Verschil tussen RSV en bronchiolitis

Belangrijkste verschil - RSV versus bronchiolitis
 

De meeste kinderen ervaren vaak luchtweginfecties tijdens hun jeugd. Hoewel de meerderheid van deze infecties zelfbeperkend zijn, hebben sommige infecties zoals bronchiolitis en pneumonie het potentieel om levensbedreigende aandoeningen te worden. Bronchiolitis is de meest voorkomende ernstige infectie die optreedt tijdens de kinderjaren. In 80% van de gevallen is de veroorzaker van bronchiolitis RSV. Het kan ook worden veroorzaakt door influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, menselijk metapneumovirus en Mycoplasma pneumonie. Het belangrijkste verschil tussen RSV en bronchiolitis is dus dat RSV is een pathogeen terwijl bronchiolitis een ziekte is die voornamelijk wordt veroorzaakt door RSV.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is RSV 
3. Wat is Bronchiolitis
4. Vergelijking zij aan zij - RSV versus Bronchiolitis in tabelvorm
5. Samenvatting

Wat is RSV?

RSV is een virus van de familie Paramyxoviridae. Paramyxoviridae repliceert in de bovenste luchtwegen en veroorzaakt duidelijk verschillende ziektes. Meestal maken de hemagglutininen en neuraminidase in de virussen van deze familie deel uit van dezelfde glycoproteïne-piek, maar bij RSV zijn zowel hemagglutinine als neuraminidase afwezig.

RSV heeft een aanzienlijke spanningsvariatie en wordt meestal onderverdeeld in twee subgroepen als subgroep A en B. Beide subgroepen kunnen tegelijkertijd in de gemeenschap circuleren, wat resulteert in epidemieën. Uitbraken van RSV komen meestal in de winter voor.

Figuur 01: Elektronenmicrofoto van RSV-virions (blauw)

Virale morfologie

  • Heeft negatief enkelstrengig RNA,
  • Gewoonlijk worden 7-8 RNA-segmenten gevonden
  • Heeft een spiraalvormige symmetrie,
  • Envelop bevat lipiden
  • Replicatie vindt plaats in de kern

RSV is een zeer besmettelijke agent die verantwoordelijk is voor de meerderheid van gevallen van pneumonie bij zuigelingen. Naast de bronchiolitis veroorzaakt het ook kroep en verkoudheid. Een enkele samentrekking van RSV maakt de patiënt niet volledig immuun voor de ziekte, maar de verkregen gedeeltelijke immuniteit helpt de infectie tot de bovenste luchtwegen te beperken tijdens de daaropvolgende infecties. Zuigelingen met aangeboren hartaandoeningen, onderliggende longaandoeningen en een zwak immuunsysteem lopen een groter risico op ernstige infecties.

Behandeling

  1. Palivizumab (monoklonaal antilichaam tegen RSV, gegeven IM)
  2. ribavirine

Wat is Bronchiolitis?

Bronchiolitis is de ontsteking van de bronchiolen die gepaard gaat met oedeem en de ophoping van celresten en slijm in de bronchiolen. Deze pathologie van bronchiolen resulteert in overmatige inflatie, atelectase, luchtvangst en ventilatie-perfusie mismatch. Bronchiolitis is de meest voorkomende infectie van het luchtwegsysteem bij de baby's. RSV is de belangrijkste veroorzaker van bronchiolitis. Andere pathogenen zoals influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, menselijk metapneumovirus en Mycoplasma pneumonie kan deze ziekte ook veroorzaken.

Figuur 02: Atelectasis

Baby's zijn meer geneigd om obstructies van de luchtwegen te krijgen vanwege de kleinere luchtwegen, de toegenomen inclinatie van de luchtwegen en het verschil in tracheale ringen. Mannelijk geslacht, overbevolking, baby's die geen borstvoeding hebben gekregen, zuigelingen van jonge moeders en rokende moeder zijn risicofactoren voor de ontwikkeling van bronchiolitis.

Klinische functies

Een getroffen kind heeft mogelijk een contactgeschiedenis van een licht ademhalingssyndroom met een ouder kind of een volwassene. Symptomen van de bovenste luchtwegen zoals rhinorroe en niezen kunnen worden gezien. Coryzal-symptomen kunnen leiden tot een droge hoest en kortademigheid. Het kind kan koortsig en anorexia worden. Ademhalingsproblemen kunnen worden vastgesteld aan de hand van tachypnoe, verhoogde ademhalingsinspanning, nasale affakkeling, tracheale rukbewegingen, subcostale en intercostale uitsparingen en overmatig gebruik van de accessoire spieren.

Bij onderzoek van de fijne fijne inspiratoire knetterjes van de patiënt, kunnen hoge piepende ademhalingstoestellen, tachycardie, cyanose of bleekheid worden geïdentificeerd.

Diagnose

Bij ongecompliceerde patiënten kan de diagnose alleen worden gesteld aan de hand van de klinische symptomen en symptomen. PCR-analyse van nasofaryngeale secreties kan ook nuttig zijn. Als er een röntgenfoto van de borst wordt gemaakt, kunnen fragmentarische atelectase en hyperinflatie als gevolg van kleinere luchtwegobstructie worden waargenomen. Pulsoximetrie wordt gebruikt om de arteriële zuurstofsaturatie te controleren.

Beheer

Mainstay is het ondersteunende management. De patiënt kan worden gestut. Bevochtigde zuurstof kan worden afgeleverd via een neuscanule. IV-vloeistoffen worden gegeven. Orale en nasale secreties worden uitgezogen om het kind comfortabel te maken.

Specifieke antivirale middelen zoals Ribavirin worden gebruikt voor patiënten met CLD en CHD. Adjunct-therapieën zoals verneveling met salbutamol / ipratropium, steroïden, hypertone zoutoplossing en adrenaline zijn niet geïdentificeerd als nuttig bij het verminderen van de ernst en de duur van de ziekte..

De meeste baby's herstellen volledig binnen 2 weken na het begin van de infectie. Sommigen hebben een terugkerende hoest en piepen. In zeldzame gevallen kan bij adenovirusinfectie permanente schade aan de luchtwegen (bronchiolitis obliterans) optreden.

het voorkomen

  • Omdat RSV zeer besmettelijk is, moeten goede handhygiënemethoden worden toegepast.
  • De infectie kan worden voorkomen door RSV-immunoglobuline en Palivizumab.

Wat is het verschil tussen RSV en bronchiolitis?

RSV versus Bronchiolitis

RSV (Respiratory Syncytia Virus) is een virus van de familie Paramyxoviridae. Bronchiolitis is een acute inflammatoire aandoening van de bronchiolen die meestal wordt veroorzaakt door een virale infectie
verwantschap
RSV is een ziekteverwekker. Bronchiolitis is de ziekte veroorzaakt door de RSV.

Samenvatting - RSV versus Bronchiolitis

Bronchiolitis is een acute inflammatoire aandoening van de bronchiolen die meestal wordt veroorzaakt door een virale infectie. Het virus dat verantwoordelijk is voor de meerderheid van de gevallen van bronchiolitis is RSV. Het belangrijkste verschil tussen RSV en bronchiolitis is dus dat bronchiolitis een ziekte is, terwijl RSV de ziekteverwekker is die voornamelijk verantwoordelijk is voor het veroorzaken van deze ziekte..

Download de PDF-versie van RSV versus Bronchiolitis

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de pdf-versie. Verschil tussen RSV en bronchiolitis.

Referentie:

1. Lissauer, T., en Graham Clayden. "Illustrated handboek of Paediatrics 2001." Een impressum van Hurcowt Publishers Limited, UK: 222.
2. Gladwin, Mark. "Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple 5th ed. Miami, FL: MedMaster. "(2011): 67.

Afbeelding met dank aan:

1. "Human Respiratory Syncytial Virus (RSV)" door NIAID (CC BY 2.0) via Flickr
2. "Atelectasis" By BruceBlaus - Eigen werk (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia