Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een kortdurende, gestructureerde psychologische behandeling die wordt gebruikt voor een reeks psychische aandoeningen, waaronder depressie en angst. Het kan worden toegediend in een individuele of groepsomgeving. CGT suggereert dat de manier waarop we denken (onze gedachten of cognities) en handelen (ons gedrag) van invloed is op de manier waarop we ons voelen (onze emoties). CGT houdt in dat je samenwerkt met een psycholoog om gedachten en gedragspatronen te identificeren die mogelijk angst veroorzaken, of om te voorkomen dat een individu beter wordt als hij / zij angstig is. Zodra deze patronen zijn geïdentificeerd, worden veranderingen aangebracht om deze te vervangen door nieuwe, meer adaptieve patronen die helpen bij het verminderen van angst en het ontwikkelen van copingvaardigheden. Hoe CGT wordt toegepast, varieert afhankelijk van het probleem dat wordt aangepakt. In de kern is het echter een op samenwerking gebaseerde en op maat gemaakte therapie die mensen helpt om onbehulpzame gedachten en gedrag te identificeren en nieuwe, meer adaptieve copingvaardigheden te leren..
Hoewel CGT voornamelijk wordt gebruikt bij de behandeling van angst en depressie, beperkt het zich niet tot deze aandoeningen. CBT wordt ook vaak gebruikt bij de behandeling van middelenmisbruik, posttraumatische stressstoornis en andere stemmingsstoornissen. CGT is een van de meest uitgebreid onderzochte en empirisch ondersteunde vormen van psychotherapie.
Dialectische gedragstherapie (DBT) is een uitgebreide cognitief-gedragsmatige behandeling voor complexe psychische stoornissen. Het is een psychologische therapie die is ontworpen om mensen te helpen onbehulpzame gedragspatronen te veranderen, waaronder zelfbeschadiging, suïcidale ideaties of drugsmisbruik / misbruik. DBT is een aangepaste vorm van CGT die oorspronkelijk is ontwikkeld om personen met Borderline Persoonlijkheidsstoornis en mensen met extreme zelfmoordgedachten te behandelen. Het gebruik van DBT is nu gegeneraliseerd om personen met eetstoornissen, traumatisch hersenletsel en ernstige stemmingsstoornissen te behandelen. DBT combineert standaard CGT-technieken voor emotionele regulatie, met concepten van distress-tolerantie, acceptatie en mindfulness. Het is de eerste therapie waarvan empirisch is bewezen dat het effectief is bij de behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis. De theorie achter DBT is dat sommige mensen geneigd zijn om op een meer intense of extreme manier te reageren op bepaalde situaties, en het kan ook veel meer tijd kosten om terug te keren naar de uitgangswaarden van de arousal dan andere individuen..
Deze aanpak werkt door mensen te helpen hun emotionele en cognitieve regulatie te verhogen. Dit gebeurt door te leren over triggers die leiden tot reactieve toestanden en om te helpen beoordelen welke copingvaardigheden kunnen worden toegepast op een bepaalde reeks gedachten, gevoelens en gedragingen, om onaangepaste reacties te voorkomen. DBT gaat ervan uit dat individuen ofwel de vaardigheden missen om hun emoties effectief te reguleren, ofwel worden beïnvloed door positieve / negatieve bekrachtiging die hun vermogen om goed te functioneren verstoort..
CBT is een van de meest gebruikte therapeutische opties die wereldwijd worden gebruikt. DBT is daarentegen een specifieke vorm van CGT, die beoogt voort te bouwen op de basis van CGT, om de doeltreffendheid ervan te vergroten en specifieke problemen aan te pakken die CGT mogelijk niet beoogt. CBT is een 'gouden standaard' behandeling voor het helpen van mensen met diagnoses zoals depressie, angst en middelengebruik. Cliënten met meer complexe problemen, zoals zelfbeschadiging, suïcidale ideaties en persoonlijkheidsstoornissen, zullen echter waarschijnlijk meer baat hebben bij DBT. In wezen is DBT ontwikkeld vanuit een behoefte om meer complexe individuen te helpen, wanneer reguliere therapieën zoals CGT faalden. Hoewel CBT psychosociale aspecten van de huidige omstandigheden van de cliënt onderzoekt, plaatst DBT een sterk nadruk op de psychosociale aspecten van de behandeling. Dit omvat hoe een persoon met anderen omgaat in verschillende omgevingen en / of relaties. De theorie hierachter is dat de opwindingsniveaus van sommige mensen in specifieke situaties veel sneller stijgen dan als typisch wordt beschouwd. Dit kan ertoe leiden dat een persoon een veel hoger niveau van emotionele stimulatie bereikt dan normaal, en kan daarom langer duren om terug te keren naar normale niveaus van opwinding..
DBT verschilt op een belangrijke manier van CBT. Hoewel CGT meestal een individuele behandeling is of groepsbehandeling, DBT bevat wekelijkse psychotherapiesessies met een extra wekelijkse groepssessie. Deze groepssessies worden gebruikt om mensen te helpen vaardigheden te leren door middel van vier verschillende modules: interpersoonlijke effectiviteit, tolerantie voor noodsituaties / acceptatie van realiteit, emotieregulatie en mindfulnessvaardigheden. Een groepsomgeving is een ideale plek om deze vaardigheden te leren en te oefenen, omdat het een veilige en ondersteunende omgeving biedt voor onthulling en leren.