Verschil tussen ICSI en IVF

Belangrijkste verschil - ICSI versus IVF

Intracytoplasmische injectie van sperma (ICSI) en reageerbuisbevruchting (IVF) zijn twee technieken die worden gebruikt als vruchtbaarheidsbehandelingen. ICSI is een methode die wordt gebruikt in combinatie met IVF. In zowel ICSI als IVF wordt de eicel kunstmatig van het vrouwtje teruggehaald. De bevruchting in zowel ICSI als IVF gebeurt buiten het lichaam van de vrouw. Het resulterende embryo wordt vervolgens in de baarmoeder getransplanteerd. De grootste verschil tussen ICSI en IVF is dat in ICSI wordt een enkel sperma direct in het midden van het ei geïnjecteerd, terwijl in IVF het ei en het sperma in een petrischaal worden geplaatst voor bemesting.  

Key Areas Covered

1. Wat is ICSI
      - Definitie, geschiktheid, procedure, succespercentages
2. Wat is IVF
      - Definitie, geschiktheid, procedure, succespercentages
3. Wat zijn de overeenkomsten tussen ICSI en IVF
      - Overzicht van gemeenschappelijke functies
4. Wat is het verschil tussen ICSI en IVF
      - Vergelijking van belangrijke verschillen

Belangrijkste begrippen: ei, vruchtbaarheidsbehandeling, ideale kandidaten, intra-cytoplasmatische spermainjectie (ICSI), ICSI-procedure, in-vitro bevruchting (IVF), IVF-procedure, zaadcellen, succespercentage

Wat is ICSI

De ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie) verwijst naar een vruchtbaarheidsbehandeling waarbij een enkel sperma direct in het ei wordt geïnjecteerd. Een enkel sperma kan worden opgepakt met een fijne glazen naald voor de injectie.

Ideale kandidaten voor ICSI

• Personen met een laag aantal zaadcellen
• Individuen met abnormaal gevormde spermacellen en minder beweeglijke spermacellen
• Personen wiens sperma wordt teruggewonnen uit urine of door middel van elektro-ejaculatie
• Personen met verhoogde niveaus van antilichamen in het sperma.
• Personen die falen bij IVF
• Individuen die het embryo moeten testen op genetische afwijkingen

Figuur 1: Intracytoplasmische sperma-injectie

ICSI-procedure

In ICSI worden vrouwelijke eierstokken gestimuleerd door progesteron om de ontwikkeling van het ei te stimuleren. Sperma wordt geëjaculeerd op dezelfde dag van het ophalen van het ei van het vrouwtje. Micro-injectie is de techniek die wordt gebruikt in de ICSI voor de injectie van het sperma in de eicel. Het bevruchte eitje ontwikkelt zich binnen twee dagen in het embryo. Eén of twee embryo's worden via een fijne katheter in de baarmoeder gebracht. De zwangerschapstest kan na twee weken worden uitgevoerd.

Slagingspercentage

Hoewel het slaagpercentage van de methode afhangt van de leeftijd van de vrouw, wordt ongeveer 25% van de patiënten zwanger tijdens deze behandeling.

De techniek vereist een kleiner aantal spermacellen. Het vermogen van het sperma om het ei te penetreren wordt bij ICSI ondersteund. De ICSI-procedure moet echter worden uitgevoerd door competente embryologen met behulp van speciaal ontworpen apparatuur. Daarom is ICSI een relatief dure techniek om uit te voeren.

Wat is IVF

IVF verwijst naar een vruchtbaarheidsbehandeling waarbij de fusie van het ei en sperma plaatsvindt buiten het lichaam. De bemesting in deze techniek vindt plaats in een petrischaal.

Ideale kandidaten voor IVF

• Oude vrouwen
• Vrouwen met geblokkeerde of gewonde eileiders
• Vrouwen met endometriose
• Personen met een geblokkeerd of verminderd aantal spermacellen.
• Personen met onverklaarde onvruchtbaarheid

Figuur 2: In-vitrobemesting

IVF-procedure

Superovulatie of stimulatie is de eerste stap van de IVF. Geneesmiddelen worden gegeven om de ovulatie gedurende ongeveer 10 dagen te stimuleren. De rijpe eicellen worden verzameld door een follikelpunctie. De fusie van de spermacellen met eieren van superkwaliteit kan worden uitgevoerd na het verzamelen van sperma. Het bevruchte ei wordt ontwikkeld tot het embryo in een petrischaal en het embryo kan binnen 3 tot 5 dagen na de bevruchting naar de baarmoeder worden overgebracht. De patiënten moeten progesteron nemen gedurende 8 tot 10 weken na de overdracht van het embryo. Progesteron versterkt de bekleding van de baarmoeder en vergemakkelijkt de hechting van het embryo.  

Succes tarieven

Het slagingspercentage van een IVF-behandeling hangt af van de leeftijd van de vrouw. Ongeveer 41-43% slagingspercentage kan worden vastgesteld bij vrouwen jonger dan 35 jaar. Ongeveer 35-37% succespercentage kan worden vastgesteld bij vrouwen in de leeftijd tussen 35 en 37 jaar.

Overeenkomsten tussen ICSI en IVF

• ICSI en IVF zijn twee methoden die worden gebruikt in de vruchtbaarheidsbehandeling.
• De bevruchting in zowel ICSI als IVF gebeurt buiten het vrouwelijk lichaam.
• Het ei voor zowel ICSI als IVF wordt kunstmatig uit het vrouwtje gehaald.
• Het resulterende embryo wordt zowel in ICSI als IVF in de baarmoeder geplaatst.
• Donorsperma en ei van de surrogaatmoeder kunnen zowel in ICSI als in IVF worden gebruikt.
• Het slagingspercentage van zowel ICSI als IVF is afhankelijk van de leeftijd van de vrouw.

Verschil tussen ICSI en IVF

Definitie

ICSI: ICSI verwijst naar een vruchtbaarheidsbehandeling waarbij een enkel sperma direct in het ei wordt geïnjecteerd.

IVF: IVF verwijst naar een vruchtbaarheidsbehandeling waarbij de fusie van het ei en sperma plaatsvindt buiten het lichaam.

Afkorting

ICSI: ICSI staat voor intracytoplasmische spermainjectie.

IVF: IVF staat voor in-vitrofertilisatie.

Betekenis

ICSI: In ICSI wordt een enkel sperma direct in het midden van het ei geïnjecteerd.

IVF: In IVF worden ei en sperma in een petrischaal geplaatst voor de bevruchting. 

Aantal zaadcellen

ICSI: Voor de techniek is minder sperma nodig.

IVF: IVF vereist een aanzienlijke hoeveelheid spermacellen.

Vermogen van sperma om het ei te penetreren

ICSI: ICSI helpt het sperma om het ei te penetreren.

IVF: In IVF moeten spermacellen het ei kunnen binnendringen.

Geschikt voor

ICSI: ICSI is geschikt om mannelijke onvruchtbaarheid te behandelen.

IVF: IVF is geschikt om zowel mannelijke als vrouwelijke onvruchtbaarheid te behandelen.

Slagingspercentage

ICSI: ICSI kan worden gebruikt voor betere resultaten.

IVF: IVF kan worden gebruikt wanneer andere primaire vruchtbaarheidsbehandelingen zoals kunstmatige inseminatie niet succesvol zijn.

Kosten

ICSI: De ICSI is duurder.

IVF: De IVF is een dure techniek.

Conclusie

ICSI en IVF zijn twee technieken die worden gebruikt in de vruchtbaarheidsbehandeling bij mensen. Zowel ICSI als IVF vinden plaats buiten het vrouwelijk lichaam. In ICSI wordt een enkel sperma direct in het ei geïnjecteerd. Bij IVF worden echter zowel sperma als ei samen gemengd in een petrischaal om bevruchting te bereiken. Het belangrijkste verschil tussen ICSI en IVF is de methode om bevruchting te bereiken.

Referentie:

1. "Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)." Sims IVF, hier beschikbaar.
2. "What Is In Vitro Fertilization (IVF)? - Processen, kosten en succespercentages. "InviTRA, 12 januari 2018, hier beschikbaar.

Afbeelding met dank aan:

1. "Micro-injectie van een menselijk ei" door KDS444 - Eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "In-vitrofertilisatie (IVF)" door MartaFF - (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia