Verschil tussen hemostase en coagulatie

Belangrijkste verschil - Hemostase versus coagulatie
 

Het bloedvatsysteem of de bloedsomloop is een gesloten systeem waardoor bloed, voedingsstoffen, gassen, hormonen en andere essentiële stoffen via een netwerk van bloedvaten in het lichaam kunnen circuleren. Tenzij een verwonding of trauma optreedt, blijft bloed nooit uit het netwerk van bloedvaten lopen of lekken. Wanneer er schade aan het vasculaire systeem is, wordt het onmiddellijk gerepareerd om bloedverlies te voorkomen. Hemostase is een natuurlijk proces dat wordt geactiveerd om het bloeden op de plaats van de verwonding te stoppen. Het gebeurt via drie manieren. Bloedstolling of bloedcoagulatie is de laatste stap van hemostase. Het gat in het vasculaire systeem wordt geblokkeerd door een blotstolsel gevormd door bloedplaatjes en coagulerende factoren. Het belangrijkste verschil tussen hemostase en coagulatie is die hemostase is het algehele proces dat het bloeden als gevolg van een trauma stopt terwijl coagulatie is de laatste stap van hemostase die een bloedstolsel vormt om het gat in het vaatweefsel te blokkeren.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is hemostase
3. Wat is coagulatie
4. Vergelijking zij aan zij - Hemostase vs coagulatie in tabelvorm
5. Samenvatting

Wat is hemostase?

Hemostase is een natuurlijk proces dat optreedt om overmatig bloeden na een verwonding te voorkomen. Het is het proces van natuurlijke bloedstolling, dat fungeert als het eerste stadium van wondgenezing. Er zijn verschillende mechanismen betrokken bij hemostase. Het zijn vasoconstrictie, zwelling van weefsel, aggregatie van bloedplaatjes en bloedcoagulatie. Als een resultaat van vasculaire, bloedplaatjes- en plasmafactoren, wordt het bloeden gearresteerd in het beschadigde bloedvat door hemostaseproces. Het hemostatische systeem houdt het bloed in vloeibare toestand onder fysiologische omstandigheden en creëert ook bloedstolsels of fibrinestolsels wanneer er een bloedvatletsel is.

Bloedplaatjes dienen als een belangrijke factor in de hemostase. Ze zijn essentieel voor de vorming van bloedstolsels en activering van coagulatie-eiwitten. Aandoeningen van hemostase leiden tot overmatig bloeden na een verwonding. Bloedplaatjesstoornissen zijn cruciaal onder hen. De productie van bloedplaatjes kan worden verminderd of de vernietiging van bloedplaatjes kan worden verhoogd als er een aandoening van de bloedplaatjes is; functies van bloedplaatjes kunnen ook worden aangetast. Deze factoren beïnvloeden de hemostase en leiden tot afwijkingen in de hemostase.

De video hieronder verklaart het proces van hemostase.

Wat is coagulatie?

Bloedstolling is een belangrijk proces. Wanneer een bloedvat is gewond of ingesneden, moet overmatig bloedverlies worden voorkomen voordat dit tot shock of de dood leidt. Het wordt gedaan door de specifieke circulerende elementen in het bloedsysteem om te zetten in onoplosbare gelachtige stoffen op de beschadigde plaats. Dit staat bekend als bloedstolling of bloedstolling. Door dit proces wordt continu bloedverlies door beschadigde bloedvaten, weefsels en organen gestopt en worden mogelijke complicaties zo snel mogelijk voorkomen. Bloedstolling wordt bereikt door een bloedstolsel te maken. Een bloedstolsel bestaat uit een prop bloedplaatjes en een netwerk van onoplosbare fibrinemoleculen.

Bloedcoagulatie wordt voornamelijk gedaan door de vorming van een fibrinestolsel. Fibrine is een onoplosbaar, vezelig en niet-globulair eiwit dat betrokken is bij de stolling van bloed. Het is het onderliggende weefselpolymeer van een bloedstolsel. Fibrinevorming vindt plaats als een reactie op een verwonding in een deel van het vasculaire systeem of de bloedsomloop. Wanneer er een letsel is, werkt een protease-enzym genaamd trombine op fibrinogeen en laat het polymeriseren tot fibrine, wat een onoplosbaar gelachtig eiwit is. Vervolgens creëert fibrine, samen met bloedplaatjes, een bloedstolsel op de wondplaats om continu bloeden te voorkomen.

Figuur 02: Bloedstolling

De vorming van fibrine is volledig afhankelijk van trombine gegenereerd uit protrombine. Het fibrinopeptide, gevonden in het centrale gebied van het fibrinogeen, wordt gesplitst door trombine om oplosbaar fibrinogeen in onoplosbaar fibrinepolymeer om te zetten. Er zijn twee wegen in fibrinevorming: extrinsieke route en intrinsieke route. Tekorten in deze twee routes kunnen leiden tot verminderde bloedstolling, wat uiteindelijk resulteert in een bloeding. Daarom zijn zowel intrinsieke als extrinsieke routes van bloedstolling belangrijk voor hemostase.

Wat is het verschil tussen hemostase en coagulatie?

Hemostase versus coagulatie
Hemostase is het algehele proces van het stoppen van bloedingen na een vaatletsel.	Coagulatie is de laatste stap van hemostase waarbij een stabiel bloedstolsel wordt gevormd door bloedplaatjes en onoplosbaar fibrine netwerk.
Werkwijze
Het uiteindelijke resultaat van de hemostase is het stoppen van het bloeden.	Oplosbaar plasmafibrinogeen polymeriseert in onoplosbaar fibrine tijdens de coagulatie en vormt een plug om het gat dat door de verwonding is gemaakt te blokkeren.
Types
Hemostase kan worden onderverdeeld in twee soorten met de naam primaire hemostase en secundaire hemostase.	Stolling kan worden gecategoriseerd in intrinsieke route van bloedstolling en extrinsieke route van bloedstolling.
aandoeningen
Hemostase kan afwijkingen vertonen als gevolg van trombocytenaandoeningen.	De stolling kan worden verstoord door aandoeningen van de lever en inactieve of abnormale productie van fibrinogeen.

Samenvatting - Hemostase versus coagulatie

Hemostase is het fysiologische proces dat het bloeden op de plaats van een verwonding stopt terwijl de normale bloedtoevoer elders in de bloedsomloop wordt gehandhaafd. Het gebeurt via verschillende stappen. Bloedcoagulatie is het eindresultaat van hemostase. Dit is het belangrijkste verschil tussen hemostase en coagulatie. Bloedstolling is een belangrijk proces om overmatig bloeden na een verwonding te voorkomen. Fibrine en fibrinogeen zijn twee plasma-eiwitten die samen met bloedplaatjes deelnemen aan de bloedstolling.

Download de PDF-versie van Hemostasis vs Coagulation

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen hemostase en coagulatie.

Referenties:

1. Colman, Robert W. "Zijn hemostase en trombose twee kanten van dezelfde medaille?" The Journal of Experimental Medicine. The Rockefeller University Press, 20 maart 2006. Web. Beschikbaar Hier.  28 juni 2017.
2. Gale, Andrew J. "Current Understanding of Hemostasis." Toxicologische pathologie. Amerikaanse National Library of Medicine, 2011. Web. Beschikbaar Hier. 28 juni 2017.

Afbeelding met dank aan:

1. "1909 Blood Clotting" door OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions-website. 19 juni 2013. (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia