Verschil tussen de Ziekte van Huntington en de ziekte van Alzheimer

Belangrijkste verschil - Ziekte van Huntington versus de ziekte van Alzheimer
 

De ziekte van Huntington is een oorzaak van chorea, meestal verschijnend in de middelste levensjaren en later gecompliceerd door psychiatrische en cognitieve abnormaliteiten. De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve aandoening van de hersenen, die wordt gekenmerkt door de atrofie van hersenweefsel en is geïdentificeerd als de meest voorkomende oorzaak van dementie. Bij de ziekte van Huntington is er een overheersende motorische beperking die niet wordt waargenomen bij de ziekte van Alzheimer. Dit is het belangrijkste verschil tussen de ziekte van Huntington en de ziekte van Alzheimer.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is de Ziekte van Huntington
3. Wat is de ziekte van Alzheimer
4. Overeenkomsten tussen de ziekte van Huntington en de ziekte van Alzheimer
5. Vergelijking zij aan zij - Ziekte van Huntington en Alzheimer in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is de Ziekte van Huntington?

De ziekte van Huntington is een oorzaak van chorea die meestal in de middelste levensjaren verschijnt en later gecompliceerd raakt door psychiatrische en cognitieve abnormaliteiten. Een CAG-trinucleotideherhalingsuitbreiding is geïdentificeerd als de oorzaak van deze aandoening. Een omgekeerde relatie is gespeculeerd tussen het aantal herhalende eenheden en de beginleeftijd, met meer dan 60 herhalende eenheden in het geval van juveniel begin. Er is een tendens dat de opeenvolgende generaties een eerder begin en een ernstiger ziekte hebben dan eerdere generaties.

Figuur 01: Ziekte van Huntington

Er is momenteel geen ziektemodificerend medicijn. Progressieve neurodegeneratie leidt na 10-20 jaar tot dementie en overlijden.

Wat is de ziekte van Alzheimer?

De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende oorzaak van dementie.

Klinische kenmerken van de ziekte van Alzheimer

De belangrijkste klinische kenmerken van deze aandoening zijn,

• Geheugenbeschadiging
• Moeilijkheden met woorden
• apraxie
• Agnosia
• Frontale executieve functie - beperking in planning, organisatie en volgordebepaling
• Visuospatiale problemen
• Problemen met oriëntatie in de ruimte en navigatie
• Latere corticale atrofie
• Persoonlijkheid
• Anosognosia

Hoewel de enorme hoeveelheid onderzoek die over dit onderwerp is uitgevoerd, de exacte oorzaak van de ziekte niet heeft kunnen vinden, heeft het veel onthuld over de moleculaire pathologie die verband houdt met de ziekteprogressie. Depositie van beta-amyloïde in amyloïde plaques en de vorming van tau-bevattende neurofibrillaire knopen zijn de kenmerkende kenmerken van de ziekte van Alzheimer. Het aanbrengen van amyloïde in de bloedvaten van de hersenen kan aanleiding geven tot amyloïde angiopathie

Eerstegraads familieleden hebben een twee keer hoger risico om Alzheimer te krijgen dan de normale populatie. Mutaties in de volgende genen zijn de oorzaak van autosomale dominante vormen van de ziekte van Alzheimer.

• Amyloïde voorlopereiwit
• Presenilin 1 en 2
• E4-allel van apolipoproteïne E

Figuur 02: Alzheimer

Risicofactoren

• Geavanceerde leeftijd
• Hoofd trauma
• Vasculaire risicofactoren
• Familiegeschiedenis
• Genetische aanleg

Wanneer er een klinisch vermoeden bestaat van de ziekte van Alzheimer, wordt een CT-scan van de hersenen uitgevoerd; dit zal degeneratieve veranderingen vertonen, zoals atrofie in de aanwezigheid van de ziekte van Alzheimer.

Beheer

Er is geen definitieve behandeling voor de ziekte van Alzheimer.

Cholinesteraseremmers kunnen worden toegediend om de neuropsychiatrische verschijnselen zoals depressie onder controle te houden. Memantatidine heeft ook bewezen effectief te zijn bij het beheersen van de ziekteprogressie en de symptomen. Anti-depressiva worden voorgeschreven wanneer nodig samen met de medicijnen zoals zolpidem die dat kan de slaapstoornissen te minimaliseren.

Wat is de gelijkenis tussen de ziekte van Huntington en de ziekte van Alzheimer

• Beide aandoeningen veroorzaken dementie.

Wat is het verschil tussen de ziekte van Huntington en de ziekte van Alzheimer?

Ziekte van Huntington versus Alzheimer
De ziekte van Huntington is meestal een oorzaak van chorea in de middelste levensjaren en wordt later gecompliceerd door psychiatrische en cognitieve abnormaliteiten	De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve aandoening van de hersenen die wordt gekenmerkt door de atrofie van hersenweefsels, en het is geïdentificeerd als de meest voorkomende oorzaak van dementie.
verslechtering
Bij de ziekte van Huntington is er sprake van een overheersende motorische beperking.	Bij de ziekte van Alzheimer is cognitieve achteruitgang prominenter.
Klinische functies
De patiënt heeft meestal chorea samen met andere cognitieve afwijkingen zoals dementie.	Geheugenbeschadiging Moeilijkheden met woorden apraxie Agnosia Frontale executieve functie - beperking in planning, organisatie en volgordebepaling Visuospatiale problemen en Problemen met oriëntatie in de ruimte en navigatie Latere corticale atrofie Persoonlijkheid Anosognosia
Beheer
Er is momenteel geen ziektemodificerend medicijn. Progressieve neurodegeneratie leidt na 10-20 jaar tot dementie en overlijden.	Er is geen definitieve behandeling voor de ziekte van Alzheimer. Cholinesteraseremmers kunnen worden toegediend om de neuropsychiatrische verschijnselen zoals depressie onder controle te houden. Memantatidine heeft ook bewezen effectief te zijn bij het beheersen van de ziekteprogressie en de symptomen. Anti-depressiva worden voorgeschreven wanneer nodig samen met de medicijnen zoals zolpidem die dat kan de slaapstoornissen te minimaliseren.

Samenvatting - Ziekte van Huntington versus Alzheimer

De ziekte van Huntington is meestal een oorzaak van chorea in de middelste levensfase en wordt later gecompliceerd door psychiatrische en cognitieve abnormaliteiten, terwijl de ziekte van Alzheimer een neurodegeneratieve aandoening van de hersenen is die wordt gekenmerkt door de atrofie van hersenweefsel. Alzheimer is geïdentificeerd als de meest voorkomende oorzaak van dementie. Bij Huntington is de motorische component overwegend verzwakt, maar bij Alzheimer zijn cognitieve functies overwegend aangetast. Dit is het belangrijkste verschil tussen Huntington en Alzheimer.

Referentie:

1.Kumar, Parveen J. en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Afbeelding met dank aan:

1. "Huntington" door Frank Gaillard - eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Alzheimer hersenen"Door National Institutes of Health - (Public Domain) via Commons Wikimedia