OxyContin vs. Oxycodon

Het actieve ingrediënt in OxyContin is oxycodon maar OxyContin (een merknaam afgeleid van "oxycodon continu") heeft een time-release-mechanisme, wat betekent dat het medicijn in de loop van de tijd in het lichaam wordt vrijgegeven en patiënten het medicijn minder vaak moeten nemen. Regelmatig oxycodon is een geneesmiddel met onmiddellijke afgifte, een opioïde narcotische pijnstiller die wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige pijn.

Vergelijkingstabel

Vergelijkingsgrafiek OxyContin versus Oxycodone

OxyContin	oxycodon
Dosering	10 mg om de 12 uur aanvankelijk	2,5 mg tot 10 mg oraal elke 4 tot 6 uur, behalve 12-uurs gecontroleerde afgifte
actief ingrediënt	oxycodon	oxycodon
Het formulier	Tijd vrijgave	Vloeistof, tablet (zowel gecontroleerde afgifte als onmiddellijke afgifte), capsule
Bijwerkingen	Omvat misselijkheid, braken, constipatie, verlies van eetlust, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, droge mond, zweten en jeuk	Misselijkheid, braken, constipatie, verlies van eetlust, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, droge mond, zweten en jeuk
Gebruik	Verlichting van matige tot ernstige pijn	Verlichting van matige tot ernstige pijn
Overdose	Mogelijk fataal. Dezelfde symptomen als oxycodon. Groter risico op overdosering	Mogelijk fataal. Symptomen zijn extreme slaperigheid, spierzwakte, verwardheid, klamme huid, oppervlakkige ademhaling, flauwvallen en coma
Kosten	$ 87,78 per maand met verzekering	120 tabletten generieke Percocet (5 mg oxycodon + 325 mg acetaminophen) ligt tussen $ 23 en $ 73.
Zwangerschap	Veilig voor zwangerschap; niet veilig voor borstvoeding	Categorie B-medicijn in de VS - kan worden voorgeschreven als het voordeel voor de moeder opweegt tegen het risico voor de foetus; niet aanbevolen tijdens het geven van borstvoeding. Reproductieonderzoeken bij dieren hebben geen nadelige effecten gevonden. Categorie C-medicijn in Australië.

Inhoud: OxyContin versus Oxycodon

• 1 gebruik
• 2 Dosering
  • 2.1 Wat is sterker - OxyContin of Oxycodon?
• 3 waarschuwingen
• 4 Werkzaamheid
  • 4.1 Hoelang duurt de pijnverlichting van OxyContin?
• 5 bijwerkingen
  • 5.1 Risico op misbruik en verslaving
• 6 kosten
• 7 Zwangerschap
• 8 Overdosis
• 9 Referenties

Gebruik

Oxycodon wordt gebruikt voor de behandeling van chronische matige tot ernstige pijn, evenals voor het beheer van doorbraken of acute overmatige pijn bij patiënten die worden behandeld voor chronische pijn. OxyContin heeft vergelijkbare pijnstillende effecten, maar het wordt gebruikt om chronische pijn te behandelen. OxyContin is niet effectief voor onmiddellijke pijnverlichting (bijvoorbeeld in een spoedeisende hulp).

Dosering

De aanvankelijke dosis voor volwassenen van oxycodon is 5 mg tot 15 mg, oraal in te nemen om de 4 tot 6 uur. Dit kan elke 4 uur worden verhoogd tot 30 mg.

Kinderen die meer dan 50 kg wegen, kunnen om de 6 uur 5 mg oxycodon nemen, wat na verloop van tijd elke 3 tot 4 uur kan worden verhoogd tot 10 mg.

OxyContin is alleen beschikbaar in de vorm van een tijdrelease. De aanvangsdosering is 10 mg elke 12 uur, oplopend tot 640 mg per dag bij patiënten met kankerpijn. De gemiddelde dagelijkse dosis is 105 mg per dag.

Dat is sterker - OxyContin of Oxycodon?

Dit is een beetje een strikvraag, omdat het actieve ingrediënt in OxyContin is oxycodon. Echter, oxycodon onmiddellijke afgifte (IR) zal per definitie "sterker" zijn dan een formulering met continue afgifte (CR) die gedurende een tijdsperiode wordt geabsorbeerd.

waarschuwingen

Oxycodon en OxyContin mogen niet worden gecombineerd met alcohol, omdat dit tot de dood kan leiden. Het mag ook niet worden gecombineerd met sedativa, kalmerende middelen, slaappillen of spierverslappers.

Werkzaamheid

Een onderzoek door de NCBI suggereert dat oxycodon en OxyContin even effectief zijn bij de behandeling van matige tot ernstige chronische rugpijn. Concreet concludeerde het onderzoek dat

Gecontroleerde afgifte oxycodon, toegediend om de 12 uur, was vergelijkbaar met oxycodon met directe afgifte, viermaal daags gegeven in werkzaamheid en veiligheid, en het biedt handige, tweemaal daags, 24-uurs behandeling voor geselecteerde patiënten met aanhoudende rugpijn die onvoldoende onder controle is door nonopioids of naar behoefte benodigde opioïdentherapie.

Andere studies hebben zich gericht op kanker-gerelateerde pijn en kwamen tot dezelfde conclusie - oxycodon met onmiddellijke afgifte is even effectief als OxyContin met gereguleerde afgifte. Een onderzoek uit 2001 weergalmde wat een eerdere studie in 1998 concludeerde:

CR oxycodon [dat wil zeggen OxyContin] was elke 12 uur even effectief als IR oxycodon vier keer per dag bij het beheersen van matige tot ernstige kanker-gerelateerde pijn en werd geassocieerd met minder meldingen van bijwerkingen.

Hoelang duurt de pijnverlichting van OxyContin?

Toen Purdue OxyContin op de markt bracht, beweerde het farmaceutische bedrijf dat één dosis OxyContin gedurende 12 uur pijn verlicht, wat ongeveer twee keer zo lang is als generieke geneesmiddelen. Maar een LA Times Uit onderzoek is gebleken dat de claim misleidend en onjuist is omdat drugs voor veel mensen vervroegd aflopen.

Om dit verschijnsel van het eerder versleten medicijn te bestrijden, kunnen artsen de frequentie of de dosering van het medicijn verhogen. De LA Times beweerde in haar rapportage dat

Purdue vertelt artsen om sterkere doses voor te schrijven, en niet vaker, wanneer patiënten klagen dat OxyContin niet 12 uur aanhoudt. Die aanpak schept eigen risico's. Onderzoek toont aan dat hoe krachtiger de dosis van een opioïde zoals OxyContin is, hoe groter de kans op een overdosis en overlijden.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van oxycodon - en OxyContin - omvatten misselijkheid, braken, obstipatie, verlies van eetlust, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, droge mond, zweten en jeuk.

Alle opioïden hebben bekende bijwerkingen, waaronder

ademhalingsdepressie, sedatie, obstipatie en misselijkheid; inconsistente verbetering van het functioneren; door opioïden geïnduceerde hyperalgesie; nadelige hormonale en immuuneffecten van langdurige opioïde behandeling; een hoge incidentie van opioïdenmisbruikgedrag; en een slecht gedefinieerd en onduidelijk risico van iatrogene verslaving.^[1]

Bijwerkingen van oxycodon. Rood duidt ernstiger effecten aan en vereist onmiddellijk contact met de zorgaanbieder.

Risico op misbruik en verslaving

Meer dan 7 miljoen Amerikanen hebben OxyContin misbruikt, volgens de National Survey on Drug Use and Health.

Drugsmisbruik op recept van opioïden zoals oxycodon komt nu vaker voor dan cocaïne of heroïne. Wanneer een OxyContin-pil wordt verbrijzeld, kan er tot 68% van het opioïde (oxycodon) uit worden geëxtraheerd. Drugsgebruikers pletten de OxyContin-tablet fijn en consumeren deze door het in te ademen, te slikken of te injecteren. Dit resulteert in een intense high.

rechtszaken

In zijn onderzoekspaper De promotie en marketing van OxyContin: Commercial Triumph, Public Health Tragedy, Dr. Art Van Zee schrijft dat Purdue, de fabrikant van OxyContin, systematisch en opzettelijk het risico op verslavingen met OxyContin ondervertegenwoordigde in een poging om de verkoop te stimuleren, met name voor niet-kanker-gerelateerde chronische pijn.

In 2007 pleitten Purdue en 3 van haar leidinggevenden schuldig aan strafrechtelijke vervolging wegens misbranding van OxyContin door te beweren dat het minder verslavend was en minder vatbaar voor misbruik en misbruik dan andere opioïden. Ze kregen een boete van $ 634 miljoen. Ze betaalden ook meer dan $ 19 miljoen aan een groep staten en in 2015 betaalde Purdue $ 24 miljoen voor het oplossen van een rechtszaak die werd ingediend door de staat Kentucky.

In augustus 2017 heeft South Carolina Purdue aangeklaagd voor oneerlijke en bedrieglijke marketing van pijnstillers die bijdragen aan opioïde misbruik en verslaving. Het proces beweert dat Purdue, zelfs na een nederzetting in 2007 met South Carolina, de verslavende werking van zijn opioïde producten blijft bagatelliseren en de voordelen overdrijft in vergelijking met andere pijnbeheersingsbehandelingen..

Kosten

Everydayhealth meldt dat oxycodon gemiddeld $ 18,12 per maand kost voor mensen met een verzekering. OxyContin kost gemiddeld $ 87,78 per maand met een verzekering. Oxycodon is een generiek actief ingrediënt en er zijn veel fabrikanten die dit medicijn verkopen. Aan de andere kant is OxyContin een merknaamgeneesmiddel van Purdue Pharma en net als alle merkgeneesmiddelen kosten aanzienlijk meer dan generieke geneesmiddelen.

Zwangerschap

Oxycodon en OxyContin zijn FDA-zwangerschapscategorie B en het is dus niet te verwachten dat ze een ongeboren baby schaden. U mag geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van oxycodon of OxyContin.

Overdose

Overdosis symptomen van oxycodon zijn extreme slaperigheid, spierzwakte, verwardheid, koude en klamme huid, nauwkeurig vastgestelde pupillen, oppervlakkige ademhaling, trage hartslag, flauwvallen en coma. Overdosering kan dodelijk zijn.

OxyContin heeft dezelfde symptomen van overdosis. Het gevaar van een overdosis is echter groter in OxyContin dan in oxycodon, omdat er meer milligram oxycodon per pil is. Als OxyContin wordt gekauwd, kan het binnen een paar minuten 12 uur aan medicijnen vrijmaken.

Referenties

• Werkzaamheid en veiligheid van oxycodon met gecontroleerde afgifte versus directe afgifte: gerandomiseerde, dubbelblinde evaluatie bij patiënten met chronische rugpijn. - NIH.gov
• Oxycodon-informatie - Drugs.com
• OxyContin-informatie - Drugs.com
• Oxycodon bijwerkingen, dosering, interacties - EverydayHealth.com
• OxyContin bijwerkingen, dosering, interacties - EverydayHealth.com
• De promotie en marketing van OxyContin: Commercial Triumph, Public Health Tragedy - NIH.gov
• OxyContin's 12-uur probleem - LA Times