Verschil tussen coeliakie en de ziekte van Crohn

Belangrijkste verschil - coeliakie versus de ziekte van Crohn
 

De grootste verschil tussen coeliakie en de ziekte van Crohn is dat de Coeliakie is een auto-immuunziekte die kan optreden bij mensen met een genetische aanleg waarbij de inname van gluten leidt tot schade in de dunne darm; ikt resulteert in villus atrofie en malabsorptie. Terwijl de De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van de darmen, vooral de dikke darm en ileum, geassocieerd met zweren en fistels. Dit wordt gekenmerkt door stricturen van de dunne darm met skip laesies. Terminal ileum is een veel voorkomende plaats van betrokkenheid. Dit artikel probeert het verschil tussen de twee ziekten in meer detail te verduidelijken.

Wat is coeliakie?

Wanneer mensen met coeliakie glutenbevattend voedsel eten (een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst), heeft hun lichaam een ​​immuunrespons tegen het epitheel van de dunne darm. Deze aanvallen leiden tot schade aan de villi, kleine vingerachtige uitsteeksels langs de dunne darm, die de opname van voedingsstoffen vergemakkelijken. Wanneer de villi beschadigd raken, kunnen voedingsstoffen niet goed worden opgenomen, wat leidt tot malabsorptiesyndroom. Coeliakie kan leiden tot andere ernstige gezondheidsproblemen, zoals auto-immuunziekten zoals type I diabetes en multiple sclerose (MS), dermatitis herpetiform (een jeukende huiduitslag), bloedarmoede, osteoporose, onvruchtbaarheid en miskraam, neurologische aandoeningen zoals epilepsie en migraine, korte gestalte en darmkankers. Momenteel is de behandeling voor coeliakie levenslange naleving van een glutenvrij dieet.

Wat is de ziekte van Crohn?

De ziekte van Crohn is veroorzaakt door een combinatie van omgevings-, immuun- en bacteriële factoren bij een genetisch gevoelig individu. Het resulteert in een chronische ontstekingsreactie, waarbij het immuunsysteem van het lichaam het maagdarmkanaal aanvalt, mogelijk gericht tegen microbiële antigenen. Het resulteert in buikpijn, bloederige diarree die meerdere terugvallen en remissies heeft. Andere complicaties omvatten intestinale vernauwingen en obstructie, fistels, abcessen. Het wordt ook geassocieerd met meerdere systemische manifestaties zoals rode ogen, artritis, huidverschijnselen zoals erythema nodosum, galstenen en galstenen. Behandeling is door immuunonderdrukkende middelen zoals steroïden, sulfasalazine en mesalazine. Antibiotica hebben ook een rol in het management. Chirurgie is vereist voor gecompliceerde patiënten waarbij resectie van de betrokken darm nodig is om obstructies te verlichten.

Wat is het verschil tussen coeliakie en de ziekte van Crohn?

Oorzaak:

Coeliakie: Coeliakie wordt veroorzaakt door overgevoeligheid voor gluten.

Ziekte van Crohn: De ziekte van Crohn wordt veroorzaakt door de auto-immuunreactie tegen darmepitheel.

Coeliakie:

symptomen:

Coeliakie: Coeliakie veroorzaakt malabsorptiesyndroom.

Ziekte van Crohn: De ziekte van Crohn veroorzaakt relapsing en remitting diarree met andere systemische inflammatoire verschijnselen zoals artritis, episcleritis en pyodermie.

Auto-antilichamen:

Coeliakie: Anti-endometrium-antilichamen worden gevonden bij sommige patiënten met coeliakie.

Ziekte van Crohn: Anti-Saccharomyces cerevisiae-antilichamen worden bij sommige patiënten met de ziekte van Crohn gevonden.

histologie:

Coeliakie: Coeliakie veroorzaakt vieze atrofie vooral in het jejunum. Alleen het slijmvlies is aangetast.

Ziekte van Crohn: De ziekte van Crohn veroorzaakt cobblestone-uiterlijk met granuloma-vorming van het epitheloïde type. Het beïnvloedt alle lagen van de darmwand.

Meest voorkomende site:

Coeliakie: Coeliakie heeft vaak invloed op het jejunum.

Ziekte van Crohn: De ziekte van Crohn treft gewoonlijk terminale ileum.

Diagnose:

Coeliakie: Coeliakie heeft endoscopie en jejunale biopsie nodig. Auto-antilichaam detectie zal de diagnose ondersteunen.

Ziekte van Crohn: De ziekte van Crohn wordt gediagnosticeerd door lagere gastrointestinale endoscopie en biopsie. Wanneer het terminale ileum niet betrokken is, zijn bariumstudies en CT-enterografie vereist om distale laesies te detecteren.

Behandeling:

Coeliakie: Coeliakie heeft een levenslang glutenvrij dieet nodig.

Ziekte van Crohn: De ziekte van Crohn heeft immunosuppressiva nodig. Er zijn nieuwe modaliteiten van behandelingen zoals monoklonale antilichamen die worden getest.

Afbeelding met dank aan:

1. Celiac Disease High Map Door Nephron (Eigen werk) [CC BY-SA 3.0 of GFDL], via Wikimedia Commons

2. Ziekte van Crohn - colon - intermediair mag Door Nephron (Eigen werk) [CC BY-SA 3.0 of GFDL], via Wikimedia Commons