Aleve vs. Advil

Welk medicijn is veiliger en beter voor verschillende soorten pijn? Advil en Aleve zijn populaire vrij verkrijgbare pijnstillers die meer overeenkomsten vertonen dan verschillen tussen hen.

Beide behoren tot de klasse van geneesmiddelen die NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) worden genoemd. Deze medicijnen verlichten de pijn en verminderen koorts en ontsteking. Dus worden ze gebruikt voor hoofdpijn, lichamelijke pijn, verkoudheid, krampen, koorts, verstuikingen en milde artritis. Het actieve ingrediënt in Advil is Ibuprofen en in Aleve is het Naproxen.

Pijnstilling duurt langer bij Aleve^[1] en Aleve werkt beter voor pijn als gevolg van ontsteking (bijv. artritis). Aan de andere kant werkt Advil beter voor mensen met zure reflux of mensen die vaak zonnebanken gebruiken omdat Aleve negatieve bijwerkingen heeft voor dergelijke patiënten..

Vergelijkingstabel

Vergelijkingsgrafiek van Advil versus Aleve

	Advil	Aleve
Dosering	200-800 mg per dosis	220 mg (OTC-dosering)
vormen	Advil is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, kauwtabletten, capsules, gelcaps, suspensies en orale druppels.	Aleve is verkrijgbaar in tabletten, caplets, vloeibare gels en gelcaps.
actief ingrediënt	ibuprofen	naproxen
Bijwerkingen	Misselijkheid, duizeligheid, gastro-intestinale bloedingen	Hogere incidentie van fotosensibiliteitsproblemen en problemen met het maagdarmkanaal.
Merk in eigendom van	Pfizer (voorheen Wyeth)	Bayer
Werkingsmechanisme	Werkt door cyclo-oxygenasen te remmen (COX-1 en COX-2)	Werkt door cyclo-oxygenasen te remmen (COX-1 en COX-2)
FDA-goedkeuring	1974	1991
Voordelen	Verlichting van lichamelijke pijn (inclusief artritis), vermindering van koorts, antistolling	Verlichting van lichamelijke pijn (inclusief artritis), vermindering van koorts, antistolling.
Beschikbaar zonder voorschrift	Ja	Ja

Inhoud: Aleve vs Advil

• 1 actief ingrediënt
• 2 Risico's en bijwerkingen
  • 2.1 Spijsvertering
  • 2.2 Cardiovasculair risico
  • 2.3 Lichtgevoeligheid
  • 2.4 Voor aspirine-gebruikers
• 3 toepassingen
• 4 volwassen dosering
  • 4.1 Duur van de effectiviteit
• 5 Prijs
• 6 Referenties

Advil en Tylenol in een drogisterij.

Actief ingrediënt

Het actieve ingrediënt in Aleve is naproxen en het andere ingrediënt is natrium. Voor elke 200 mg naproxen bevat Aleve 20 mg natrium.

Het werkzame bestanddeel in Advil is ibuprofen. Advil bevat ook natrium omdat de fabrikant beweert dat natrium ibuprofen beter oplosbaar is in water dan standaard ibuprofen.

Risico's en bijwerkingen

Omdat hun actieve ingrediënten anders zijn, hebben Advil en Aleve licht verschillende bijwerkingen en risico's.

spijsverterings

In lagere doses (minder dan 1200 mg per dag) veroorzaakt ibuprofen (Advil) minder irritatie van de maagwand en heeft het de laagste incidentie van bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel (ADR's) van alle niet-selectieve NSAID's. Dus mensen die zweren of zure reflux hebben, zijn beter af met Advil dan Aleve (Naproxen).

Cardiovasculair risico

Volgens de FDA heeft naproxen (Aleve) een lager cardiovasculair risico dan andere NSAID's, inclusief Advil. De FDA-studie, hierin uitgelegd Wall Street Journal artikel, onderzochte patiënten die bijzonder kwetsbaar waren voor cardiale gebeurtenissen en concludeerden dat naproxen het enige geneesmiddel was onder NSAID's dat niet werd geassocieerd met een verhoogd risico op cardiale gebeurtenissen.

Deze video van de Universiteit van Florida schetst de resultaten van hun onderzoek, waaruit bleek dat NSAID's (behalve aspirine) gecorreleerd zijn met hogere cardiovasculaire risico's.

lichtgevoeligheid

Hoewel beide geneesmiddelen fotosensibiliteit veroorzaken, kan naproxen (Aleve) pseudoporphyria veroorzaken, vooral als de patiënt vaak zonnebanken gebruikt of chronisch nierfalen heeft.^[2]

Voor aspirine-gebruikers

Gegevens suggereren dat ibuprofen een verhoogd risico op trombotische en congestieve hartfalen (CHF) -gebeurtenissen met betrekking tot lumiracoxib bij aspirine-gebruikers met een hoog cardiovasculair risico kan opleveren. De studie geeft aan dat naproxen mogelijk geassocieerd is met een lager risico ten opzichte van lumiracoxib bij niet-aspirinegebruikers.^[3]

toepassingen

Aleve werkt heel goed tegen ontstekingen en om daarmee pijn veroorzaakt door b.v. artritis, menstruele krampen en zonnebrand.

Dosering voor volwassenen

Een tablet (pil) van Advil heeft 200 mg Ibuprofen, terwijl die van Aleve 220 mg Naproxen bevat. Het effect van een Advil-pil duurt 4 tot 8 uur terwijl die van Aleve 8 tot 12 uur aanhoudt. De voorgeschreven dosis voor Advil is één pil om de 4 tot 6 uur en mag niet hoger zijn dan 6 in 24 uur. Twee pillen kunnen samen worden genomen als dat nodig is. Bij Aleve is de voorgeschreven dosering één pil om de 8 tot 12 uur en mag de dosis niet hoger zijn dan 3 in 24 uur. Twee pillen kunnen binnen het eerste uur worden ingenomen.

Duur van de effectiviteit

In een dubbelblind onderzoek werd gevonden dat 12 uur na de toediening van naproxen natrium (Aleve) significant effectiever was in het verlichten van pijn dan ibuprofen (Advil)..^[4]

Prijs

Beide merkgeneesmiddelen zijn op dezelfde manier geprijsd. Er is veel variatie in prijs afhankelijk van de sterkte, het volume en de variëteit van het medicijn. In bijna alle gevallen zijn generieke equivalenten van Aleve en Advil goedkoper.

Referenties

• wikipedia: Advil
• wikipedia: Naproxen
• naproxen - MedicineNet
• ibuprofen - MedicineNet
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en cardiovasculair trombotisch risico - FDA, februari 2014
• Bayer Aleve kan een lager cardiaal risico hebben dan rivaliserende pijnstillers - Wall Street Journal