Verschil tussen Malaria en gele koorts

Belangrijkste verschil - Malaria vs Gele Koorts
 

Malaria en gele koorts zijn twee veel voorkomende ziekten die overvloedig voorkomen in de tropische gebieden. Malaria is een infectieziekte veroorzaakt door protozoa die wordt overgedragen door de anopheline-muggen. Aan de andere kant is gele koorts veroorzaakt door een flavivirus een ziekte van sterk uiteenlopende ernst. Hoewel malaria wordt veroorzaakt door een protozoa, wordt gele koorts veroorzaakt door een virus van de categorie flavivirussen. Dit is de belangrijk verschil tussen de twee ziekten.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Malaria
3. Wat is gele koorts
4. Overeenkomsten tussen malaria en gele koorts
5. Vergelijking zij aan zij - Malaria versus gele koorts in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is Malaria?

Malaria is een infectieziekte veroorzaakt door protozoa die wordt overgedragen door de anopheline muggen. Er zijn vier hoofdtypen protozoa die menselijke malaria kunnen veroorzaken namelijk;

• Plasmodium vivax
• Plasmodium falciparum
• Plasmodium malariae
• Plasmodium ovale

De frequentie van incidentie en prevalentie van malaria in de tropische landen is hoger vanwege het klimaat en de moessonregens die het fokken van vectormuggen bevorderen, evenals de overleving van het ziekteverwekkende protozoa.

Figuur 01: Levenscyclus van malaria veroorzakende protozoa

Klinische functies

Er is een incubatieperiode van 10-21 dagen. Aanvankelijk is er aanhoudende koorts. De typische tertiaire of quaternaire koorts verschijnen daarna. Samen met koorts kan de patiënt ook lijden aan malaise, misselijkheid, braken en diarree. De klinische manifestatie kan echter variëren afhankelijk van het type protozoa dat de ziekte veroorzaakt.

Malaria veroorzaakt door Plasmodium vivax en Plasmodium ovale  

Meestal is er een milde infectie met progressief verergerende bloedarmoede. Het kenmerk van de ziekte veroorzaakt door deze protozoa is de tertiaire koorts. Daarnaast kan Hepatosplenomegalie ook aanwezig zijn. Herhaling hiervan kan optreden als gevolg van de reactivering van hypnozoieten die slapend blijven.

Malaria veroorzaakt door Plasmodium falciparum

Plasmodium falciparum is de meest ernstige vorm van malaria. In veel gevallen is de ziekte zelfbeperkend, maar in mindere gevallen kan dit fatale complicaties veroorzaken. De toestand van de patiënt kan snel verslechteren en de dood kan binnen enkele uren optreden. Hoge parasitemie is een betrouwbare indicator voor de ernst van de ziekte. Cerebrale malaria is de meest gevreesde complicatie van falciparum-malaria. Veranderd bewustzijn, verwarring en convulsies zijn de suggestieve tekenen van cerebrale malaria.

 Kenmerken van ernstige falciparum-malaria omvatten;

• CNS - uitputting, cerebrale malaria
• Nier - uremie, oligurie, hemoglobinurie
• Bloed - ernstige bloedarmoede, uitgezaaide intravasculaire coagulatie, bloeding
• Ademhaling - tachypnoe, acute respiratory distress syndrome
• Metabole - hypoglycemie, metabole acidose
• Gastro-intestinaal - diarree, geelzucht, miltruptuur

Diagnose

Identificatie van parasieten in dikke of dunne bloedfilms is de diagnostische test. In endemische gebieden moet malaria worden vermoed wanneer een patiënt zich presenteert met een febriele ziekte.

Beheer

Ongecompliceerde malaria

Chloroquine is het favoriete medicijn. Primaquine wordt gestart zodra de parasitemie met succes is geëlimineerd om de hypnozoieten uit te roeien. De drugscursus moet 2-3 weken worden voortgezet..

Behandeling van gecompliceerde malaria

Het gebruik van intraveneus artesunaat is effectiever. Intensieve zorg kan nodig zijn. Transfusie wordt gepleit voor ernstige bloedarmoede.

Wat is gele koorts?

Gele koorts veroorzaakt door een flavivirus is een ziekte van sterk uiteenlopende ernst. Deze ziekte komt alleen voor in de Afrikaanse en Zuid-Amerikaanse continenten en wordt overgedragen door Aedes africanus in Afrika en haemogonus soorten in Zuid-Amerika.

Klinische functies

Er is een incubatieperiode van 3-6 dagen.

Klassiek zijn er drie stadia van ziekteprogressie. Klinische manifestaties beginnen met een hoge koorts die binnen 4-5 dagen is verdwenen. Er kunnen gepaard gaan met retrobulbaire pijn, spierpijn, rood gezicht, artralgie en epigastrische ongemakken. Vanaf de tweede dag is er relatieve bradycardie. Er is een tussenfase bekend als de fase van rust waarin de patiënt zich goed voelt en een duidelijk herstel vertoont. Na deze fase ontwikkelt de patiënt hoge koorts, hepatomegalie, geelzucht en bloeding uit het tandvlees. De patiënt gaat meestal een paar uur voor de dood in coma.

Diagnose

• Gele koorts wordt klinisch gediagnosticeerd door de geschiedenisvaccinatiestatus van de patiënt en recent reizend naar endemische regio's
• Virus kan binnen 3 dagen na het begin van de symptomen uit het bloed worden geïsoleerd om de diagnose te bevestigen

Figuur 02: Aedes africanus mug

Behandeling

• Er is geen definitieve behandeling. Ondersteunende behandeling omvat het onderhouden van de vloeistof- en elektrolytenbalans met bedrust.

Wat zijn de overeenkomsten tussen malaria en gele koorts?

• Beide ziekten zijn koortsstoornissen
• Zowel malaria als gele koorts worden overgedragen door muggen

Wat is het verschil tussen malaria en gele koorts?

Malaria versus gele koorts
Malaria is een infectieziekte veroorzaakt door protozoa.	Gele koorts veroorzaakt door een flavivirus is een ziekte van sterk uiteenlopende ernst
Oorzaak
Malaria wordt veroorzaakt door protozoa. Er zijn vier hoofdtypen van malaria veroorzakende protozoa ·         Plasmodium vivax ·         Plasmodium falciparum ·         Plasmodium malariae ·         Plasmodium ovale	Gele koorts wordt veroorzaakt door een flavivirus
Middel
Malaria wordt overgedragen door de anopheline muggen.	Het virus wordt overgedragen door Aedes africanus in Afrika en haemogonus soorten in Zuid-Amerika.
Diagnose
Identificatie van parasieten in dikke of dunne bloedfilms is de diagnostische test. In endemische gebieden moet malaria worden vermoed wanneer een patiënt zich presenteert met een febriele ziekte.	· Gele koorts wordt klinisch gediagnosticeerd door de geschiedenisvaccinatiestatus van de patiënt en recentelijk gereisd naar endemische regio's · Virus kan binnen drie dagen na aanvang van de symptomen uit het bloed worden geïsoleerd om de diagnose te bevestigen
Klinische functies
Er is een incubatieperiode van 10-21days. Meestal is er aanvankelijk een persisterende koorts. Later verschijnt de typische tertiaire of quaternaire koorts. Samen met koorts kan de patiënt malaise, misselijkheid, braken en diarree hebben. Het klinisch beeld kan variëren afhankelijk van het type protozo dat de ziekte veroorzaakt. In vivax en ovale malaria, Er is een tertiaankoorts met Hepatosplenomegalie	Klassiek zijn er drie stadia van ziekteprogressie. Klinische manifestaties beginnen met een hoge koorts die binnen 4-5 dagen wordt opgelost. Er kunnen gepaard gaan met retrobulbaire pijn, spierpijn, rood gezicht, artralgie en epigastrische ongemakken. Vanaf de tweede dag is er relatieve bradycardie. Er is een tussenfase bekend als de fase van rust waarin de patiënt zich goed voelt en een duidelijk herstel vertoont. Na deze fase ontwikkelt de patiënt hoge koorts, hepatomegalie, geelzucht en bloeding uit het tandvlees. De patiënt gaat meestal een paar uur voor de dood in coma.
Behandeling
Behandeling van ongecompliceerde malaria Chloroquine is het favoriete medicijn. Primaquine wordt gestart zodra de parasitemie met succes is geëlimineerd om de hypnozoieten uit te roeien. De drugscursus moet 2-3 weken worden voortgezet.. Behandeling van gecompliceerde malaria Het gebruik van intraveneus artesunaat is effectiever tijdens de behandeling. Intensieve zorg kan nodig zijn. Transfusie wordt gepleit voor ernstige bloedarmoede.	Er is geen definitieve behandeling. Ondersteunende behandeling omvat het onderhouden van de vloeistof- en elektrolytenbalans met bedrust.

Samenvatting - Malaria vs Gele Koorts

Gele koorts veroorzaakt door een flavivirus is een ziekte van sterk uiteenlopende ernst. Malaria is een infectieziekte veroorzaakt door protozoa die wordt overgedragen door anopheline muggen. Het verschil tussen de twee ziekten is dat malaria het gevolg is van een protozoaire infectie terwijl gele koorts het gevolg is van een virale infectie.

Download de PDF van Malaria versus gele koorts

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden volgens citaatnotitie. Download de PDF-versie hier: Verschil tussen malaria en gele koorts

Referentie:

1.Kumar, Parveen J. en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders.

Afbeelding met dank aan:

1.'Malaria levenscyclus-CDC 'door Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC),  (Public Domain) via Commons Wikimedia  
2.'Geel koortsmug? (4220922584) 'Door John Tann uit Sydney, Australië (CC BY 2.0) via Commons Wikimedia