Verschil tussen arteriële en veneuze ulcera
Share
De belangrijk verschil tussen arteriële en veneuze ulcera is dat arteriële ulcera zijn het gevolg van ischemie, terwijl veneuze ulcera het gevolg zijn van stagnatie van bloed onder druk.
Zweren zijn een veel voorkomend probleem. Veneuze en arteriële ulcera zijn twee verschillende entiteiten met betrekking tot oorzakelijke factoren, klinische kenmerken en locatie. Dit artikel gaat in detail in op zowel veneuze ulcera en arteriële ulcera, met aandacht voor hun klinische kenmerken, symptomen, oorzaken, onderzoek en diagnose, prognose, behandeling en tenslotte het verschil tussen arteriële en veneuze ulcera..
INHOUD
1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat zijn arteriële zweren
3. Wat zijn veneuze ulcera
4. Vergelijking zij aan zij - Arteriële vs. veneuze zweren in tabelvorm
5. Samenvatting
Wat zijn veneuze ulcera?
Veneuze ulcera zijn het gevolg van hoge bloeddruk in de oppervlakkige aderen. Lekkage van bloed onder hoge druk vanuit de diepe aderen naar het oppervlakkige systeem, in het bijzonder in het gebied van constant geplaatste perforators over de mediale zijde van het been, resulteert in veneuze dilatatie, leerachtige verharding en pigmentatie van de huid als gevolg van stagnatie van de bloedsomloop en uiteindelijk ulceratie. Er is gesuggereerd dat de afzetting van fibrine buiten de capillosewand en het invangen van witte cellen in de microcirculatie verantwoordelijk zijn voor het verstoren van het transport van zuurstof en voedingsstoffen naar de weefsels, resulterend in de gevonden pathologische veranderingen.
Patiënten met veneuze aderen hebben mogelijk een verleden van diepe veneuze trombose en kunnen zichtbare varicositeiten van het oppervlakkige systeem hebben. Bovendien zullen veel patiënten na onderzoek blijken een eerdere niet-erkende diepe veneuze trombose of veneuze hypertensie te hebben gehad als gevolg van een incompetentie met diepe venenkleppen. Tekenen van veneuze ulcera omvatten spataderen, perforator-incompetentie en lipodermatosclerose.
Figuur 1: spataderen zijn een teken van veneuze ulcera
Meer dan 95% van de veneuze ulcera bevindt zich in het distale derde deel van het been aan de mediale zijde. Het corrigeren van een algemene stoornis, in het bijzonder zwaarlijvigheid, hartfalen, bloedarmoede, vitaminetekort, ernstige slopende ziektes, geschikte dressing, compressieverbanden aanbrengen en de ledemaat opheffen, helpt bij de genezing van veneuze ulcera. Chirurgische methoden zoals huidtransplantatie, perforatorligatie en saphenous ligatie kunnen ook helpen om de onderliggende aandoening aan te pakken.
Wat zijn arteriële zweren?
Arteriële ulcera worden veroorzaakt door ischemie van de huid, meestal in combinatie met atherosclerotische perifere vasculaire ziekte. Ulceratie komt normaal voor op de tenen, het dorsum van de voet, het voorste scheenbeengebied of de hiel en wordt weergegeven als droge gangreen. De ziekte van Buerger, een ziekte die wordt gezien bij mannen tussen de 20 en 40 jaar, kan ook in verband worden gebracht met huidgangreen. Vasculitis in kleine bloedvaten kan ook verzwering veroorzaken bij patiënten met Reumatoïde artritis en andere collageenaandoeningen.
Figuur 2: Zweren
Arteriële insufficiëntie kan blijken uit een voorgeschiedenis van claudicatio intermittens of rustpijn of uit de aanwezigheid van ischemische veranderingen van de ledemaat. Aanwezigheid van de zweer duidt op ernstige ischemie; daarom is het onwaarschijnlijk dat lokale behandeling van de maagzweer succesvol is, tenzij de arteriële toevoer hersteld is. Pijnverlichting is nodig omdat pijn zo ernstig kan zijn dat regelmatige pijnstillers nodig zijn. Stoppen met roken is essentieel. Het verband moet eenvoudig en droog gangreen gebied moet worden blootgesteld. Losse slough moet worden schoongemaakt en de pus wordt leeggemaakt. Directe arteriële chirurgie en lumbale sympathectomie kunnen helpen de bloedsomloop te herstellen.
Wat is het verschil tussen arteriële en veneuze ulcera?
Er is een duidelijk verschil tussen arteriële en veneuze ulcera afhankelijk van hun oorzaak, locatie, pijn en ernst. Het belangrijkste verschil tussen arteriële en veneuze ulcera is echter de oorzaak. Arteriële ulcera zijn het gevolg van ischemie, terwijl veneuze ulcera het gevolg zijn van stagnatie van bloed onder druk. Bovendien treden arteriële ulcera op op gewichtdragende punten, terwijl veneuze ulcera optreden op de mediale zijde van het been. Terwijl veneuze ulcera overvloedig bloeden, doen arteriële ulcera dat niet. Bovendien zijn arteriële ulcera pijnloos door geassocieerde neuropathie, terwijl veneuze ulcera pijnlijk zijn.
Samenvatting - Arteriële versus veneuze zweren
Kortom, er is een duidelijk verschil tussen arteriële en veneuze ulcera met betrekking tot oorzakelijke factoren, klinische kenmerken en locatie. Het belangrijkste verschil tussen arteriële en veneuze ulcera is de oorzaak; arteriële ulcera zijn het gevolg van ischemie, terwijl veneuze ulcera het gevolg zijn van stagnatie van bloed onder druk.
Afbeelding met dank aan:
1. "Spataderen-en" door Jmarchn, gewijzigd van Varicose veins.jpg van National Heart Lung and Blood Institute (NIH) - Eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Zweren, kloven en erosie" door Madhero88 - Eigen werk (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
Lees verder:
1. Verschil tussen maagzweer en kanker
2. Verschil tussen maagzweer en gastritis
3. Verschil tussen maag- en duodenumzweren
4. Verschil tussen maagzweer en koortslip
5. Verschil tussen maagzweer en zure reflux
