Verschil tussen colonoscopie en sigmoïdoscopie

sigmoïdoscopie vs colonoscopie
 

Colonoscopie en sigmoïdoscopie zijn zeer vergelijkbare onderzoeken. Sigmoidoscopy maakt visualisatie van alleen het distale deel van de dikke darm terwijl colonoscopie visualisatie van de gehele dikke darm en de distale dunne darm ook mogelijk maakt. Beide onderzoeken omvatten het passeren van een camera door de anus. Beide procedures kunnen worden gebruikt om biopsieën te nemen, kleine therapeutische procedures uit te voeren en een visuele diagnose van de darmconditie te stellen. Hier worden de twee onderzoeksmethoden, colonoscopie en sigmoidoscopie, en de verschillen daartussen in detail besproken.

colonoscopie

Bij colonoscopie moet een camera of een flexibele glasvezelkabel door de anus worden geleid. Veel medische verenigingen adviseren routinegebruik van colonoscopie om te screenen darmkanker. Er zijn aanwijzingen dat het risico op darmkanker de komende 10 jaar laag is als een goede colonoscopie geen kankers detecteert. Voor een goede colonoscopie moet de dikke darm vrij zijn van vaste stoffen. De patiënt moet slechts heldere vloeistof tot drie dagen vóór het ondergaan van een colonoscopie nemen. De dag voor de ingreep moet een laxerend preparaat worden toegediend om de darmen te verwijderen. Zetpillen zuiveren alleen het distale gedeelte van de darm terwijl preparaten zoals polyethyleenglycol de hele dikke darm zuiveren. Op de dag van de procedure wordt de patiënt verdoofd met fentanyl of midazolam (meestal). Eerst voert de arts een digitaal rectaal onderzoek uit om de toereikendheid van de voorbereiding te beoordelen. Vervolgens wordt de camera door de anus naar de caecum en vervolgens naar de terminal geleid kronkeldarm. De camera heeft veel kanalen voor lucht, zuiging, licht en instrumenten. Matige inflatie van de darm met lucht kan nodig zijn voor een betere visualisatie. Dit kan de patiënt een gevoel van dreigende stoelgang geven. Bijna altijd worden biopsieën genomen voor histologische analyse. De artsen kunnen de lichaamshouding van de patiënt veranderen of op de buik met een hand om de colonoscopie goed te begeleiden. Gemiddeld duurt de procedure ongeveer 20 tot 30 minuten. Na de procedure duurt het een tijdje voordat de sedatie is verdwenen. Ongeveer een uur kan nodig zijn voor een goed herstel.

Een veel voorkomende bijwerking van colonoscopie is winderigheid. De lucht die wordt gebruikt om de dikke darm op te blazen voor een goede visualisatie komt naar buiten als winderigheid. Het duidelijke voordeel van colonoscopie ten opzichte van andere minder invasieve beeldvormingstudies is dat het de chirurg in staat stelt vele therapeutische procedures uit te voeren terwijl hij de dikke darm visueel onderzoekt. Colonoscopie geeft een kleurrijk duidelijk beeld van laesies in de dikke darm in tegenstelling tot de monotone foto's van een MRI of CT. Complicaties zijn zeldzaam in colonoscopie. Uitdroging door laxeermiddelen, perforatie van de darm, darmontsteking met diarree en winderigheid zijn bekende complicaties.

sigmoïdoscopie

Er zijn twee soorten sigmoidoscopieën. De flexibele sigmoïdoscopie is nuttig om de sigmoid colon tot aan de milt buiging van de te visualiseren dikke darm. Rigide sigmoïdoscopie is het beste voor de beoordeling van ano-rectale ziekten. De voorbereiding en procedure zijn hetzelfde als bij colonoscopie. Procedures zoals biopsie, ligatie, cauterisatie en sectie kunnen worden uitgevoerd tijdens sigmoïdoscopie.

Wat is het verschil tussen Sigmoidoscopy en Colonoscopy?

• Laxerende zetpillen kunnen voldoende zijn omdat alleen het meest distale deel van de dikke darm wordt gevisualiseerd tijdens sigmoïdoscopie, terwijl volledige darmklaring nodig is bij colonoscopie.

• Colonoscopie maakt visualisatie tot aan het terminale ileum mogelijk, terwijl sigmoïdoscopie dit niet doet.

• Sigmoidoscopie heeft niet zoveel sedatie nodig als bij colonoscopie. Sigmoidoscopie heeft minder hersteltijd nodig dan colonoscopie.

Lees verder:

1. Verschil tussen colonoscopie en endoscopie

2. Verschil tussen endoscopie en gastroscopie

3. Verschil tussen Ileostomie en Colostoma