Het woord "tumor" is afgeleid van het Latijnse woord voor "zwelling", wat wijst op zwelling van alle lichaamsdelen. Zwelling duidt op een van de hoofdtekenen van ontsteking. Vandaar dat tumor verwijst naar een vaste of met vloeistof gevulde cystische laesie, die zich al dan niet had kunnen vormen als gevolg van een abnormale groei van neoplastische cellen. Tumoren worden ook wel die neoplasmen genoemd die vaak een abnormale massa weefsel vormen. De term "tumor" wordt vaak geassocieerd met de woorden "massa" en "knobbeltjes". De term "tumor" wordt vaak generiek gebruikt zonder verwijzing naar de grootte van de zwelling of massa. De term "massa" geeft echter een cystische laesie aan met een maximale diameter van ten minste 20 mm. Aan de andere kant duidt de "knobbel" een cystische laesie aan waarvan de grootte meer dan 20 mm is. [1]
Tumoren kunnen grofweg in drie soorten worden ingedeeld:
Tumorvorming is gebaseerd op de theorie van continuummechanismen. Er is vastgesteld dat de groei van een tumor altijd optreedt aan de buitenranden ervan, en de verstijving van de naburige weefsels voorkomt in de meeste gevallen de groei van de tumor. Baarmoederfibromen en huidvlekken zijn voorbeelden van goedaardige tumoren. Discrete, gelokaliseerde vergrotingen van normale structuren als gevolg van vernauwing of obstructie kunnen ook als tumoren vertonen. Ingekapselde hematomen, discreet necrotisch weefsel als gevolg van een insectenbeet en overmatige groei van huidweefsels die gepaard gaan met zwelling, worden gemarkeerd als "tumoren". Lokale reacties zoals zwelling of ontsteking als gevolg van antigeen-antilichaamreacties vormen de basis van goedaardige tumoren. Anderzijds leidt DNA-schade direct of indirect door de in het lichaam gegenereerde reactieve zuurstofspecies tot mutatie van basen in het DNA en kan premaligne of kwaadaardige tumoren veroorzaken. [1]
Poliepen vertegenwoordigen abnormale groei van weefsels die uit slijmvliezen uitsteken. Ze kunnen variëren in grootte en uiterlijk en zien eruit als een wrat wanneer deze klein van vorm is; en bij de groei verschijnen ze als een kers op een stengel of een vijg. Poliepen kunnen zware bloedingen veroorzaken, wat kan leiden tot bloedarmoede. Als ze eruitzien als een kers op een stengel of een vijg, worden ze "gesteelde poliepen" genoemd; Hoewel als ze de stengel missen en alleen uit slijmvliezen verschijnen, worden ze "zittend poliepen" genoemd. Poliepen worden vaak aangetroffen in de dikke darm, het neusslijmvlies, de maag en de urineblaas. Poliepen kunnen dus grofweg worden geclassificeerd als spijsverterings-, colorectale, cervicale, nasale en urinaire poliepen. [2,3]
Spijsverteringspoliepen kunnen verder worden onderverdeeld in:
Colorectale poliepen: aangetroffen in de dikke darm en het rectum en met een grootte van minder dan 2,5 cm; niet leiden tot het risico van maligniteit. Ze kunnen worden geclassificeerd als kwaadaardig, hyperplastisch en inflammatoir. Kwaadaardige poliepen zijn adenomateus en groeien in het slijmvlies van de maag zonder risico op maligniteit.
Neuspoliepen: polypoïde massa's die groeien in het slijmvlies van de neus en neusbijholten.
Cervicale poliep: groeit als een goedaardige poliep in de wand van de baarmoederhals en kan leiden tot onregelmatige menstruatiebloedingen.
Endometriale poliep: groeit als een zittend poliep of laesie in de baarmoederwand; en als gestampt, steekt het uit in de baarmoederhals met zijn oorsprong als baarmoeder. [2, 3]
Vergelijking van hieronder weergegeven tumoren en poliepen[2,3]
Attribuut | poliepen | tumoren |
Fysiek uiterlijk | Kan zittend of stalig zijn | Wordt niet gestippeld weergegeven |
Bloedige functies | Geassocieerd met bloedingen en bloedarmoede | Wordt niet geassocieerd met bloeden en bloedarmoede |
Grootte en vorm | Grote variatie in grootte en uiterlijk | De grootte en het uiterlijk variëren niet veel |
Maligniteitsrisico | Maligniteit risico laag, alleen aanwezig in adenomateuze poliepen | Maligniteit risico hoog |
Oorsprong | Altijd mucosaal of submucosaal van oorsprong | Niet gelokaliseerd in slijmvlies of submucosa |
Classificatie | Extensief geclassificeerd | Smalle classificatie - voornamelijk goedaardig of kwaadaardig |
Betrokkenheid van bloedvaten | Ja | Niet altijd |