Verschil tussen monofasische en bifasische defibrillator

Belangrijkste verschil - Monofasische versus bifasische defibrillator
 

Het belangrijkste verschil tussen monofasische en bifasische defibrillator is dat de monofasische defibrillator een type defibrillatiegolfvorm is waarbij een schok wordt afgegeven aan het hart van één vector, zoals hieronder wordt weergegeven. Terwijl bij bifasische defibrillatie de schok via twee vectoren aan het hart wordt toegediend. Met andere woorden, monofasische shock wordt in slechts één richting van de ene elektrode naar de andere gegeven. Bij een bifasische schok wordt de aanvankelijke richting van de schok omgekeerd door de polariteit van de elektroden in het laatste deel van de geleverde schok te veranderen.

Wat is defibrillatie?

Defibrillatie is een veel voorkomende behandeling voor levensbedreigende hartritmestoornissen en ventriculaire fibrillatie. Defibrillatie bestaat uit het toedienen van een therapeutische dosis elektrische energie aan het hart met een apparaat dat een defibrillator wordt genoemd. Energie in een defibrillator wordt uitgedrukt in joules. Een joule is de werkeenheid die is gekoppeld aan één stroomversterker die gedurende één seconde door één weerstand ohm wordt gevoerd. Wanneer we het in een formule uitdrukken, wordt dit over het algemeen als volgt vermeld:

Joules (energie) = spanning × huidige × tijd

Wat is monofasisch defibrillator?

In een monofasische golfvorm is er geen mogelijkheid om de patiëntimpedantie of de weerstand tegen de stroom die door het lichaam van de patiënt wordt uitgeoefend aan te passen, en het wordt over het algemeen aanbevolen dat alle monofasische defibrillatoren 360 J energie leveren bij volwassen patiënten om te zorgen voor maximale stroom in het gezicht van een onvermogen om de impedantie van de patiënt te detecteren.

Wat is bifasische defibrillator?

Bifasische golfvormen werden oorspronkelijk ontwikkeld voor gebruik in implanteerbare defibrillatoren en zijn nu de standaard geworden voor externe defibrillatoren.

Implanteerbare defibrillator:

Dit zijn kleine implanteerbare apparaten in het lichaam van de patiënt die abnormale hartritmes kunnen detecteren en deze kunnen beëindigen door een momentane stroom te leveren in de vorm van bifasische defibrillatie.

Externe defibrillator:

Externe defibrillators zijn grote apparaten die bifasische defibrillatie kunnen leveren bij fatale hartritmestoornissen wanneer de patiënt op het apparaat is aangesloten. Dit is een essentiële uitrusting in de eerste hulp.

Er is aangetoond dat bifasische golfvormen terminatie van ventriculaire fibrillatie bij lagere stroom mogelijk maken dan monofasische defibrillatoren.

Geautomatiseerde externe defibrillator (AED), met peddels

Wat is het verschil tussen monofasische en bifasische defibrillator?

Beschikbaarheid

Monofasische defibrillator: Monofasische defibrillatoren zijn minder populair in de huidige context.

Bifasische defibrillator: Bifasische defibrillatie komt tegenwoordig vaker voor en wordt gebruikt voor zowel implanteerbare als externe defibrillatoren.

Aanpassing voor patiëntimpedantie

Monofasische defibrillator: Monofasische defibrillator kan de stroom niet aanpassen aan de weerstand die door het lichaam van de patiënt wordt uitgeoefend.

Bifasische defibrillator: Bifasische defibrillatoren zijn in staat om de stroom te veranderen volgens de impedantie van de patiënt en daarom is deze effectiever. Verschillende fabrikanten hebben deze functionaliteit gebruikt om verschillende soorten bifasische defibrillatoren te produceren.

Kracht van de stroom

Monofasische defibrillator: Monofasische defibrillator gebruikt een vaste stroom om 360J energie te leveren om hartritmestoornissen te beëindigen.

Bifasische defibrillator: Bifasische defibrillatoren daarentegen kunnen de sterkte van de stroom handmatig of automatisch aanpassen, en het gebruikt minder kracht dan monofasische defibrillatoren.

Over het algemeen effectief

Monofasische defibrillator: Monofasische defibrillatoren zijn minder efficiënt.

Bifasische defibrillator: Bifasische defibrillatoren zijn daarentegen efficiënter.

Risico op beschadiging van hartspieren

Monofasische defibrillator: Monofasische defibrillator heeft een groter risico op beschadiging van de hartspier omdat deze een grotere stroom levert.

Bifasische defibrillator: Bifasische defibrillator gebruikt een kleinere stroomsterkte en daarom wordt de schade tot een minimum beperkt.

Afbeelding met dank aan:

"Defibrillator (UOMZ)" door Yury Petrovich Masloboev - de foto is gemaakt in educational-wetenschappelijke centrum "Computer Diagnostic and Imaging" van Biomedical Systems Department of MIET. [CC BY-SA 3.0] via Wikimedia Commons