Verschil tussen interne en externe oftalmoplegie

De belangrijk verschil tussen interne en externe oftalmoplegie is dat de interne oftalmoplegie is te wijten aan schade aan de mediale longitudinale fasciculus terwijl externe oftalmoplegie hoofdzakelijk secundair is aan schade aan de mediale longitudinale fasciculus. Daarom is dit verschil in de pathologische basis van de veroorzaking van de ziekte het belangrijkste verschil tussen interne en externe oftalmoplegie.

Zowel interne als externe oftalmoplegie zijn oogaandoeningen met een neurologische basis. Verder zijn beide oculaire ziektetoestanden.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is interne oftalmoplegie
3. Wat is externe oftalmoplegie
4. Vergelijking zij aan zij - Interne versus externe oftalmoplegie in tabelvorm
5. Samenvatting

Wat is interne oftalmoplegie?

Interne oftalmoplegie is te wijten aan schade aan de mediale longitudinale fasciculus. Als de laesie zich aan de rechterzijde fasciculus bevindt, zal het rechteroog tijdens de poging tot laterale blik geen adduct kunnen vormen en zal het linkeroog nystagmus ontwikkelen. Wanneer deze manifestaties bilateraal aanwezig zijn, is dit waarschijnlijk het gevolg van multiple sclerose.

Wat is externe oftalmoplegie?

De verlamming van 3^rd, 4^th en 6^th craniale zenuwen aan de optische top of in de holte sinus schaden de bewegingen van de oogbol. Dit staat bekend als externe oftalmoplegie. Bovendien, als de laesie zich op het niveau van de optische apex bevindt, is het waarschijnlijker dat het een metastatische afzetting is die de langsliggende zenuwen treft..

Aan de andere kant, als de schade aan de zenuwen zich in de holle sinus bevindt, is deze meestal het gevolg van caverneuze sinus trombose of een meningeoom.

Wat is het verschil tussen interne en externe oftalmoplegie?

Externe oftalmoplegie is de verlamming van de 3e, 4e en 6e schedelzenuwen aan de optische top of in de holteholte die de bewegingen van de oogbol nadelig beïnvloedt. Interne oftalmoplegie, aan de andere kant, is te wijten aan schade aan de mediale longitudinale fasciculus, waarbij de patiënt nystagmus ontwikkelt op het contralaterale oog bij een poging om lateraal naar de andere kant van de laesie te kijken. Bij externe oftalmoplegie ligt de schade op het niveau van de optische top of in de caverneuze sinus. Bij interne oftalmoplegie is dit echter de mediale longitudinale fasciculus die is beschadigd.

Verder zijn, met betrekking tot de causatieve kant, caverneuze sinustrombose, metastatische afzettingen op het niveau van optische top en meningeomen de hoofdoorzaken van externe oftalmoplegie. Daarentegen is multiple sclerose de hoofdoorzaak van interne oftalmoplegie. In deze toestand vertoont het contralaterale oog nystagmus en het Ipsilaterale oog vindt moeilijk te adduct tijdens de poging tot laterale blik naar de andere kant van de laesie.

Samenvatting - Interne versus externe oftalmoplegie

Zowel interne als externe oftalmoplegie zijn oogaandoeningen met een neurologische basis. Bij interne oftalmoplegie 3^rd, 4^th en 6^th craniale zenuwen zijn beschadigd. Maar bij externe oftalmoplegie ligt het probleem in de mediale longitudinale fasciculus. Dit is het belangrijkste verschil tussen interne en externe oftalmoplegie-condities.

Referentie:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Afbeelding met dank aan:

1. "Iris - linkeroog van een meisje" door Laitr Keiows - Eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia