Directe en indirecte Inguinale Hernia zijn twee soorten inguinale hernia's die worden gedefinieerd door hun relatie tot de inferieure epigastrische vaten. De belangrijk verschil tussen directe en indirecte inguinale hernia is dat de Indirecte inguinale hernia kan aanwezig zijn vanaf de geboorte, terwijl directe inguinale hernia optreedt via een zwak punt in de bodem van het lieskanaal. Inguinale hernia is een aandoening waarbij de buikinhoud door een zwak punt van de buikwand in de liesstreek steekt. Indirecte inguinale hernia treedt op door een zwakte die aanwezig is vanaf de geboorte bij de ingang van het kanaal in lies, de route van de afdaling van de testis vanuit de buikholte naar het scrotum. Direct inguinale hernia komt minder vaak voor dan indirecte inguinale hernia.
Indirect inguinal hernia sac heeft een smalle hals gevormd door de interne opening van de inguinal kanaal. Ook al neigt deze opening na de geboorte te sluiten, bij bepaalde mensen blijft deze open. Dit maakt een zwak punt op de buikwand rondom de compacte abdominale inhoud. In een situatie van verhoogde druk in de buikholte, zoals hoesten, persen of niezen, wordt de inhoud van de buik in deze nauwe ruimte geduwd. De patiënt zal een massa voelen over de lies die prominent wordt tijdens staan en hoesten. Soms kan de darm afdalen in het scrotum, waardoor het scrotum groter wordt, en dat veroorzaakt seksuele problemen en sociale schaamte..
Direct inguinale hernia is een aandoening waarbij de buikinhoud via een zwakte van de wand in het lieskanaal steekt. Het hebben van een grotere liesbreuk direct inguinalis kan lang onopgemerkt blijven. Dit type hernia treedt meestal op bij verzwakking van de buikwandmusculatuur als onderdeel van algemene vermagering wanneer geassocieerd met aandoeningen die de buikdruk verhogen, zoals gewichtheffen of een langdurige hoest.
Inguinal Hernia Anatomy © 2014 Californië Hernia Specialisten
Indirect Inguinal Hernia: Indirect inguinal hernia sac heeft een smalle hals gevormd door de interne opening van de inguinal kanaal.
Direct Inguinal Hernia: Direct inguinale hernia is een aandoening waarbij de buikinhoud in het lieskanaal steekt via een zwakte van de wand.
Indirect Inguinal Hernia: Indirecte inguinale hernia komt vaak voor onder de leeftijd van 40 jaar.
Direct Inguinal Hernia: Direct inguinale hernia komt vaak voor boven de leeftijd van 40 jaar.
Indirect Inguinal Hernia: Indirecte inguinale hernia kan aanwezig zijn als vergroting van het scrotum.
Direct Inguinal Hernia: Direct inguinale hernia kan zich voordoen als een zachte bobbel in de lies.
Complicatiesnelheid
Indirect Inguinal Hernia: Indirect inguinal hernia kan leiden tot darm opsluiting, verlies van bloedtoevoer en scheuren.
Direct Inguinal Hernia: Bij directe inguinale hernia zijn de bovengenoemde complicaties zeldzaam.
Chirurgische reparatie
Indirect Inguinal Hernia: Indirect inguinal hernia reparatie heeft de sluiting van de inguinale ring nodig als een essentiële stap.
Direct Inguinal Hernia: Direct inguinale hernia-reparatie heeft versterking van de buikwandmusculatuur nodig met behulp van een polypropyleen gaas
Herhalingspercentage
Indirect Inguinal Hernia: Indirecte inguinale hernia heeft een lager recidiefpercentage na chirurgisch herstel.
Direct Inguinal Hernia: Direct inguinale hernia kan terugkeren, zelfs na een succesvolle chirurgische sluiting.