Verschil tussen PTCA en PCI

Belangrijkste verschil - PTCA vs PCI
 

Percutane transluminale coronaire angioplastie (PTCA) en percutane coronaire interventie (PCI) betekenen in essentie het proces van dilatatie van een stenose van de kransslagader met behulp van een opblaasbare ballon en een metalen stent die via de femorale, radiale of arteria brachialis in de arteriële circulatie wordt ingebracht. Tegenwoordig is het de meest gebruikte interventie bij de behandeling van ischemische hartziekten. Het moet worden benadrukt dat er is Nee verschil tussen PTCA en PCI. Het zijn in feite synoniemen. Hier zullen we echter de PTCA- of PCI-procedure en complicaties in detail bespreken.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is PTCA
3. Wat is PCI
4. Vergelijking zij aan zij - PTCA versus PCI in tabelvorm
5. Samenvatting

Wat is PTCA?

Percutane transluminale coronaire angioplastiek of PTCA is een procedure die wordt gebruikt bij de behandeling van ischemische hartziekten die het gevolg zijn van de blokkades in de coronaire circulatie. Het kan worden gedefinieerd als het proces van dilatatie van een stenose van de kransslagader met behulp van een opblaasbare ballon en een metalen stent die via de femorale, radiale of arteria brachialis in de arteriële bloedsomloop wordt ingebracht. Er is een betere prognose in de aanwezigheid van een zachte laesie waarbij geen arteriële vertakkingen zijn betrokken.

PTCA wordt niet aanbevolen als de plaats van de obstructie zich binnen een verkalkte, lange en kronkelige slagader bevindt die zich splitst op een aangrenzend punt.

Complicaties van PTCA

• Interne bloedingen
• hematoom
• Dissectie en pseudo-aneurysmata van de arteriële punctieplaats. Het risico hierop kan tot een minimum worden beperkt door gebruik te maken van de radiale slagader om toegang te krijgen tot de arteriële circulatie.
• Ernstige maar zeldzame complicaties zijn acuut myocardiaal infarct, beroerte en overlijden.

Het risico op trombotische complicaties wordt verminderd door de voorafgaande toediening van een of enkele van de volgende farmaceutische middelen.

• heparine
• bivalirudine
• Antiplatelet drugs
• Aspirine
• GP IIb / IIIa-antagonisten worden gebruikt bij patiënten met acuut coronair syndroom met zeer hoog risico of diabetes.

Afbeelding 01: Een coronair angiogram dat een verstopte coronaire slagader toont.

De recente introductie van de stents gecoat met een geneesmiddel dat in staat is de restenose van het beschadigde bloedvat te voorkomen, heeft de noodzaak van herhaalde revascularisatie tot een minimum beperkt. Deze stents staan ​​bekend als de drug-eluting stents. Er zijn verschillende soorten stents volgens het medicijn waarmee ze zijn bedekt. Er is bezorgdheid geuit over de toegenomen mogelijkheid van late stenttrombose. Het ontbreken van endothelialisatie van de stent wordt verondersteld de basis te zijn voor dit verhoogde risico. Daarom wordt geadviseerd alle patiënten die PTCA hebben ondergaan niet te stoppen met de duale therapie met aspirine en clopidogrel binnen 6-12 maanden na implantatie..

Wat is PCI?

Percutane coronaire interventie is een andere naam die aan PTCA wordt gegeven. Daarom is er geen verschil tussen deze twee termen.

Wat is het verschil tussen PTCA en PCI?

• Er is geen verschil tussen PTCA en PCI sinds percutane transluminale coronaire angioplastie of PTCA ook wordt aangeduid met de naam Percutaneous Coronary Intervention of PCI.

Samenvatting - PTCA vs PCI 

PTCA of percutane transluminale coronaire angioplastie is het proces van dilatatie van een stenose van de kransslagader met behulp van een opblaasbare ballon en een metalen stent die via de femorale, radiale of arteria brachialis in de arteriële circulatie wordt ingebracht. Percutane coronaire interventie is een andere naam die aan deze procedure wordt gegeven. Daarom is er geen verschil tussen PTCA en PCI.

Download de PDF-versie van PTCA versus PCI

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen PTCA en PCI

Referentie:

1.Kumar, Parveen J. en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Afbeelding met dank aan:

1. 'Cora-angiografie van een STEMI-patiënt, met gedeeltelijke afsluiting van linker circumflex kransslagader' door Todt T, Maret E, Alfredsson J, Janzon M, Engvall J, Swahn E - Todt T, Maret E, Alfredsson J, Janzon M, Engvall J, Swahn E (2012). (CC BY 2.0) via Commons Wikimedia