Differkinome

Verschil tussen DVT en PAD

ziekten
Share

Belangrijkste verschil - DVT versus PAD
  

DVT of Diepe veneuze trombose kan worden gedefinieerd als de occlusie van een diepe ader door een trombus. Perifere arteriële ziekte (PAD) wordt gekenmerkt door de afsluiting van slagaders door de atherosclerotische plaques. Daarom, zoals hun namen suggereren, ligt het belangrijkste verschil DVT en PAD in de locatie van de occlusie; DVT is een gevolg van de occlusie van een ader, terwijl de PAD te wijten is aan de occlusie van een slagader.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is DVT
3. Wat is PAD
4. Overeenkomsten tussen DVT en PAD
5. Vergelijking zij aan zij - DVT versus PAD in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is DVT?

De occlusie van een diepe ader door een trombus wordt diepe veneuze trombose genoemd. DVT van de benen is de meest voorkomende vorm van DVT en het heeft een alarmerend hoog sterftecijfer.

Risicofactoren

Patiëntenfactoren

  • Toenemende leeftijd
  • zwaarlijvigheid
  • Spataderen
  • Zwangerschap
  • Gebruik van orale anticonceptiepillen
  • Familiegeschiedenis

Chirurgische omstandigheden

  • Elke operatie duurt langer dan dertig minuten

Medische omstandigheden

  • Myocardinfarct
  • Inflammatoire darmaandoening
  • kwaadaardigheid
  • Nefrotisch syndroom
  • Longontsteking
  • Hematologische ziekten

Klinische functies

Meestal begint DVT met de onderste extremiteit in de distale aderen en moet het vermoeden zijn dat een patiënt klaagt,

  • Pijn
  • Zwelling van de onderste ledematen
  • Verhoogde temperatuur in de onderste ledematen
  • Dilatatie van de oppervlakkige aderen

Hoewel deze symptomen vaak eenzijdig voorkomen, is het ook mogelijk om ze bilateraal te hebben. Maar bilaterale DVT wordt bijna altijd geassocieerd met comorbiditeiten zoals maligniteiten en abnormaliteiten in de IVC.

Wanneer een patiënt bovengenoemde symptomen ervaart, moeten de risicofactoren voor DVT in overweging worden genomen. Tijdens het onderzoek moet speciale aandacht worden besteed aan het identificeren van eventuele kwaadaardige aandoeningen. Aangezien het mogelijk is om longembolie samen met DVT te hebben, dienen ook de symptomen en tekenen van longembolie te worden gecontroleerd..

Een reeks klinische criteria, de Wells-score genoemd, wordt gebruikt bij het rangschikken van patiënten op basis van hun kans op DVT.

Figuur 01: DVT

onderzoeken

De keuze van onderzoeken is afhankelijk van de Wells-score van de patiënt.

  • Bij patiënten met een lage kans op DVT

D dimer-test is gedaan en als de resultaten normaal zijn, is het niet nodig om meer onderzoeken uit te voeren om DVT uit te sluiten.

  • Bij patiënten met een matige tot hoge kans en bij patiënten behorende tot de bovengenoemde categorie, waarvan de D-dimeer-testresultaten hoog zijn.

Compressie-echografie moet worden gedaan. Tegelijkertijd is het erg belangrijk om onderzoeken uit te voeren om eventuele onderliggende pathologieën zoals bekkenkanker uit te sluiten.

Beheer

  • Dit omvat anticoagulatietherapie als de steunpilaar, samen met verhoging en analgesie. Trombolyse dient alleen als optie te worden overwogen als de patiënt in een levensbedreigende toestand verkeert. In de antistollingstherapie wordt LMWH in eerste instantie toegediend en het wordt gevolgd door een coumarine-anticoagulans zoals warfarine.

Wat is PAD?

Perifere arteriële ziekte wordt gekenmerkt door de occlusie van slagaders door de atherosclerotische plaques.

Risicofactoren

  • Roken
  • Suikerziekte
  • hyperlipidemie
  • hypertensie

Klinische verschijnselen

Klinische manifestaties van de PAD hangen af ​​van de belangrijkste 4 factoren.

  1. Anatomische site
  2. Aanwezigheid van ondervoorraad
  3. Snelheid van aanvang
  4. Mechanisme van verwonding

Chronische ischemie van de onderste extremiteit

PAD beïnvloedt de onderste ledematen vaker dan de bovenste ledematen.

Bij chronische ischemie van de onderste ledematen vertoont de patiënt twee prominente klinische kenmerken.

Intermitterende claudicatio

Een intense pijn wordt gewoonlijk gevoeld in de kalveren bij het lopen. Dit is een ischemische pijn die ontstaat als gevolg van het ontbreken van bloedtoevoer naar de spieren. De plaats van pijn varieert afhankelijk van de slagader die wordt beïnvloed. Pijn wordt gevoeld in de kuit als de dijbeenslagader is afgesloten en als het de iliacale slagader is die geblokkeerd is, zal pijn worden gevoeld in de dijen of in de billen..

Kritische ledemaat ischemie

Deze voorwaarde wordt geïdentificeerd op basis van zes criteria.

  1. Nacht / rust pijn
  2. Eis van opiaten als analgetica
  3. Verminderde huidtemperatuur in de onderste ledematen
  4. Weefselverlies (ulceratie)
  5. Duur (meer dan 2 weken)
  6. Enkel bloeddruk (minder dan 50 mmHg)

Klinische functies

  • Impulsen zijn verminderd of afwezig
  • Aanwezigheid van rotzakken
  • Het teken van Buerger
  • Spierverlies
  • Haarverlies
  • Droge, dunne en broze nagels

Diabetische vasculaire aandoeningen

Hoe diabetes predisponeert voor PAD?

De ziekte van Buerger

Dit is een ontstekingsaandoening die de slagaders aantast, waar de inflammatoire veranderingen resulteren in de arteriële obliteratie. De ziekte van Buerger wordt vaak gezien bij jonge mannelijke rokers.

Chronische bovenste extremiteit arteriële aandoening

Subclavian slagader is de meest voorkomende site betrokken.

Klinische manifestaties van deze aandoening zijn,

  • Arm claudicatie
  • Atheroembolism
  • Subclavian stelen

Het fenomeen van Raynaud

Koude en emotionele omwentelingen kunnen leiden tot vasospasmen resulterend in de karakteristieke opeenvolging van gebeurtenissen bekend als het fenomeen van Raynaud dat,

  • Digitale bleekheid
  • cyanosis
  • rubor

Figuur 02: PAD

Wat zijn de overeenkomsten tussen DVT en PAD?

  • In beide aandoeningen die we hier hebben besproken, is het de occlusie van een bloedvat die fungeert als de basis voor alle pathologische complicaties.
  • Zowel DVT en PAD hebben vaak invloed op de onderste ledematen.

Wat is het verschil tussen DVT en PAD?

DVT versus PAD
DVT of diepe veneuze trombose kan worden gedefinieerd als de occlusie van een diepe ader door een trombus. Perifere arteriële ziekte (PAD) wordt gekenmerkt door de occlusie van slagaders door de atherosclerotische plaques.
afsluiting
Aders zijn geoccludeerd in DVT. Slagaders worden geoccludeerd in PAD.

Samenvatting - DVT versus PAD

Het is belangrijk om het verschil tussen DVT en PAD duidelijk te begrijpen, om een ​​juiste diagnose te stellen en deze aandoeningen te behandelen. Een essentieel feit dat moet worden opgemerkt, is dat door aanpassingen in de levensstijl de meeste risicofactoren voor DVT en PAD uit de vergelijking kunnen worden genomen. Het belang van het vergroten van het bewustzijn van de gemeenschap over deze preventieve veranderingen in de levensstijl moet daarom worden benadrukt, omdat het altijd beter is om de ziekte te voorkomen dan te proberen deze te genezen.

Download de PDF-versie van DVT versus PAD

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen DVT en PAD.

Referentie:

1. Hayes, P.C., K.J. Sympson en O. J. Garden. "Davidson's Principles and practice of Medicine." (2002).

Afbeelding met dank aan:

1. "Blausen 0290 DeepVeinThrombosis" door personeel van Blausen.com (2014). "Medische galerij van Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Perifere Arteri-Ziekte" door Adams999 (CC BY-SA 2.0) via Flickr

ziekten
×