Verschil tussen Tetanie en Tetanus

Het belangrijkste verschil tussen tetanie en tetanus is dat tetanie is een klinische manifestatie die in verschillende klinische omstandigheden kan voorkomen, terwijl tetanus een infectieziekte is.

Hoewel ze vergelijkbaar klinken, zijn tetanie en tetanus geen synoniemen. Ten eerste is tetanus een infectieziekte veroorzaakt door Clostridium tetani. Tetanie daarentegen is een klinische manifestatie die wordt gekenmerkt door spierspasmen, meestal met tussenliggende herstelperiodes.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Tetanie 
3. Wat is Tetanus
4. Relatie tussen Tetanie en Tetanus
5. Vergelijking zij aan zij - Tetanie vs Tetanus in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is Tetanie?

Tetanie verwijst naar spierkrampen die meestal intermitterend van aard zijn. Dit kan in talloze klinische omstandigheden voorkomen.

Oorzaken

• Elke oorzaak van hypocalciëmie, zoals chronisch nierfalen, hypoparathyreoïdie
• Verminderde magnesiumgehalte van het lichaam
• acidose
• Toxinen zoals botulinumtoxine, tetanospasmin

Figuur 01: Het teken van Trousseau dat wordt gezien bij hypocalciëmie

Tetanie is eigenlijk een klinisch teken en de identificatie van de juiste etiologie is noodzakelijk om het goed te behandelen.

Wat is Tetanus?

Tetanus is een infectieziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. Bacterie Clostridium tetani is de oorzaak van deze ziekte. Dit organisme komt het lichaam binnen via openingen in de huid wanneer de wonden zijn verontreinigd met grond die de bacteriële sporen bevat. Tetanus kan vaak voorkomen bij intraveneuze drugsgebruikers, ook vanwege het gebruik van besmette naalden.

Het organisme zelf is niet invasief. Het scheidt een neurotoxine af dat bekend staat als tetanospasmin. Dit toxine werkt op de synapsen en resulteert in disinhibitie van de neuronale activiteit. Tegelijkertijd zorgt de werking van het toxine voor spierspasmen en blokkering van neuromusculaire juncties. Deze functionele beperkingen manifesteren zich als spierspasmen van de buikkramaal. De impact van het toxine op het sympathische zenuwstelsel veroorzaakt autonome stoornissen.

Klinische functies

De klinische kenmerken verschijnen na een incubatieperiode van variabele duur.

• Malaise markeert het begin van de ziekte; masseter spierspasmen die trismus veroorzaken, volgen dit.
• De spierspasmen in het gezicht veroorzaken een kenmerkend grijnzend uiterlijk dat bekendstaat als risus sardonicus.
• Bij ernstige ziekten kunnen de spasmen pijnlijk worden
• Spasmen kunnen spontaan optreden. Bovendien kunnen de behandeling van de patiënt, lichte en harde geluiden hen ook activeren.
• dysphagia
• kortademigheid
• Tachycardie, zweten en hartritmestoornissen
• Er is een mildere vorm van de ziekte (gelokaliseerde tetanus) waarbij de spasmen alleen voorkomen in het gebied dat aan de wond grenst. De patiënt herstelt volledig.
• Cephalic tetanus is onvermijdelijk dodelijk en treedt op wanneer het organisme via het middenoor binnenkomt.

Diagnose

Er is een klinische diagnose en het gebruik van onderzoeken is minimaal.

Beheer

In verdachte Tetanus

• 250 mg humaan tetanustoxoïde moet worden gegeven. Bij een reeds beschermde patiënt wordt een enkele boosterdosis gegeven.

Figuur 02: Vaccinatie met Tetanus

In Established Tetanus

• Ondersteunende medische en verpleegkundige zorg wordt geboden. Bovendien is verpleging van de patiënten en het verzorgen van hen op een rustige, geïsoleerde en goed geventileerde plaats uiterst effectief in het verminderen van het risico op fatale afloop..

Belangrijker is dat actieve immunisatie met boosters die meestal na 10 jaar worden gegeven, de wereldwijde incidentie van tetanus heeft verlaagd.

Wat is de relatie tussen Tetanie en Tetanus?

• Tetanie kan voorkomen in tetanus. Met andere woorden, tetanie kan zich manifesteren als een klinisch teken van tetanus.

Wat is het verschil tussen Tetanie en Tetanus?

Tetanie verwijst naar spierkrampen die meestal intermitterend van aard zijn. Aan de andere kant is Tetanus een infectieziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. Dienovereenkomstig is tetanie een ziektemanifestatie terwijl tetanus een ziektetoestand is die tetanie kan veroorzaken. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen tetanie en tetanus.

Samenvatting - Tetanie versus Tetanus

Hoewel deze twee medische termen vergelijkbaar zijn, is er een duidelijk verschil tussen tetanie en tetanus. Tetanie is een klinisch teken of manifestatie, terwijl tetanus een ziektetoestand is. Eigenlijk kan tetanie een klinisch teken van tetanus zijn.

Referentie:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Afbeelding met dank aan:

1. "Troussau's teken van latente tetanie" door Huckfinne - Eigen werk (publiek domein) via Commons Wikimedia
2. "US Navy 050515-N-1485H-001 Hospitalman Mary Lewis, uit Freemont, Mich., Beheert een tetanusschot aan een kind en haar moeder" By US Navy photo by Photographer's Mate 3rd Class Lamel J. Hinton - vrijgegeven door de Marine van de Verenigde Staten (publiek domein) via Commons Wikimedia