Jicht en bunion zijn twee extreem verschillende medische aandoeningen die een reeks vergelijkbare symptomen hebben die misleidend kunnen zijn.
Definitie
Jicht is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door een teveel aan urinezuurspiegels in het bloed, wat leidt tot de depositie van kristallen van urinezuur in de gewrichten. Het begint met afzettingen in de grote teen gevolgd door andere weefsels en gewrichten. Jicht wordt ook wel "podagra" genoemd als het alleen de grote teen aantast. Jicht wordt beschouwd als een onderdeel van door kristallen geïnduceerde artritis. Bunions daarentegen zijn benige misvormingen van de grote teen, die kan worden gezien als een mal-uitlijning van het bot van de grote teen. Bunion wordt gezien als uitwaartse verplaatsing van de grote teen als gevolg van genetische oorzaken. Bunions worden vaker gezien bij vrouwen, terwijl jicht vaker voorkomt bij mannen.
Jicht in X-ray van linkervoet
Verschil in oorzaken
Jicht komt voor door een teveel aan urinezuur in het lichaam dat niet door de nieren wordt uitgescheiden. De exacte oorzaak van de vorming van de bunion is niet bekend, maar is sterk gelinkt aan genetisch en slecht passend schoeisel en platte voeten staan erom bekend het te verergeren.
Verschil in symptomen:
Bij een acute jichtepisitie is er sprake van roodheid en pijn in de grote teen samen met zwelling van het gewricht dat wordt aangetast. Bij eeltknobbels is er zichtbare aanwezigheid van benige zwelling zichtbaar die vaak pijnlijk is tijdens het lopen, maar er is geen sprake van zwelling en roodheid. Bunions zijn buitengewoon pijnlijk tijdens het lopen, vooral bij het dragen van hoge hakken en schoeisel met een dunne teen. Het is vaak moeilijk om schoenen te vinden die comfortabel zijn voor iemand die een bunion op de voeten heeft.
eeltknobbel onder grote teen
Verschil in onderzoeken:
Jicht kan worden vastgesteld door een eenvoudige bloedtest uit te voeren die de serumurinezuurniveaus meet, terwijl röntgenfoto's de gouden standaard zijn om bunion te diagnosticeren, aangezien de benige groei zichtbaar is in de röntgenfoto. Veel artsen voeren ook een afzuiging van vloeistof uit de gewrichten uit, die de aanwezigheid van urinezuurkristallen op microscopie laat zien. Aspiratie is nodig om de ernst van de ontsteking en het soort kristallen veroorzaakt door jicht te beoordelen.
Behandeling:
Jicht wordt snel bestreden door het geven van ontstekingsremmende geneesmiddelen om de pijn en medicijnen te beheersen die de urinezuurspiegels in het lichaam verminderen. Colchicine is een specifiek medicijn dat wordt gebruikt om de acute aanval van pijn in jicht te verminderen. De pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen verminderen de pijn en de ontsteking respectievelijk bij jicht, terwijl bij eeltknobbels sprake is van een conservatieve behandelingslijn die bestaat uit het veranderen van schoeisel of het gebruik van orthesen. Orthotics zijn accommoderende vulling of spalken die op de bunion passen en een laag vulling geven aan de bunion, waardoor pijn wordt voorkomen. Ice pack, rust en medicatie om pijn te verlichten zijn de tweede lijn van de behandeling. Voor personen met herhaalde bunionpijn die persistent is ondanks conservatieve methoden, kan een podiatrische chirurg een minimaal invasieve operatie uitvoeren om de misvorming te corrigeren.
Samenvatting:
Jicht is een systemische aandoening die wordt gekenmerkt door een teveel aan urinezuur, wat de afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichten en diverse andere weefsels mogelijk maakt, terwijl bunion een teenvervorming is die uitwaartse verplaatsing van de botten van de grote teen omvat. Jicht kan worden gecontroleerd met veranderingen in het dieet, maar eeltknobbels kunnen alleen worden gecontroleerd door het aanpassen van de slecht passende voetkleding en het toevoegen van orthesen zoals inlegzolen om de pijn te verminderen.