Urologie is een tak van geneeskunde die onderzoek doet naar ziektetoestanden gerelateerd aan de urinewegen-nieren, urineleiders, blaas en urethra. Cystitis en pyelonefritis zijn twee veel voorkomende urologische aandoeningen en het gebruik van deze termen kan behoorlijk verwarrend zijn zonder een exacte diagnose, omdat hun presentatie bij patiënten veel gemeenschappelijke kenmerken vertoont. De grootste verschil tussen cystitis en pyelonefritis is dat blaasontsteking is een infectie van de blaas of urethra, meestal als gevolg van een bacteriële etiologie, terwijl pyelonefritis een complicatie is, veroorzaakt wanneer de schade zich uitstrekt tot aan de nier door urineleiders.
Dit artikel legt uit,
1. Wat is cystitis
- Tekenen en symptomen, oorzaak, risicofactoren, diagnose en behandeling
2. Wat is Pyelonephritis
- Tekenen en symptomen, oorzaak, risicofactoren, diagnose en behandeling
3. Verschil tussen cystitis en pyelonefritis
Cystitis wordt gedefinieerd als een infectie van de blaas of urethra, meestal als gevolg van een bacteriële etiologie. Cystitis is van invloed op zowel mannen als vrouwen, maar is verantwoordelijk voor een aanzienlijke overheersing van de vrouw mogelijk als gevolg van de korte urethra bij vrouwen,
Bacteriën, vooral Escherichia coli type, dat deel uitmaakt van de normale flora in het lichaam, wordt soms zeer virulent, met name in staten met immuunsysteem en binnendringt in de wanden van de blaas en urethra. Ze zullen dan met hun pili aan de muren worden bevestigd en zich vermenigvuldigen, wat resulteert in ontsteking en irritatie van de wandbekleding.
De belangrijkste oorzaak van cystitis is bekend dat het oplopende infecties zijn waarbij virulente bacteriën het doelwitorgaan binnenkomen, via externe genitaliën.
Belangrijke risicofactoren zijn onder meer:,
De meeste patiënten met cystitis kunnen tekenen en symptomen vertonen, waaronder,
Sommige patiënten kunnen echter alleen klagen over gegeneraliseerde lichamelijke symptomen zoals vermoeidheid, lethargie, misselijkheid, braken en koortsachtigheid zonder een van de hierboven genoemde kenmerken..
Uw arts zal een volledige geschiedenis van u nemen over het begin van de symptomen en hoezeer deze uw dagelijkse activiteiten beïnvloeden, samen met een uitgebreid abdominaal en genitaal onderzoek dat belangrijke aanwijzingen zal geven voor het bevestigen van de diagnose. Onderzoeken zoals volledig bloedbeeld, rapportage van urine en urinecultuur zijn echter verplicht om de diagnose te bevestigen.
Het is ook zeer noodzakelijk om andere aandoeningen uit te sluiten die mogelijk cystitis nabootsen, waaronder urethritis, seksueel overdraagbare aandoeningen, blaaspijnsyndroom, prostatitis, goedaardige prostaatvergroting bij mannen en lagere urineweginfecties..
De meerderheid van de patiënten met deze aandoening herstelt zich binnen 4 dagen vanzelf. Als uw ziekte echter langer dan 4 dagen aanhoudt, is het raadzaam om medisch advies in te winnen, zonder dat dit verder vertraging oploopt.
Antibiotica, afhankelijk van het organisme, is de voorkeursbehandeling voor cystitis, en totdat het verantwoordelijke organisme bevestigd is met behulp van een urinekweek, zal empirische antibioticumtherapie worden uitgevoerd, die alle mogelijke bacteriën bedekt..
Veelgebruikte antibiotica voor cystitis zijn nitrofurantoïne, trimethoprim-sulfamethoxazol, amoxicilline, cefalosporinen, ciprofloxacine en levofloxacine..
Het is belangrijk om voldoende gehydrateerd te blijven, dus het drinken van veel water wordt sterk aangemoedigd.
Omdat voorkomen echter altijd beter is dan genezen, is het belangrijk om zoveel mogelijk veiligheidsmaatregelen te nemen om cystitis te voorkomen,,
1- Urinesysteem 2- Nier 3- Nierbekken 4- Ureter 5- Urineblaas 6- Urethra (linkerkant) met frontale sectie) 7 - Bijnier 8 - Nierslagader en ader 9 - Inferieure vena cava 10 - Abdominale aorta 11 - Gewrichtsslagader en ader 12 - Lever 13 - Dikke darm 14 - Bekken
De meeste urineweginfecties hebben betrekking op de blaas en urethra en een infectie waarvan de schade zich uitstrekt tot aan de urineleiders en de nieren is bekend als pyelonefritis.
Over het algemeen vindt een meerderheid van de gevallen van pyelonefritis plaats als gevolg van een complicatie van een blaas- of urethra-infectie (E. coli of klebsiella) en kan het in besmet bloed terechtkomen, waardoor fatale scenario's ontstaan.
Deze aandoening kan ook optreden als gevolg van een obstructie van de urinewegen die mogelijk wordt waargenomen bij goedaardige prostaathypertrofie (BPH), buik- of bekkenmassa's en blaas-, ureter- of nierstenen..
Er zijn 2 soorten Pyelonephritis:
acuut - Plotseling en zelfbeperkend type dat effectief wordt behandeld met antibiotica en zelden een langdurige schade aan de nieren veroorzaakt.
chronisch - Een zeldzaam type dat meestal wordt veroorzaakt door aangeboren afwijkingen in de nieren en aanwezig is als terugkerende urineweginfecties, vooral bij kinderen. Dit zal ook resulteren in progressieve littekens van de nieren.
Patiënten met Pyelonephritis ervaren dit meestal,
Koorts met rillingen en ontsteltenissen, rugpijn of flankpijn, malaise, lethargie, misselijkheid, braken en verwarring met tekenen die verband houden met cystitis, waaronder bloed in de urine, donkere of troebele urine, pijn bij mictie, verhoogde frequentie en urgentie van urineren.
Een huisarts zal Pyelonephritis diagnosticeren met behulp van een volledige geschiedenis van de patiënt, gevolgd door een abdominaal en bekkenonderzoek. Onderzoeken zoals urine volledig rapport (om verhoogde witte bloedcellen en de aanwezigheid van rode bloedcellen te zien) en urinecultuur zijn verplicht om de exacte diagnose vast te stellen. Het is ook belangrijk om de etiologie van de aandoening te vinden en daarom kunnen beeldvormingsstudies zoals röntgen, echografie van het bekken en de buik (om te identificeren en abcessen, calculi en obstructie), CT en MRI nuttig zijn. Een bloedkweek kan nuttig zijn om elke mogelijke besmetting van bloed met de veroorzakende bacteriën te identificeren.
Het is altijd raadzaam om Pyelonephritis snel en snel te behandelen na het stellen van de diagnose, omdat er een enorm aantal complicaties kan zijn als de behandeling wordt uitgesteld of onbehandeld blijft. Of de patiënt moet worden opgenomen of thuis moet worden behandeld, hangt af van de ernst van de aandoening en de voorkeursbehandeling voor pyelonefritis is antibiotica, die de verantwoordelijke bacteriën bedekken.
Cystitis wordt gedefinieerd als een infectie van de blaas of urethra, meestal als gevolg van een bacteriële etiologie.
pyelonefritis is een complicatie, veroorzaakt wanneer de schade zich tot de nier uitstrekt via urineleiders.
Tekenen en symptomen van Cystitis en pyelonefritis lijken op elkaar, maar patiënten met de laatste zijn meestal ernstig ziek en hebben meestal ziekenhuisopname nodig.
Beide Cystitis en pyelonefritis worden effectief behandeld met specifieke antibiotica, gericht op het veroorzakende organisme.
Afbeelding met dank aan:
"Urinewegen" door Jordi March ik Nogué [1] - Eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia