Verschil tussen AVM en Brain Aneurysm

AVM versus Brain Aneurysm

Wat zijn AVM en Brain aneurysma?
Arterio Venous Malformation (AVM) is een aangeboren afwijking van het arteriële en veneuze systeem tegelijkertijd, in de hersenen, terwijl, een hersenaneurysma of medisch gezien, een hersenaneurysma een segment is van dilatatie van de hersenslagaders in de hersenen. Beide zijn voornamelijk te wijten aan een defect in de vorming van de bloedvaten van de hersenen in de baarmoeder.

Verschil in pathologie
Normaal gesproken draineren aders in capillairen die vervolgens in aderen afvloeien. Bij AVM's zijn capillairen echter niet aanwezig en hebben slagaders een zwak spierstelsel, waardoor er een directe en krachtige bloedstroom van slagaders naar aderen is waardoor de bloedvaten verwijden. Er is geen oorzaak voor de afwijking in de vaten bekend. Symptomen van neurologische disfunctie treden op als er sprake is van een bloeding, epileptische stoornis of verminderde bloedstroom in het aangrenzende gebied als gevolg van AVM.
In het hersenaneurysma is het segment van de slagaders van de hersenen verwijd. De oorzaak van cerebraal aneurysma is 80% genetisch. Andere oorzaken zijn hypertensie, atherosclerose door verhoogd cholesterol, hoofdletsel, maligniteit, infectie, andere vaatziekte, roken van sigaretten, alcoholgebruik, drugsmisbruik en AVM. Langzaam kan het uitgezette vat blijven uitzetten en uiteindelijk scheuren, wat leidt tot bloedingen in de hersenen. Het gedilateerde vat kan ook de aangrenzende hersengebieden samendrukken, waardoor neurologische gebreken ontstaan, zoals moeite met spreken, zien, enz .

Verschil in symptomen
AVM's zijn klinisch stil zonder symptomen, tot later in de ziekte wanneer het zich presenteert als bloeding, epileptische stoornis of een neurologische afwijking wanneer de patiënt zich presenteert met ernstige hoofdpijn die periodiek kan optreden zoals migraine of toevallen. Integendeel, cerebrale aneurysma kan een breed scala aan symptomen vertonen, afhankelijk van de locatie en het type aneurysma. Het kan herhaalde hoofdpijn veroorzaken die door de patiënt wordt aangeduid als "de ergste hoofdpijn van mijn leven", pijn rond de ogen, gezichtspijn, verwarring, verminderde alertheid, convulsie, nekpijn, stijfheid, verandering in reukvermogen, gezichtsvermogen, zwakte, taalstoornis en hormonale onbalans. Cardiale en respiratoire onbalans worden ook opgemerkt in ernstige gevallen.

Verschil in onderzoeken
AVM's worden gediagnosticeerd door CT-scan - het identificeert grote AVM's. MRI helpt bij de eerste diagnose. Cerebrale angiografie is de laatste optie in moeilijke gevallen. Cerebrale aneurysmata worden ook gediagnosticeerd met behulp van CT, MRI, angiografie. ECG, EEG, lumbaalpunctie kan worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Bloedonderzoek omvat compleet bloedbeeld met bloedplaatjes om infectie en bloedarmoede uit te sluiten.

Verschil in behandeling
Medische behandelingslijn voor AVM's omvat analgetica voor pijn en anti-epileptica voor epilepsie. Chirurgische behandelingslijn omvat endovasculaire embolisatie, chirurgische verwijdering en bestralingstherapie. Cerebrale aneurysmata worden in het ziekenhuis behandeld met speciale aandacht voor luchtwegen, ademhaling en circulatie. Elektrolyt en vochtbalans moeten worden gecorrigeerd. Hartbewaking is voltooid. Microchirurgie is gericht op het verwijderen van het aneurysma uit de cerebrale circulatie en het verlichten van het massa-effect op de aangrenzende structuren.

Samenvatting:

AVM is een aangeboren ziekte waarbij er een wirwar van slagaders en aders is door zwakke arteriële spieren en afwezigheid van capillairen waardoor arteïden rechtstreeks in aders terechtkomen en de aderen verwijden. Er is een verhoogd risico op hemorragie in de hersenen, wat leidt tot neurologische symptomen. AVM is stil totdat er symptomen van een aanval of migraine-achtige hoofdpijn optreden.
Cerebrale aneurysma is een dilatatie van een klein segment van de slagaders van de hersenen, dat over het algemeen genetisch is of door een hoge bloeddruk. Het kan ook worden veroorzaakt door het roken van sigaretten, alcoholconsumptie, trauma of infectie in elk deel van het lichaam, met name het hart. Aneurisma kan scheuren veroorzaken en bloedingen in de hersenen veroorzaken, wat de belangrijkste doodsoorzaak is bij deze patiënten. Snelle chirurgische uitzetting is vereist voor een goede prognose. Basislevensondersteuning is nodig voor alle patiënten die lijden aan hersenaneurisma.