CT-scan (computertomografie) en PET-scan (positron emissie tomografie) zijn verschillende maar gerelateerde beeldvormingstechnieken. Een PET-scan maakt gebruik van nucleaire geneeskunde beeldvorming om een driedimensionaal beeld van functionele processen in het lichaam te produceren. PET-scans leveren metabole informatie en worden steeds vaker gelezen naast CT- of MRI-scans (magnetic resonance imaging), die anatomische informatie verschaffen.
CT-scan | PET-scan | |
---|---|---|
Kosten | CT Scan-kosten variëren van $ 1.200 tot $ 3.200; ze kosten meestal minder dan MRI's (ongeveer de helft van de prijs van MRI). | PET-scans kosten $ 3.000 tot $ 6.000; veel hoger dan normale CT-scans. |
De tijd die nodig is voor een volledige scan | Meestal binnen 5 minuten voltooid. Werkelijke scantijd meestal minder dan 30 seconden. Daarom is CT minder gevoelig voor beweging van de patiënt dan MRI. | Meestal duurt het 2 tot 4 uur |
Blootstelling aan straling | De effectieve stralingsdosis van CT varieert van 2 tot 10 mSv, wat ongeveer hetzelfde is als de gemiddelde persoon ontvangt van achtergrondstraling in 3 tot 5 jaar. Meestal wordt CT niet aanbevolen voor zwangere vrouwen of kinderen, tenzij absoluut noodzakelijk. | Matig tot hoge straling |
Principe gebruikt voor beeldvorming | Gebruikt röntgenstralen voor imaging | Er worden radioactieve tracers gebruikt die positronen uitzenden. De positronen worden door het systeem bijgehouden om een 3D-beeld in de loop van de tijd te genereren. |
Effecten op het lichaam | Ondanks dat hij klein is, kan CT het risico van bestraling opleveren. Pijnloos, niet-invasief. | Het stralingsrisico van de injectie van een radioactieve tracer is ongeveer hetzelfde als een röntgenfoto |
Afkorting voor | Berekende (axiale) tomografie | Positronemissietomografie |
Toepassingsgebied | CT kan heel nauwkeurig het bot in het lichaam omlijnen. | PET-scans kunnen biologische processen in het lichaam afbeelden. |
Geschiedenis | De eerste commercieel levensvatbare CT-scanner werd uitgevonden door Sir Godfrey Hounsfield in Hayes, Verenigd Koninkrijk. De hersenscan van de eerste patiënt werd op 1 oktober 1971 uitgevoerd. | De verbinding werd voor het eerst toegediend aan twee normale menselijke vrijwilligers door Abass Alavi in augustus 1976 aan de Universiteit van Pennsylvania. |
Een CT-scan biedt goede details over benige structuren en een detail van zachte weefsels. Het beantwoordt de vraag 'Hoe ziet het eruit?'. Een abnormale groei zoals een tumor kan bijvoorbeeld gemakkelijk worden gedetecteerd met behulp van een CT-scan. Een PET-scan aan de andere kant is nuttiger bij het geven van een goed detail van het functioneren van lichaamsdelen. Het geeft antwoord op de vraag 'Hoe werkt het?'. Bijvoorbeeld voor het stageren en monitoren van de behandeling van kankers.
CT-scan is nuttig voor het screenen van ziekten zoals darmkanker, het opsporen van verwondingen en afwijkingen in het hoofd, de borst, het hart, de buik en de ledematen. Deze techniek wordt vaak gecombineerd met andere technieken zoals MRI en echografie.
PET-scanning wordt effectief gebruikt in de oncologie (studie en behandeling van kanker), neurologie, cardiologie, cognitieve neurowetenschappen, psychiatrie, farmacologie en musculaire en skeletale beeldvorming.
Een CT-scan is gebaseerd op een reeks röntgenfoto's en wordt meestal binnen 5-10 minuten voltooid. Aan de andere kant duurt een PET-scan tussen de 2 en 4 uur.
Het basisprincipe achter een CT-scan is afhankelijk van de reconstructie van een driedimensionaal beeld van een orgaan door een computer. Tijdens een CT-scan wordt de patiënt langs het scansysteem bewogen, waarbij meerdere röntgenfoto's van het te onderzoeken orgaan vanuit verschillende hoeken worden verkregen. Deze beelden worden verkregen door meerdere stralen röntgenstralen door het van belang zijnde gebied te laten passeren. Geavanceerde computeralgoritmen combineren al deze afbeeldingen om een weergave van het orgel te maken, dat beschikbaar is kort nadat de scan is voltooid.
Deze video legt uit hoe een CT-scan wordt uitgevoerd:
Tijdens een PET-scan wordt een radioactieve stof zoals fluor-18 (F-18), fluorodeoxyglucose (FDG) of zuurstof-15 in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd. Dit wordt een tracer of radiotracer genoemd. Elke tracer heeft het vermogen om te worden geabsorbeerd door het specifieke orgaan of weefsel dat wordt bestudeerd. Het duurt 30 minuten tot een uur voordat de tracers zijn opgenomen. Alleen dan kan de patiënt in de PET-scanner worden bewogen en kan de beeldvorming beginnen. De tracer wordt geïnjecteerd in het lichaam op een biologisch actief molecuul en straalt gammastraling uit. Het PET-scansysteem detecteert deze gammastraling en bepaalt daarmee de beweging van de tracer in het lichaam in de loop van de tijd. Deze beweging wordt vervolgens gereconstrueerd via een CT-scan.
Deze video geeft een goed overzicht van hoe PET-scans werken:
CT Scan-kosten variëren van $ 1.200 tot $ 3.200 en de kosten van PET-scan zijn afhankelijk van het onderzochte gebied en bedragen gewoonlijk $ 3.000 tot $ 6.000. De kosten kunnen in verschillende landen variëren.
CT-scans hebben voordelen bij het bekijken van anatomische structuren. Vanwege de hoge contrastresolutie van CT-scans zijn verschillen tussen de weefsels duidelijker in vergelijking met andere technieken. Verder verwijdert beeldvorming in CT-scan de superpositie van structuren anders dan het interessegebied. De gegevens van een enkele procedure kunnen in verschillende vlakken worden bekeken en verhogen dus het diagnostisch vermogen. Deze techniek is ook populair omdat deze kan worden gebruikt om een aantal aandoeningen te diagnosticeren. Dit kan de noodzaak voor andere diagnostische technieken zoals colonoscopie elimineren.
Bovendien toonde een door de VS gefinancierde studie aan dat jaarlijkse CT-scans van zware rokers het risico verminderen dat ze met 20 procent aan longkanker zullen sterven..[1]
PET-scans hebben een voordeel ten opzichte van reguliere CT-scans bij het bepalen van de werking van biologische processen. In een PET-scan komt de beeldvormingstechniek tot op het cellulaire niveau van het lichaam, vandaar dat het de vroege aanvang van een ziekte zoals kanker kan detecteren voordat ze in de CT-scan verschijnen. Het is ook erg handig om uit te zoeken hoe effectief de behandeling is.
CT-scans houden verband met het risico van het veroorzaken van kanker, zoals longkanker, darmkanker en leukemie. Dit komt voornamelijk door het gebruik van röntgenstralen. Er zijn andere veiligheidszorgen verbonden met het gebruik van contrastmiddelen die intraveneus worden toegediend. Deze nadelen kunnen echter worden verminderd door het gebruik van lagere doses.
Er is blootstelling aan ioniserende straling in een PET-scan. Zwangere of zogende vrouwen mogen deze scan niet laten doen. Sommige milde allergische reacties kunnen bij sommige mensen optreden vanwege de gebruikte radioactieve stof. Soms kunnen abnormale bloedsuikerspiegels en insulinespiegels resulteren in een foutief PET-rapport.