Bursitis versus tendinitis
Bursitis en tendinitis zijn twee aandoeningen die in de lijst van differentiële diagnoses voor acute gewrichtspijn vallen. Een beetje achtergrond in de menselijke anatomie is nodig om de verschillen tussen deze twee aandoeningen te begrijpen.
Bursa
Bursae zijn vezelige zakjes gevuld met synoviale vloeistof. Er zijn slijmbeurzen rond bijna alle gewrichten in het lichaam. Bursae zijn gelimiteerd door een sterk vezelig omhulsel en zijn bekleed met synovium. De vloeistof in de bursa maakt een dunne film. Bursae bieden bescherming tegen wrijving tussen spieren, pezen en botten. Bursae maakt de bewegingen aan de gewrichten veel gemakkelijker.
bursitis
Bursitis is de ontsteking van de bursae. Deze bursae kunnen ontstoken raken na een blessure. Verwonding kan het gevolg zijn van een krachtige acute kracht of als gevolg van slijtage. Kleine verwondingen in de synovium geven inflammatoire mediatoren af, die een acute ontstekingsreactie teweegbrengen. De bursae zwellen op met oedeemvocht. De kenmerken van slijmbeursontsteking zijn pijn bij gezamenlijke, beperkte bewegingen en een goed gedefinieerde zwelling. In veel gevallen is het complete gewricht niet ontstoken. De meest voorkomende plaatsen van slijmbeursontsteking zijn elleboog, eerste tarso-middenvoetsbeengewricht, hielen en knieën. Kenmerken van acute ontstekingen zijn er altijd. Roodheid, pijn, zwelling, hitte en slechte functionaliteit zijn de belangrijkste kenmerken van slijmbeursontsteking.
Onderzoeken omvatten gewrichtsröntgenstraling, ESR, CRP, reumafactor, ANA, DsDNA, antifosfolipide-antilichamen, volledig bloedbeeld en nierfunctietests. Bursitis laat misschien geen openlijke veranderingen in onderzoeken zien en de gezamenlijke röntgenfoto's zijn bijna altijd normaal. Rust, warmtetherapie, fysiotherapie, analgetica en ontstekingsremmende medicijnen zijn de gebruikelijke behandelingswijzen voor bursitis.
tendinitis
Spieren die we naar believen kunnen bewegen, worden skeletspieren genoemd. Ze staan onder vrijwillige controle en zij zijn degenen die we nodig hebben om grove en fijne bewegingen te maken. Een skeletspier heeft aan elk uiteinde twee pezen met in het midden een lichaam. Pezen verbinden de spieren met botten. Pezen zijn zeer sterke vezelachtige banden die meestal bestaan uit een vezel genaamd collageen. Er zijn opvallend zichtbare pezen net boven de hielen, net onder de kniekappen, achter de knieën en bij de ellebogen. Pezen worden prominent wanneer we de betreffende spieren samentrekken. De meest bekende pees in het lichaam kan de achillespees zijn en zich voelen als een dik, sterk snoer net boven de hielen aan de achterkant van de onderbenen.
Deze pezen worden vaak ontstoken na een trauma. Patiënten met tendinitis hebben pijn, gevoeligheid, roodheid en bewegingspijn. Diagnose is bijna altijd klinisch. Ontstekingsindicatoren kunnen enigszins verhoogd zijn. Pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen en steroïden kunnen worden voorgeschreven voor tendinitis.
Tendinitis vs bursitis
• Bursitis is geïsoleerde ontsteking van een tendele slijmbeurs die zich buiten het gewricht bevindt tussen botten, spieren en pezen.
• Tendinitis is de geïsoleerde ontsteking van de spierpees.