schilferige vlekken voornamelijk in de buiging van de ellebogen, knieën, enkels, polsen en rond de nek. Andere klinische kenmerken die optreden bij atopische dermatitis zijn

• • Uiterlijk van kleine blaasjes
  • Ontvelling
  • Huidverdikking (lichenificatie)
  • Pigmentveranderingen van de huid
  • Vooraanstaande huidplooien op palmen
  • Droge, 'visachtige' schilfering van de huid

Figuur 01: Close-up van atopische dermatitis

onderzoeken

Geschiedenis en klinische kenmerken zijn cruciaal bij de diagnose van atopische dermatitis. Laboratoriumbevindingen zoals verhoogd totaal serum-IgE, allergeenspecifiek IgE en milde eosinofilie zijn te zien bij ongeveer 80% van de patiënten.

Beheer

• Onderwijs en uitleg
• Vermijden van allergenen en irriterende stoffen
• Badolie / zeepvervangers
• Gebruik actuele therapieën van steroïden en immunomodulators
• Verwekende
• Gebruik van aanvullende therapieën zoals orale antibiotica, sederende antihistaminica en verbanden
• Fototherapie
• Systemische behandelingen van oraal ciclosporine en oraal prednisolon

Wat is contactdermatitis?

Contactdermatitis kan worden gedefinieerd als dermatitis die wordt geprecipiteerd door exogene agentia, vaak een chemische stof. Nikkelgevoeligheid is de meest voorkomende contactallergie, die 10% van de vrouwen en 1% van de mannen aantast.

etiopathogenese

Contactdermatitis wordt meestal veroorzaakt door irriterende stoffen dan allergenen. Maar de klinische verschijnselen van beide lijken vergelijkbaar. Allergische contactdermatitis wordt immunologisch veroorzaakt door type Ⅳ overgevoeligheidsreacties. Het mechanisme waarmee irriterende stoffen dermatitis veroorzaken varieert, maar het direct schadelijke effect op de barrièrefunctie van de huid is het meest waargenomen mechanisme.

De belangrijkste irriterende stoffen in verband met contactdermatitis zijn;

• Schuurmiddelen ex: irritatie door wrijving
• Water en andere vloeistoffen
• Chemicaliën ex: zuren en logen
• Oplosmiddelen en detergenten

Het effect van de meeste van deze irriterende stoffen is chronisch, maar een sterk irriterend middel dat necrose van de epidermale cellen veroorzaakt, kan binnen enkele uren een reactie veroorzaken. Dermatitis kan worden veroorzaakt door herhaalde en cumulatieve blootstelling aan waterstraalmiddelen en chemicaliën gedurende meerdere maanden of jaren. Dit gebeurt vaak op handen. De gevoeligheid voor contactdermatitis is hoog als personen een voorgeschiedenis hebben van atopisch eczeem tegen irriterende stoffen.

Klinische presentatie

Dermatitis kan elk deel van het lichaam aantasten. Wanneer dermatitis op een bepaalde plaats verschijnt, suggereert dit een contact met een bepaald voorwerp. Wanneer een patiënt met een voorgeschiedenis van nikkelallergie presenteert met eczeem op de pols, suggereert dit een allergische reactie op de gesp van een horlogeband. Het is gemakkelijk om de mogelijke oorzaken op te sommen door de bezigheid, hobby's, geschiedenis en het gebruik van cosmetica of medicamenten van de patiënt te kennen. Hieronder worden milieubronnen van enkele veel voorkomende allergenen vermeld.

allergeen	Bron
chromate	Cement, gelooid leer
Kobalt	Primerverf, corrosiewerend
spiegelhars	Lijm, weekmaker, plakband, vernis, polish
Epoxyharsen	Kleefstoffen, kunststoffen, lijsten
Geur	Cosmetica, crèmes, zeep, detergenten

Door secundaire spread 'auto sensitization' kan allergische contactdermatitis af en toe gegeneraliseerd worden. De fotocontactreactie wordt veroorzaakt door de activering van een topisch of systemisch toegediend middel door ultraviolette straling.

Figuur 02: Contactdermatitis

Beheer

Het beheer van contactdermatitis is niet altijd gemakkelijk vanwege de vele en vaak overlappende factoren die in elk geval kunnen optreden. Het belangrijkste doel is de identificatie van elk schadelijk allergeen of irriterend middel. Patch-testen is met name handig bij dermatitis van het gezicht, de handen en de voeten. Het helpt bij het identificeren van alle betrokken allergenen. De uitsluiting van een schadelijk allergeen uit de omgeving is wenselijk bij het ophelderen van dermatitis.

Maar sommige allergenen zoals nikkel of colofonie zijn moeilijk te elimineren. Bovendien is het onmogelijk om irriterende stoffen uit te sluiten. Contact van irriterende stoffen tijdens bepaalde beroepen is onvermijdelijk. Beschermende kleding moet worden gedragen, er moeten voldoende was- en droogvoorzieningen zijn om het contact met dergelijke irriterende stoffen te minimaliseren. Secundair aan vermijdingsmaatregelen kunnen patiënten topische steroïden gebruiken bij contactdermatitis.

Wat is de gelijkenis tussen atopische dermatitis en contactdermatitis?

• Atopische dermatitis en contactdermatitis zijn inflammatoire dermatologische aandoeningen

Wat is het verschil tussen atopische dermatitis en contactdermatitis?

Atopische dermatitis versus contactdermatitis
Atopische dermatitis kan worden gedefinieerd als een familiale, genetisch complexe dermatologische aandoening met een sterke invloed van de moeder.	Contactdermatitis kan worden gedefinieerd als dermatitis die wordt geprecipiteerd door exogene agentia, vaak een chemische stof.
Monomeren gebruikt in productie
Atopische dermatitis is een vorm van endogene dermatitis.	Contactdermatitis is een vorm van exogene dermatitis.
eigenschappen
Er is geen sterke genetische aanleg.	Er is een sterke genetische aanleg.

Samenvatting - Atopische dermatitis versus contactdermatitis

Contactdermatitis en atopische dermatitis zijn twee inflammatoire huidaandoeningen die veel voorkomen in de klinische opzet. Het verschil tussen contactdermatitis en atopische dermatitis kan worden vastgesteld aan de hand van een goede geschiedenis van de patiënt. Het vermijden van blootstelling aan het specifieke irriterende of allergeen is de steunpilaar van het management.

Download PDF-versie van atopische dermatitis versus contactdermatitis

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen atopische dermatitis en contactdermatitis.

Referentie:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Gawkrodger, David J. Dermatology: An Illustrated Color Text. 3e druk, Churchill Livingstone; 2002.

Afbeelding met dank aan:

1. "Atopische dermatitis close-up ac" door gebruiker: Assianir - eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Blausen 0014 AllergicDermatitis" door "Medische galerij van Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eigen werk (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia