Verschil tussen stapels en fistels

Belangrijkste verschil - Piles vs Fistula
 

Palen of interne aambeien zijn een verscheidenheid van aambeien die kunnen worden gedefinieerd als de varicositeiten van de zijrivieren van een superieure rectale ader bedekt met een slijmvlies. Een fistel is een pathologisch spoor dat is bekleed met granulatieweefsel of epitheel dat twee epitheliale oppervlakken met elkaar verbindt. In morfologische zin, stapels kunnen worden beschouwd als zakken zonder opening naar buiten. Maar fistels hebben aan beide uiteinden twee openingen. Dit is het belangrijkste verschil tussen deze twee pathologische laesies.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat zijn stapels
3. Wat is Fistula
4. Vergelijking zij aan zij - Piles vs Fistula in tabelvorm
5. Samenvatting

Wat zijn stapels?

Stapels zijn varicosities van de zijrivieren van een superieure rectale ader bedekt met een slijmvlies; deze zijn ook bekend als interne aambeien. De zijrivieren die op posities 3 ', 7' en 11 'liggen wanneer ze worden bekeken in de lithotomiepositie, zijn bijzonder kwetsbaar om hemorroïden te krijgen. De superieure rectale ader is valveless en kan de bloedstroom er doorheen niet regelen. Bovendien bevindt het zich in het meest betrouwbare deel van het capillaire netwerk van het anale kanaal. Deze bijdragende factoren vergroten de kwetsbaarheid van deze regio om aambeien te krijgen verder.

Figuur 02: Stapels

Er zijn drie stadia van interne aambeien.

• Eerste graad - stapels blijven in het anale kanaal.
• Tweede graad - stapels extruderen uit het anale kanaal tijdens de ontlasting maar keren later terug naar hun normale positie.
• Derde graad - stapels blijven buiten het anale kanaal.

Interne aambeien veroorzaken geen pijn omdat ze worden geïnnerveerd door autonome afferente zenuwen.

Oorzaken

• Familiegeschiedenis van aambeien
• Elke ziekte die portale hypertensie veroorzaakt
• Chronische constipatie

symptomen

• Stapels zijn meestal pijnloos
• Per rectum bloeding
• pruritus

Wat is Fistula?

Een fistel is een pathologisch spoor dat is bekleed met granulatieweefsel of epitheel dat twee epitheliale oppervlakken met elkaar verbindt. Een anale fistel is een soortgelijke verbinding tussen het lumen van het anale kanaal of het rectum en de perianale huid. Een abces dat zich ontwikkelt in de inter-sfincterische ruimte kan in twee richtingen barsten als het onbehandeld wordt gehouden, waardoor het karakteristieke spoor met twee openingen ontstaat. Deze laesies genezen niet spontaan omdat slijm tijdens de defecatie door het kanaal wordt geduwd, waardoor eventuele mechanismen voor het herstellen van schade worden geremd.

Figuur 02: Fistula

Bijbehorende voorwaarden

• ziekte van Crohn
• Colitis ulcerosa
• Rectaal carcinoom

Het voorkomen van fistels van hoog niveau is uiterst zeldzaam. Deze geavanceerde fistels lopen van het rectum naar de perianale huid en bevinden zich boven de anorectale ring. Bijgevolg komt fecaal materiaal consequent naar buiten door de opening op het huidoppervlak waardoor de kleding wordt bevuild. Maar dit gebeurt niet in de lage fistels die zich onder de anorectale ring bevinden.

Presentatie

• Volwassenen hebben meer kans op fistels dan kinderen
• Geschiedenis van perianale abcessen
• Aanwezigheid van een waterige etterende afscheiding
• Het is belangrijk om te zoeken naar de symptomen van inflammatoire darmaandoeningen
• Meestal worden de lokale lymfeklieren niet vergroot

Sigmoidoscopie en proctoscopie kunnen worden gebruikt om de mogelijkheid van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa uit te sluiten.

Wat is het verschil tussen stapels en fistels?

Piles vs Fistula
De varicositeiten van de zijrivieren van de superieure rectale ader bedekt met een slijmvlies staan ​​bekend als interne aambeien of stapels.	Een fistel is een pathologisch spoor dat is bekleed met granulatieweefsel of epitheel dat twee epitheliale oppervlakken verbindt.
ontlading
Er is geen ontlading.	Er is een waterige, etterende afscheiding.
Opening van de zak
Dit kan worden beschouwd als een zak zonder opening.	Deze heeft aan beide uiteinden twee openingen.

Samenvatting - Piles vs Fistula

Een fistel is een pathologisch spoor dat is bekleed met granulatieweefsel of epitheel dat twee epitheliale oppervlakken met elkaar verbindt. De varicositeiten van de zijrivieren van de superieure rectale ader bedekt met een slijmvlies staan ​​bekend als interne aambeien of heipalen. De afwezigheid van openingen naar buiten in de palen is het belangrijkste verschil tussen palen en fistels, wat ons helpt om de twee condities afzonderlijk te identificeren.

Download de PDF-versie van Piles vs Fistula

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie Difference Between Piles and Fistula.

Referenties:

1. Snell, Richard S. Klinische anatomie per regio. Baltimore, Md, Lippincott Williams & Wilkins, 2012.
2. Doorblader, Norman L. Een inleiding tot de symptomen en tekenen van chirurgische ziekte. Londen, Arnold, 1997.

Afbeelding met dank aan:

1. "Piles Grade 4" door Armin Kübelbeck (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Fistula diag 01" By McortNGHH - Eigen werk (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia