Verschil tussen ALS en MS

Belangrijkste verschil - ALS versus MS

ALS (Amyotrofische Laterale Sclerose) en MS (Multiple Sclerosis) zijn twee neurodegeneratieve ziekten die een negatieve invloed hebben op ons centrale zenuwstelsel, inclusief de hersenen en het ruggenmerg, en aldus een verstoring veroorzaken in het functioneren van spieren en zenuwen. Het grootste verschil tussen ALS en MS is dat ALS heeft alleen invloed op de motorische functies van het lichaam, terwijl MS zowel motorische functies als sensorische functies beïnvloedt.

In dit artikel zullen we bespreken,

1. Wat is MS?
     - Definitie, pathofysiologie, types, tekenen en symptomen, oorzaken, behandeling

2. Wat is ALS?
     - Definitie, Pathofysiologie, Types, Tekens en symptomen, Oorzaken, Beheer

3. Wat is het verschil tussen ALS en MS?

Wat is Multiple Sclerose (MS)

MS is een auto-immuun neurodegeneratieve stoornis, die de hersenen en het ruggenmerg beïnvloedt, wat resulteert in een breed scala aan tekens en symptomen die verband houden met visuele stoornissen, disfunctie van ledemaatbewegingen, evenwicht en gevoel. Omdat het een levenslange aandoening is met verschillende verzwakkende kenmerken, kunnen sommige aangedane personen milde tot matige functies ervaren, waardoor de kwaliteit van leven mogelijk wordt verminderd.

Voor zover de pathofysiologie van deze aandoening wordt overwogen, zou enige afwijking in de functie van ons immuniteitssysteem op een manier werken die de myelineschede beschadigt - de beschermende laag die zenuwen bedekt. De schade en littekenvorming die over een lange tijdsperiode plaatsvinden, zullen uiteindelijk de overdracht van zenuwimpulsen vertragen of volledig stopzetten. Hoewel de exacte etiologie voor het immuunsysteem om op deze manier te handelen niet duidelijk is, suggereren sommige wetenschappers dat genetica en omgevingsfactoren een belangrijke rol spelen bij het initiëren van het auto-immuunproces.

MS bezit een significante vrouwelijke overheersing met een vrouw: man van 3: 1; de meeste gediagnosticeerde personen zijn 20-30 jaar oud.

Types

Er zijn twee hoofdtypes van MS:

• Relapsing-remitting MS - Patiënten met dit type MS zullen compleet nieuwe episoden of verergerende symptomen (terugvallen) ervaren, die meestal enkele dagen aanhouden en langzaam verbeteren binnen een vergelijkbare duur. De periode tussen deze aanvallen staat bekend als remissie die maar enkele jaren kan duren.

• Primaire progressieve MS - Patiënten met dit type MS zullen in de loop van de jaren geleidelijk aan verslechterende symptomen ervaren zonder enige remissieperiode.

Tekenen en symptomen

Tekenen en symptomen van MS variëren meestal van persoon tot persoon. De meest voorkomende presentatie van MS kan elk deel van het lichaam beïnvloeden en omvatten:

• Gemakkelijk vermoeibaar
• Moeilijkheden bij het lopen en bewegingen van ledematen
• Stoornissen van het zicht inclusief visuele wazigheid
• Blaasincontinentie
• Gevoelloosheid en tintelend gevoel van het lichaam
• Spierstijfheid en spasmen
• Moeilijkheden bij het handhaven van evenwicht en coördinatie
• Storingen gerelateerd aan cognitieve functies zoals denken, leren en plannen

Behandeling

Er is geen permanente remedie voor MS, maar vroege interventies kunnen de vooruitgang zeker vertragen en de beperkingen beperken. Het behandelen van recidieven met steroïden, symptoomspecifieke behandeling en ziektemodificerende therapie spelen de hoofdrol in het therapeutische beheer van MS.

Wat is Amyotrofische Laterale Sclerose (ALS)

ALS is een progressieve neurodegeneratieve aandoening die een significant negatief effect heeft op neuronen in de hersenen en het ruggenmerg. 'A-MY0-TROHPIC' is een Griekse term die geen spiertraining betekent die resulteert in het verspillen van spieren. De zijkant van het ruggenmerg is verantwoordelijk voor het sturen van zenuwimpulsen om spierbewegingen te controleren en te signaleren. Deze toestand zelf zal uiteindelijk leiden tot schade en littekens in dit gebied, waardoor sclerose ontstaat.

Types

Er zijn twee soorten ALS:

• Sporadische ALS - de meest voorkomende vorm van ALS is verantwoordelijk voor 90-95% van de getroffen personen.
• Familiale ALS - Een geërfde vorm van ALS met een incidentie van ongeveer 5% van de getroffen personen.

Tekenen en symptomen

Het begin van tekenen, symptomen en hun progressie zal van persoon tot persoon verschillen en begint meestal met de groep spieren die verantwoordelijk is voor ledemaatbewegingen en slikken. Andere typische kenmerken van ALS omvatten,

• Geleidelijke, pijnloze en progressieve spierzwakte en verlamming
• Dingen struikelen en laten vallen
• Ongebruikelijke vermoeibaarheid van de bovenste en onderste ledematen
• Onduidelijke spraak
• Spierkramp en spiertrekkingen
• Oncontroleerbare episodes van lachen of huilen
• Kortademigheid (als gevolg van respiratoire spierverlamming in latere stadia)

ALS tast alleen de motorfuncties in ons lichaam aan; sensorische delen zoals zicht, gehoor, smaak en aanraking zijn volledig intact.

Diagnose

Een volledige klinische geschiedenis en neurologisch onderzoek samen met een uitgebreide reeks diagnostische onderzoeken zijn verplicht bij het vaststellen van een nauwkeurige diagnose van ALS. Belangrijke modaliteiten van diagnose omvatten,

• Elektro-diagnostische tests (elektromyografie (EMG) en zenuwgeleidingssnelheid (NCV))
• Bloedonderzoek (hoge resolutie serumeiwit elektroforese)
• Hormonale analyse (schildklier- en parathyroïde hormoonspiegels)
• 24-uurs urine-inzameling voor zware metalen
• Lumbaalpunctie
• Röntgenstralen, inclusief magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
• Myelogram van cervicale wervelkolom
• Zenuw biopsie

Beheer

Er is geen permanente remedie voor ALS, maar symptomatisch management speelt een belangrijke rol bij het beperken van handicaps.

Verschil tussen ALS en MS

Definitie

MS is een auto-immuun neurodegeneratieve stoornis, die de hersenen en het ruggenmerg beïnvloedt door het verstoren van de myeline-omhulsel (beschermende laag die neuronen bedekt). 

ALS is een progressieve en fatale neurodegeneratieve aandoening die een significant negatief effect heeft op neuronen in de hersenen en het ruggenmerg.

botsing

MS veroorzaakt voornamelijk sensorische stoornissen en kan een tijdelijke verzwakking van spierbewegingen en temperatuurgevoeligheid vertonen. 

ALS zal alleen spierbewegingen verstoren als de sensaties volledig intact zijn.

symptomen 

Patiënten met MS ervaren een lichte vermoeidheid, moeite met lopen en ledemaatbewegingen, stoornissen van het gezichtsvermogen waaronder visuele wazigheid, blaasincontinentie, gevoelloosheid, tintelend gevoel van het lichaam, spierstijfheid en spasmen. 

Patiënten met ALS zullen gewoonlijk progressieve spierzwakte vertonen die uiteindelijk eindigt met verlamming, spierkrampen, spiertrekkingen en onduidelijke spraak.

Behandeling 

Zowel MS als ALS hebben geen permanente genezing, maar symptomatisch management kan een belangrijke rol spelen bij het verlagen van de mortaliteit en morbiditeit..

Afbeelding met dank aan:

"Multiple sclerose" door BruceBlaus - Eigen werk (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia 

"ALS Cross" door Frank Gaillard - http://radiopaedia.org/uploads/radio/0001/2685/ALS_12.jpg?1254955756 (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia