Jicht versus reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis, meestal afgekort als RA, is een auto-immuunziekte die ontstekingen veroorzaakt. Hoewel RA voornamelijk gewrichten aantast, kunnen ontstekingsreacties ook voorkomen in de huid, het hart, de longen en andere organen. Hoewel er enkele hypotheses bestaan, is er momenteel geen enkele oorzaak bekend voor RA. Jicht is een vorm van (meestal) acute artritis met een bekende oorzaak, namelijk de opbouw van kristallijn urinezuur in het bloed en de gewrichten. Deze kristallen veroorzaken een ontstekingsreactie, vaak in een grote teen.

RA en jicht kunnen zeer pijnlijke stoornissen zijn, maar jicht is meestal beter te behandelen en heeft in de meeste gevallen een betere prognose. Om de aanwezigheid van RA of jicht te diagnosticeren, moet een arts een reeks diagnostische beeldvormingstests uitvoeren. Om onderscheid te maken tussen jicht en pseudogout, kan ook vloeistof worden onttrokken aan ontstoken gewrichten om te testen.

Vergelijkingstabel

Jicht versus reumatoïde artritis-vergelijkingsgrafiek

Jicht	Reumatoïde artritis
Gewrichtssymptomen	Arthritische gewrichtspijn, zwelling, roodheid, warmte en extreme tederheid. In sommige gevallen is de ontwikkeling van tophi	Gewrichten zijn pijnlijk, opgezwollen en stijf; beïnvloedt gewrichten symmetrisch; beïnvloedt kleinere gewrichten zoals handen en enkels. Systemisch met exacerbaties en remissies
Behandeling	Het gewricht laten rusten en ijs aanbrengen, NSAIDS, corticosteroïden, colchicine (een pijnstiller), medicijnen die gericht zijn op de productie of uitscheiding van urinezuur, een gezond dieet met weinig purinen (van alcohol, vlees, vis).	NSAID's, steroïden (prednison), DMARD's (Methotrexaat), antimalaria (Plaquenil), corticosteroïden
Diagnose	Beeldvormingstests, het aftappen van vloeistof uit het gezwollen gewricht voor analyse, bloedonderzoek	1- Anemie (ferratin, ion-ionbindend vermogen) 2- bot (inc ALP) 3- Ontstekingsmarkers (C reactieve proteïne en ESR)
Aanwezigheid van symptomen die het hele lichaam beïnvloeden (systemisch)	Rillingen en lichte koorts samen met een algemeen gevoel van malaise kunnen ook gepaard gaan met de ernstige pijn en ontsteking	Doffe pijn en ontsteking Frequente vermoeidheid (middag), stijfheid, ulnaire afwijking, spieratrofie, zwelling van de knokkels, synoviaal Diktecomplicaties: gewrichtsfalen, depressie, osteoporose, infecties, chirurgische complicaties
Oorzaak	Hyperuricemie - overvloed aan kristallijn monosodium uraat (urinezuur) afzettingen in het bloed en de gewrichtsvloeistof.	Geclassificeerd als een auto-immuunziekte, geen echte oorzaak. - Verbinding tussen omgevingsfactoren en genetische factoren; vrouwelijke voortplantingshormonen
Bijbehorende symptomen	Tophi kunnen zich vormen. Dit zijn grote hoeveelheden urinezuurkristallen, die in de gewrichten worden verzameld en het beschadigen. Ze worden ook verzameld in het bot en het kraakbeen, zoals in de oren.	Frequente gevoelens van "ziek zijn vanbinnen," met koorts, gewichtsverlies of betrokkenheid van andere orgaansystemen. carpale tunnel Extra-articulaire manifestaties: knobbeltjes, vasculitis, pulmonale, cardiale, huid (vasculitis), oog (sjorgen-syndroom, scleritis
Ziekteproces	metabolische ziekte	chronisch auto-immuunsysteem
Geslacht	Vaker bij mannen dan bij vrouwen; bij vrouwen na de menopauze	Beïnvloedt meer vrouwen dan mannen
Patroon van gewrichten die zijn aangetast	Gewricht van de grote teen die het meest wordt aangetast. andere aangetaste gewrichten zijn enkel, hiel, knie, pols, vingers, elleboog, enz.	Symmetrisch - beïnvloedt vaak kleine en grote gewrichten aan beide kanten van het lichaam, zoals beide handen, beide polsen of ellebogen, of de ballen van beide voeten
Leeftijd van begin	meestal meer dan 35 jaar oud bij mannen en na de menopauze bij vrouwen	35-45 jaar oud
Snelheid van aanvang	plotseling begin	Snel, binnen een jaar

Inhoud: Gout versus reumatoïde artritis

• 1 Oorzaak
• 2 Tekenen en symptomen
• 3 Plaats van de betrokken gewrichten
• 4 Prevalentie
• 5 Referenties

Oorzaak

Reumatoïde artritis (RA) is een ziekte waarbij uw eigen immuunsysteem ten onrechte gezond weefsel aanvalt, waardoor een ontsteking ontstaat die uw gewrichten schaadt.

Aan de andere kant is jicht het gevolg van afzettingen van naaldachtige kristallen van urinezuur in bindweefsel, gezamenlijke ruimtes of beide. Deze afzettingen leiden tot inflammatoire artritis, die zwelling, roodheid, hitte, pijn en stijfheid in de gewrichten veroorzaakt. Jicht is goed voor ongeveer 5% van alle gevallen van artritis.

Tekenen en symptomen

• RA veroorzaakt meestal pijn of stijfheid die langer dan 30 minuten duurt of na lange rust en gebrek aan activiteit. Stijfheid als gevolg van jicht is alleen aanwezig op het moment van de aanval.
• RA is geassocieerd met symmetrische zwelling, bijvoorbeeld beide handen, beide ellebogen, enz. Terwijl jicht ofwel een enkel gewricht betreft ofwel de gewrichten in een asymmetrisch patroon betrekt.
• Meest kenmerkend omvatten RA-symptomen gewrichtspijn, zwelling, gevoeligheid en roodheid van de gewrichten; langdurige ochtendstijfheid; en minder bewegingsbereik. Sommige mensen ervaren ook koorts, gewichtsverlies, vermoeidheid en / of bloedarmoede. Aan de andere kant ervaart de patiënt met Gout plotseling een warm, rood, gezwollen gewricht, veroorzaakt door de vorming van urinezuurkristallen tussen de gewrichten. De aanval gebeurt vaak 's nachts en in een enkel gewricht, waarbij de pijn ernstiger wordt. Rillingen en lichte koorts samen met een algemeen gevoel van malaise kunnen ook gepaard gaan met de ernstige pijn en ontsteking.
• In Gout verdwijnen de pijn en zwelling bij behandeling, maar komen ze bijna altijd terug in hetzelfde gewricht of in een andere. Terwijl RA een continue en progressieve ziekte is zonder remissies.
  

Locatie van de betrokken gewrichten

Bij RA ontstaat meestal ontsteking in de knokkels en bij de gewrichten het dichtst bij uw handen, dichter bij de basis van uw vingers. Aan de andere kant, jicht beïnvloedt meestal de gewrichten in de grote teen. Sommige andere delen die kunnen worden aangetast door jicht zijn enkel, hiel, knie, pols, vingers, elleboog, enz..

overwicht

Volwassen mannen, vooral mannen in de leeftijd van 40 tot 50 jaar, ontwikkelen meer kans op jicht dan vrouwen, die de stoornis zelden vóór de menopauze ontwikkelen. Mensen die een orgaantransplantatie hebben gehad, zijn vatbaarder voor jicht. Aan de andere kant komt RA veel vaker voor bij vrouwen.

Referenties

• Harrison's hoofdingen van interne geneeskunde deel 1 15e editie
• Huidige medische diagnose en behandeling, 2004; Lange publicaties.
• About.com artikel
• iVillage.com artikel over RA
• iVillate-artikel over Jicht