Verschil tussen essentiële tremor en de ziekte van Parkinson

De belangrijk verschil tussen essentiële tremoren en de ziekte van Parkinson is dat de essentiële tremor heeft een autosomaal dominante eigenschap terwijl de ziekte van Parkinson niet zo'n patroon van overerving heeft. Het kenmerkende klinische kenmerk van essentiële tremor is ook de bilaterale tremor met lage amplitude, prominent aanwezig in de bovenste ledematen, maar de ziekte van Parkinson is een bewegingsstoornis en in de late fase kan de patiënt ook cognitieve stoornissen ontwikkelen. 

Essentiële tremor en de ziekte van Parkinson zijn beide neurologische aandoeningen. De aanwezigheid van tremoren is het kenmerkende kenmerk van deze omstandigheden.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is essentiële tremor
3. Wat is de ziekte van Parkinson
4. Overeenkomsten tussen essentiële tremor en de ziekte van Parkinson
5. Vergelijking zij aan zij - Essentiële tremor versus de ziekte van Parkinson in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is essentiële tremor?

Essentiële tremor is een neurologische ziekte met autosomaal dominante overerving. De ontwikkeling van bilaterale, lage amplitude tremor, prominent in de bovenste ledematen, is een kenmerkend klinisch kenmerk van deze ziekte. Ook zijn er bijbehorende hoofdbewegingen en stemveranderingen.

Bovendien kan deze aandoening van invloed zijn op patiënten van elke leeftijd. Desalniettemin vordert de tremor langzaam maar wordt zelden hevig belastend.

Er is meestal een slechte respons op de behandeling en medicamenteuze behandeling is vaak niet nodig. Stereotactische thalamotomie wordt echter in ernstige gevallen gebruikt.

Wat is de ziekte van Parkinson?

De ziekte van Parkinson is een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door een afname van het dopaminegehalte van de hersenen. De oorzaak van deze aandoening blijft nog steeds controversieel. Het risico op de ziekte van Parkinson neemt aanzienlijk toe met de hogere leeftijd. Familiale overerving van de ziekte is nog niet geïdentificeerd.

Pathologie

Het verschijnen van Lewy-lichaampjes en verlies van dopaminerge neuronen in pars-compacta van het substantia nigra-gebied van de middenhersenen zijn de kenmerkende morfologische veranderingen bij de ziekte van Parkinson..

Klinische functies

• Langzame bewegingen (bradykinesie / akinesie)
• Rustende tremor
• Leidingsstijfheid van de ledematen (geïdentificeerd tijdens het klinisch onderzoek)
• Gebogen houding en schuifelende gang
• De spraak wordt stil, onduidelijk en plat
• In het late stadium van de ziekte kan de patiënt ook cognitieve stoornissen ontwikkelen

Diagnose

Er is geen laboratoriumtest voor de exacte identificatie van de ziekte van Parkinson. Daarom is de diagnose uitsluitend gebaseerd op de tekenen en symptomen die worden herkend tijdens het klinisch onderzoek. MRI-afbeeldingen lijken het grootste deel van de tijd normaal te zijn.

Figuur 01: Handschrift van een Parkinsonpatiënt

Behandeling

Ten eerste is het belangrijk om de patiënt en het gezin te informeren over de aandoening. Het gebruik van geneesmiddelen zoals dopamine-receptoragonisten en levodopa, die de dopamine-activiteit van de hersenen herstellen, kan de motorische symptomen verlichten. Het is ook noodzakelijk om slaapstoornissen en psychotische episodes op de juiste manier te beheren.

Dopamine-antagonisten zoals neuroleptica kunnen de ziekte-achtige symptomen van Parkinson induceren. Parkinsonisme is de verzamelnaam om naar deze aandoening te verwijzen.

Wat is de gelijkenis tussen essentiële tremor en de ziekte van Parkinson?

• De aanwezigheid van tremoren kenmerkt beide ziekten.

Wat is het verschil tussen essentiële tremor en de ziekte van Parkinson?

Essentiële tremor is een neurologische ziekte met autosomaal dominante overerving, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bilaterale tremor met lage amplitude die prominent in de bovenste ledematen wordt waargenomen. Anderzijds is de ziekte van Parkinson een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door een afname van het dopaminegehalte van de hersenen.

Bovendien kunnen essentiële tremoren van invloed zijn op patiënten van elke leeftijd, maar de piekincidentie is in de eerste decennia van het leven. Parkinson treedt echter meestal op bij ouderen. Bovendien hebben essentiële tremoren een autosomaal dominant kenmerk, terwijl het niet bekend is dat de ziekte van Parkinson een genetische eigenschap heeft. De onderstaande infographic geeft meer details over het verschil tussen essentiële tremoren en de ziekte van Parkinson.

Samenvatting - Essentiële tremor versus de ziekte van Parkinson

Essentiële tremor is een neurologische ziekte met autosomaal dominante overerving, die voornamelijk de ontwikkeling van bilaterale tremor met lage amplitude (prominent gezien in de bovenste ledematen) kenmerkt, terwijl de ziekte van Parkinson een bewegingsstoornis is die een afname in het dopaminegehalte van de hersenen kenmerkt. Essentiële tremoren hebben een autosomaal dominante overerving, maar de ziekte van Parkinson heeft niet zo'n genetische aanleg. Dit is het belangrijkste verschil tussen essentiële tremoren en de ziekte van Parkinson.

Referentie:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2012. Afdrukken. Ser. 8.

Afbeelding met dank aan:

1. "8376271918" door _DJ_ (CC BY-SA 2.0) via Flickr
2. "Schrijven door een patiënt met de ziekte van Parkinson" door Jean-Martin Charcot (Public Domain) via Commons Wikimedia