Verschil tussen waterpokken en pokken

Waterpokken vs Pokken | Pokken vs Waterpokken Eigenschappen, Klinisch beeld, Complicaties, Diagnose, Behandeling en Preventie
 

Waterpokken en pokken zijn virale infecties, die enkele van de gemeenschappelijke kenmerken gemeen hebben en diagnostische verwarring veroorzaken. Maar verschillende kenmerken van de twee ziekten zijn significant verschillend. Dit artikel wijst op de verschillen tussen waterpokken en pokken met betrekking tot het verantwoordelijke organisme en zijn eigenschappen, ziektebeeld, complicaties, diagnose, behandeling en preventie. 

Waterpokken

Varicella zoster, die tot de herpesvirusfamilie behoort, is verantwoordelijk voor de ziekte. Het is een DNA-virus en heeft het vermogen om latente infecties te veroorzaken. De overdracht van de ziekte gebeurt door respiratoire druppeltjes en direct contact met de laesies. Het is zeer infectieus en ernstiger bij volwassenen, zwangere vrouwen en mensen met een aangetast immuunsysteem. Immuniteit na de ziekte is levenslang.

Na een incubatieperiode van 14-21 dagen begint de vesiculaire uitbarsting, vaak eerst op de mucosale oppervlakken en daarna de snelle verspreiding in een centripetale verdeling die meestal de romp betreft. De uitslag evolueert van kleine roze macules naar blaasjes en puisten binnen 24 uur en dan korst. De laesies lijken zich in verschillende stadia van ontwikkeling te bevinden. De pokken zijn oppervlakkiger en de vesicles bezwijken bij lekrijden.

De laesies zijn jeukende en krabben kan leiden tot secundaire bacteriële infectie, wat de meest voorkomende complicatie is. Zeldzame complicaties zijn zelfbeperkende cerebella-ataxie, varicella-pneumonie, encefalitis en het reye-syndroom, vooral bij kinderen die aspirine gebruiken.

De klinische diagnose wordt gesteld door het klassieke uiterlijk van de uitslag. Aspiratie van de vesiculaire vloeistof en PCR of weefselkweek bevestigt de diagnose.

Acyclovir is effectief bij het behandelen van de ziekte, vooral als het begint binnen 48 uur na de uitslag. Live verzwakt VZV wordt gegeven voor zeer gevoelige contacten.

Pokken

Het is een ernstige dodelijke ziekte veroorzaakt door een pokkenvirus. Het heeft een enkelvoudig stabiel serotype, wat de sleutel is tot succesvolle uitroeiing. Mens is het enige reservoir. De overdracht van de ziekte gebeurt door respiratoire druppels of rechtstreeks contact met het virus, hetzij in de huidlaesies of op fomieten als bedding. Immuniteit na de ziekte is levenslang.

Na een incubatieperiode van 7-14 dagen treden plotselinge prodromale symptomen op, zoals koorts en malaise, gevolgd door huiduitslag. De laesies zijn meestal diepgewortelde centrifugale vesiculaire pustulaire uitslag die het slechtst is aan het gezicht en de ledematen zonder bijsnijden. De laesies lijken zich in hetzelfde stadium van ontwikkeling te bevinden. Vesicles niet instorten bij lekke band.

De diagnose is door het virus te laten groeien in celkweek of kippenembryo of door viraal antigeen in vesiculaire vloeistof te detecteren.

Er is momenteel geen effectieve therapie. Het is uitgeroeid met het gebruik van levend verzwakt vaccinavirus. Nu is er een potentieel om dit virus te gebruiken als een bio-terroristisch wapen.