De nieren zijn verantwoordelijk voor het reinigen van het bloed en het verwijderen van afvalproducten in de vorm van urine. De urinewegen of het pad gevolgd door de urine voordat het uit het lichaam wordt uitgescheiden begint bij de nier en eindigt bij de mond van de urineblaas. De urinewegen bestaan uit twee nieren, de urineleiders (of buizen die de urine van de nieren naar de blaas transporteren), de urineblaas en de urethra. Bij vrouwen ligt de urinebuis voor de baarmoeder en bij mannen passeert de plasbuis de prostaatklier en de penis. Normaal gesproken is de urine die wordt gevormd steriel en vrij van elke microbiële groei.
De infectie van dit kanaal wordt aangeduid als urineweginfectie en is de op één na meest voorkomende oorzaak van een doktersbezoek over de hele wereld. Het beïnvloedt over het algemeen de bevolking tussen 20-50 jaar met de vrouw zijn meer vatbaar dan mannen. De meest voorkomende oorzaak van UTI is bacteriën (voornamelijk E.coli), maar ze kunnen worden veroorzaakt door schimmels (Candida) of virussen (Herpes simplex-virus-2). Meerderheid bacteriën die ervoor zorgen dat de UTI de darm of de vagina binnendringt.
De urineweginfectie kan worden onderverdeeld in bovenste en onderste delen.
De bovenste urinewegen bestaan uit de nieren en urineleiders en een infectie hiervan is een urineweginfectie. Infectie van de nier (pyelonefritis) is buitengewoon gevaarlijk en manifesteert zich door pijn in de onderrug, koorts, rillingen, misselijkheid en braken. Deze rechtvaardigen een onmiddellijk bezoek aan de dokter. Als de infectie zich buiten de nieren in het bloed verspreidt, kan dit leiden tot bloedvergiftiging. Deze gevallen worden behandeld door intraveneuze antibiotica toe te dienen.
De blaas en de urethra vormen samen het onderste deel van de urinewegen. Infectie van de urethra (urethritis) of de blaas (cystitis) manifesteert zich als verbranding tijdens mictie, verhoogde frequentie van urineren, donkere en stinkende urine en bloed in urine, troebele urine, bekkenpijn bij vrouwen en rectale pijn bij mannen. De lagere UTI-gevallen worden behandeld door orale antibiotica toe te dienen.
De urinewegen kunnen om verschillende redenen worden geïnfecteerd. Langdurig gebruik van de katheter bij bedlegerige patiënten is de belangrijkste oorzaak van UTI bij ernstig zieke patiënten. Onvolledige lediging van de blaas is een perfecte plaats voor bacteriegroei. Hormonale onbalans, zoals de vermindering van oestrogeen, beïnvloedt de normale flora van de vagina. Dit kan het risico op UTI bij menopauzale vrouwen verhogen. Diabetes vermindert de algehele immuniteit van het lichaam waardoor het kwetsbaar wordt voor microbiële groei in de urinewegen. Obstructie van de urinewegen zowel interne (nierstenen) als uitwendige (vergrote prostaat) kan volledige lediging van de blaas voorkomen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van urineweginfectie. Onjuiste badkamerhygiëne (afvegen van het perineum van achteren naar voren) kan de bacteriën van de anus naar de urethra duwen, wat het risico op infectie verhoogt. Het gebruik van voorbehoedmiddelen zoals condoom, diafragma of zaaddodende middelen kan het risico op UTI bij bepaalde personen verhogen.
De diagnose van UTI kan worden gemaakt door de reguliere urine- en bloedtelling te analyseren. Bekken echografie, intraveneus pyelogram en cystoscopie kunnen helpen om de diagnose te bevestigen. Antibiotica vormen de steunpilaar van de behandeling van UTI.
Een paar eenvoudige voorzorgsmaatregelen kunnen het risico op UTI helpen verminderen. Na een goede hygiëne van de badkamer na het urineren of de stoelgang (van voor naar achter vegen), veel water drinken, comfortabele onderkleding dragen en regelmatig het perineale gebied wassen, zijn er manieren om het risico op UTI te verkleinen.