Hypoxie is wanneer de zuurstofverzadiging van weefsels onder 90% daalt. Hypoxie wordt dus ook zuurstof-desaturatie genoemd. Als de zuurstofsaturatie onder de 88% daalt, is dit bekend als significante hypoxie.
Hypoxie kan worden veroorzaakt door talrijke medische aandoeningen, bijvoorbeeld: respiratoir falen, of dyspnoe (moeite met ademhalen), longembolie of pneumothorax (lucht gevangen in de borstholte buiten de longen). Hypoxie kan ook optreden bij patiënten met een voorgeschiedenis van cardiopulmonale aandoeningen die een verslechtering van hun aandoening hebben, bijvoorbeeld iemand met hartfalen. Bovendien kan hypoxie worden veroorzaakt door veranderingen in de omgeving, bijvoorbeeld bergbeklimmers die op grote hoogte ziektes kunnen hebben op extreme hoogten waar zuurstof in de lucht erg laag is. Een andere oorzaak van hypoxie is koolmonoxidevergiftiging of rookinhalatie. Trauma's zoals hersenletsel kunnen hypoxie veroorzaken.
Een pulsoximeter kan worden gebruikt om de zuurstofverzadiging van het bloed aan te geven. Borstfoto's en ECG's worden ook gedaan om hypoxie vast te stellen en om de oorzaak van hypoxie te helpen vaststellen. Zodra hypoxie is vastgesteld, kunnen patiënten aanvullende zuurstof krijgen met een gezichtsmasker of een nasale canule. In gevallen van ernstige hypoventilatie moeten patiënten mogelijk op een mechanische ventilator worden geplaatst.
Indien voldoende gevorderd, kan hypoxie leiden tot cyanose (blauwachtige bleekheid op de huid), geestelijke verwarring en snelle ademhaling. Als hypoxie niet snel wordt behandeld, kan dit leiden tot coma, toevallen en hersendood. De hersenen zijn erg gevoelig voor zuurstofgebrek en cellen sterven snel als ze een stadium hebben bereikt waarin ze geen zuurstof meer hebben (anoxie).
Ischemie is de onderbreking van de bloedtoevoer naar cellen en weefsels.
Ischemie wordt veroorzaakt door alles dat de bloedtoevoer blokkeert. Deze blokkering kan het gevolg zijn van een stolsel of plaque in bloedvaten of zelfs een slagader die in een spasme terechtkomt (bijvoorbeeld een kransslagader in het hart). Bloedvat spasmen kunnen het gevolg zijn van hoge cholesterol en hoge bloeddruk. Trauma waarbij weefsels en bloedvaten door een ongeval zijn beschadigd, kan ook ischemie veroorzaken.
Testen houdt meestal eerst een lichamelijk onderzoek in en vervolgens het gebruik van röntgenfoto's of CT-scans om de locatie en oorzaak van de ischemie te bevestigen. Klontbrakende geneesmiddelen zoals weefselplasminogeenactivator (TPA) kunnen worden gebruikt om een ischemische beroerte te behandelen als deze binnen de eerste paar uur na het begin van de beroerte worden toegediend. Het gebruik van bloedklonterende medicijnen staat bekend als trombolytische therapie. Deze therapie kan ook worden gebruikt voor stolsels in andere bloedvaten, inclusief de kransslagaders van het hart. Angioplastiek of coronaire bypass-chirurgie kan nodig zijn voor mensen met geblokkeerde kransslagaders. Chirurgie is nodig met intestinale ischemie om de bloedtoevoer naar de weefsels te herstellen en om eventueel dood weefsel te verwijderen.
Ischemie snijdt de bloedtoevoer af met als gevolg dat cellen en weefsels honger lijden aan voedingsstoffen en zuurstof. Dit betekent dat ischemie hypoxie kan veroorzaken. Ischemie kan dus leiden tot weefselsterfte en orgaanfalen. Als de darmen ischemisch worden (bijvoorbeeld mesenteriale ischemie), kunnen gangreen, peritonitis en overlijden zeer snel optreden. Ischemie kan hartaanvallen veroorzaken als coronaire bloedvaten in het hart worden geblokkeerd; en beroertes als hersenvaatjes in de hersenen geblokkeerd zijn. De geblokkeerde bloedvaten veroorzaken een infarct (weefselsterfte).
Hypoxie is wanneer de zuurstofsaturatie lager is dan 90%, terwijl ischemie het moment is waarop de bloedstroom wordt onderbroken.
Hypoxie wordt meestal veroorzaakt door ademhalingsfalen of verslechtering van bepaalde medische aandoeningen, maar kan worden veroorzaakt door de omgeving (ziekte op grote hoogte). Ischemie wordt meestal veroorzaakt door stolsels of spasmen van bloedvaten.
Bij hypoxie wordt zuurstof beperkt, terwijl bij ischemie zuurstof en alle voedingsstoffen die gewoonlijk door de bloedtoevoer worden gedragen, beperkt worden.
Hypoxia wordt eerst getest op het gebruik van een pulsoximeter die zuurstofverzadiging meet en vervolgens röntgenfoto's en CT-scans gebruikt, terwijl ischemie wordt getest op het gebruik van een fysiek onderzoek, röntgenfoto's en CT-scans.
Hypoxie wordt behandeld door extra zuurstof toe te voegen, meestal in de vorm van een neuscanule of een gezichtsmasker. Als hypoxie extreem wordt, is mogelijk een mechanische ventilator nodig.
Ischemie wordt behandeld met medicatie zoals bloedklonterende medicijnen, of er worden meer invasieve technieken zoals angioplastie of chirurgie gebruikt.
Hypoxie beïnvloedt meestal het hele lichaam (systemisch), alle organen en weefsels, terwijl ischemie gewoonlijk wordt gelokaliseerd op één orgaan of weefsel.
Hypoxie kan leiden tot cyanose (blauwe bleekheid) van de huid, mentale verwardheid, toevallen en uiteindelijk hersendood veroorzaken. Ischemie kan leiden tot orgaanfalen, weefselsterfte, gangreen, peritonitis en overlijden.