Verschil tussen bloeding en hematoom

Belangrijkste verschil - Bloeding versus hematoom
 

De belangrijk verschil tussen hemorragie en hematoom is dat bloeding is gedefinieerd als de lekken van bloed uit een bloedvat vanwege gebrek aan integriteit in de vaatwand of het stollingsmechanisme terwijl hematoom wordt gedefinieerd als de ophoping van gelekt bloed in het lichaam binnen weefselvlakken.

Wat is bloeding?

Bij een normaal persoon circuleert bloed binnen een gesloten systeem van bloedvaten bestaande uit slagaders, aders en haarvaten. De snelheid van de bloedstroom is groter in grotere schepen. Oorzaken van bloeding kunnen variëren van collageendefecten tot trauma. Wanneer er schade is aan grote schepen, zal het bloeden ernstiger zijn. Er zijn mechanismen om het bloeden te stoppen na een verwonding aan de wand van de bloedvaten. Voorbeelden van dergelijke mechanismen zijn stolselvorming, samentrekking van de vaatwand op de plaats van de verwonding. Het falen van deze mechanismen kan leiden tot aanhoudende bloedingen, zelfs na een klein letsel. Bij een bloeding kan bloed worden gelekt buiten het lichaam of in de lichaamsholten zoals peritoneum en pleurale holte.

Ernstige, aanhoudende bloedingen kunnen leiden tot hemodynamisch compromis en overlijden tenzij de persoon niet op de juiste wijze wordt gereanimeerd. Eerste tekenen van een bloeding zijn flauwachtigheid, toename in hartslag, bleke blik, etc. Het is belangrijk om zo snel mogelijk te stoppen met bloeden. De methode om het bloeden te stoppen hangt af van de plaats, de ernst en de oorzaak van de bloeding. Soms kunnen systemische oorzaken zoals verlies van stollingsfactoren leiden tot een neiging tot bloeden in ogenschijnlijk normale bloedvaten. Leverziekte en hemofilie zijn voorbeelden voor dergelijke situaties. Voorbeelden van methoden om het bloeden te stoppen zijn het uitoefenen van druk op de plaats van bloeding, geneesmiddelen zoals fibrinolytische stollingsfactor-vervanging of zelfs een operatie om liggende bloedvaten te ligeren..

Wat is hematoom?

Hematoom is een interne accumulatie van bloed in weefselvlakken. Uitzetting van de bloedstolsel zal worden beperkt door de druk van de omliggende weefsels. Hematoom kan van verschillende grootte zijn, afhankelijk van verschillende factoren. Als het bloeden optreedt rond een lakse weefselvlak zal het hematoom gemakkelijk uitzetten en groter zijn. Periorbitaal hematoom is hier een voorbeeld van. Spanweefselvlakken zullen meer weerstand hebben tegen de expansie van het bloedstolsel. Retroperitoneale hematoom is hier een voorbeeld van waarbij peritoneum enige weerstand uitoefent. Dit effect wordt tamponnade-effect genoemd.

Interventie voor hematoom hangt af van de locatie en de grootte van het hematoom. Een klein hematoom op een plaats met een hoog chirurgisch risico kan conservatief worden behandeld, terwijl een groter uitdijend hematoom onmiddellijk chirurgisch onderzoek nodig heeft, evacuatie van het stolsel en hemostase om heropstapeling te voorkomen. Hematomen kunnen leiden tot extra complicaties, zoals infectie van het stolsel.

Schema van de hoofdhuid van de baby met de locaties van de gewone hematomen van de hoofdhuid in verhouding tot de lagen van de hoofdhuid.

Wat is het verschil tussen bloeding en hematoom?

Definitie van bloeding en hematoom:

Bloeding: Lekkage van bloed buiten het bloedvat wordt beschouwd als een bloeding.

hematoom: Accumulatie van bloed in weefselvlakken wordt beschouwd als hematoomvorming.

Kenmerken van bloeding en hematoom:

Mechanisme van stoppen met bloeden:

Bloeding: Tijdens het bloeden heeft weefselresistentie geen effect.

hematoom: Bij hematoom heeft weefselresistentie enig effect op het voorkomen van verdere uitzetting van het bloedstolsel.

Plaats:

Bloeding: Bloedingen kunnen optreden vanaf elk bloedvat en kunnen zelfs buiten het lichaam of in lichaamsholten voorkomen.

hematoom: Hematoom komt altijd voor in het lichaam en treedt alleen op in relatie tot bepaalde plaatsen die gunstig zijn voor hematoomvorming.

Beheer:

Bloeding: Bij bloeding kan een chirurgische afbinding van het bloedvat bij een ernstige bloeding nodig zijn.

hematoom: Hematoom kan een chirurgische evacuatie van het hematoom nodig hebben anders dan ligatie van het verantwoordelijke vat.

Andere complicaties:

Bloeding: Chronische bloedingen kunnen leiden tot bloedarmoede.

hematoom: Hematoom kan in dezelfde gevallen geelzucht en infectie van het stolsel veroorzaken.

Afbeelding met dank aan:

"Stroke hemorrhagic" door National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) - National Heart Lung and Blood Insitute (NIH). (Public Domain) via burgerij

"Scalp hematomas" door AMH Sheikh - Eigen werk. (CC BY-SA 3.0) via burgerij