Verschil tussen primaire en secundaire hypertensie

Primaire versus secundaire hypertensie
 

Hypertensie is een verhoging van bloeddruk boven 140/90 mmHg. Het pompen van het hart resulteert in hoge druk pieken en dalen. Wanneer de linker hartkamer van de hart- samentrekt en stuurt bloed naar de aorta, de bloeddruk treedt op. Deze piek wordt voor een korte tijd gehandhaafd met behulp van elastische terugslag van grote schepen. Deze piek wordt genoemd systolische bloeddruk. Bij een gezonde jonge volwassene is de systolische bloeddruk lager dan 140 mmHg. Wanneer de ventrikels ontspannen, daalt de bloeddruk tot onder de piek, maar bereikt deze geen nul vanwege de elastische terugslag van grote vaatwanden. Deze bak wordt genoemd diastolische bloeddruk. Bij een gezonde jonge volwassene is de diastolische bloeddruk lager dan 90 mmHg. (Lees verder: Verschil tussen systolische en diastolische bloeddruk)

Bloeddruk wordt strak gecontroleerd door de autonoom zenuwstelsel. Er zijn gespecialiseerde druksensoren in bloedvaten. Lage druksensoren bevinden zich aan de rechterkant atrium, en superieure en inferieure vena cava. Wanneer de bloeddruk daalt, worden deze sensoren gestimuleerd en sturen zenuwimpulsen langs de gevoelszenuwen voor de middenhersenen. Retoursignalen van de middenhersenen verhogen de hartslag en de samentrekkingskracht van de linker hartkamer. Dit zendt meer bloed naar de systemische circulatie, het vergroten van het net zuurstofarm bloed keer terug naar het rechter atrium en de superieure en inferieure vena cava. Hogedruksensoren bevinden zich in de halsslagaders. Wanneer deze worden gestimuleerd als gevolg van hoge bloeddruk, resulteert de sensorische invoer van deze sensoren naar de middenhersenen in een langzamere hartslag en minder krachtige ventriculaire contracties. Bloeddruk is afhankelijk van verschillende factoren. Ze zijn voornamelijk hartslag, kracht van ventriculaire samentrekking, bloedvolume in omloop, zenuwimpulsen, chemische signalen en vaatwandaandoening.

Primaire hypertensie

Primaire hypertensie is verhoging van de bloeddruk boven normaal voor de leeftijd als gevolg van veroudering. Dit is goed voor meer dan 95% van de gevallen. Verlies van elastische terugslag van de vaatwand is een kenmerk van essentiële hypertensie. Veel mensen vinden dat ze hoge bloeddruk hebben, ook al hebben ze geen voorgeschiedenis, geen familiegeschiedenis of risicofactoren. Dit type hoge bloeddruk is idiopathisch en reageert op eenvoudige aanpassingen van de levensstijl en medicamenteuze behandeling.

Secundaire hypertensie

Secundaire hypertensie is verhoging van de bloeddruk boven normaal voor de leeftijd als gevolg van een klinisch detecteerbare voorafgaande oorzaak. Gemeenschappelijke primaire oorzaken van secundaire hoge bloeddruk zijn, nieraandoeningen, endocriene ziekten, coarctatie van de aorta, zwangerschap en medicijnen. Chronische en acute nierinsufficiëntie worden gekenmerkt door het falen van het verwijderen van vloeistof. Daarom is er vochtophoping, toename van het bloedvolume en verhoging van de bloeddruk. cortisol is de vlucht, angst en vechthormoon. Het maakt het lichaam klaar voor actie. Cortisol verhoogt de bloeddruk, hartslag en verplaatst het bloed uit de perifere bloedsomloop naar vitale organen. Cushings ziekte is te wijten aan overmatige secretie van cortisol. Conns-syndroom is te wijten aan overmatige secretie van aldosteron. Aldosteron behoudt vocht. Coarctatie van de aorta resulteert in slechte veneuze terugkeer naar lage druksensoren en secundaire stijging van de bloeddruk. Zwangerschap creëert een foetale circulatie en vochtretentie. steroïden hebben een vergelijkbaar effect als het Cushings-syndroom. Orale anticonceptiepil blijft ook vloeibaar.

Wat is het verschil tussen primaire en secundaire hypertensie?

• Primaire hypertensie heeft geen waarneembare oorzaak bij secundaire hypertensie.

• Primaire hypertensie komt vaak voor, terwijl secundaire hypertensie dat niet is.

• Primaire hypertensie is gemakkelijker te behandelen, terwijl secundaire hypertensie resistent is tegen behandeling tenzij de onderliggende pathologie wordt behandeld.

Lees verder:

Verschil tussen hypertensie en hypotensie