Hoe beïnvloedt diabetes de nieren

Diabetes is een ziekte die wordt veroorzaakt door een tekort aan insuline in het lichaam of door het onvermogen van het lichaam om normale hoeveelheden insuline op een nauwkeurig niveau te gebruiken. Het is de meest voorkomende oorzaak van nieraandoeningen. Insuline, vervaardigd door de pancreas, regelt de concentratie van glucose in het bloed. Wanneer het lichaam insuline mist, resulteert dit lukraak in hoge bloedsuikerspiegels, uiteindelijk leidend tot verschillende ongezonde pathologieën in lichaamsorganen, waaronder de nieren.

In dit artikel zullen we kijken

1. Hoe beïnvloedt diabetes de nieren?
2. Tekenen en symptomen van diabetische nefropathie
3. Diagnose en behandeling van diabetische nefropathie

Hoe beïnvloedt diabetes de nieren

De belangrijkste functie van nieren is om afvalstoffen uit het bloed te verwijderen en gezuiverd bloed terug naar het lichaam terug te brengen. Diabetische nefropathie is een van de meest voorkomende complicaties van langdurige diabetes, en dit moet zo veel mogelijk worden voorkomen, omdat dit gemakkelijk kan leiden tot nierfalen..

Diabetes is de meest voorkomende oorzaak van nieraandoeningen en zelfs als diabetes onder controle is, kan reeds geïnitieerde pathologie leiden tot chronische nierziekte en nierfalen..

Volgens de meest recente gegevens is 20-30% van de mensen met diabetes vatbaar voor nieraandoeningen, hoewel ze zich niet allemaal zullen ontwikkelen tot het bovengenoemde nierfalen. Verder is het belangrijk om in gedachten te houden dat een persoon met diabetes gevoelig is voor nefropathie ongeacht of ze insuline gebruiken of niet.

De incidentie van diabetische nefropathie is hoog bij patiënten die gedurende lange tijd diabetes hebben met andere comorbiditeiten.

Proces van diabetische nefropathie

Wanneer de bloedsuikerspiegel bij een persoon hoog is gedurende een lange tijd, zullen er 3 belangrijke histologische veranderingen plaatsvinden in de glomeruli van de nieren.

1. Verhoogde productie en ongecontroleerde glycatie van matrixeiwitten, resulterend in een snelle mesangiale expansie (vergroting van de extracellulaire matrix)

2. Verdikking van het glomerulaire membraan

3. Intra-glomerulaire hypertensie door dilatatie of ischemisch letsel van de aangetaste renaaislagaderbeschadiging (door hyaline-verdikking), waardoor glomerulaire sclerose ontstaat

Al deze veranderingen hebben een vergelijkbare prognostische waarde en correct gecontroleerde diabetes zal voorkomen dat deze onomkeerbare veranderingen optreden.

Tekenen en symptomen van diabetische nefropathie

De meeste tekens en symptomen van deze pathologie zijn niet nauwkeurig en worden pas in de latere stadia genoteerd.

• Enkelzwelling die later overgaat in handen en lichaam.
• Gegeneraliseerd oedeem
• Slaapstoornissen
• Verlies van eetlust en gewicht
• Verstoringen van het maagdarmkanaal
• Slechte concentratie

Wat kan worden gedaan voor diabetische neuropathie

Diabetische nefropathie kan voornamelijk worden vastgesteld met onderzoeken zoals,

Urine testen - Meet eiwitniveaus. Een uitzonderlijke standaard van eiwit in de urine is een belangrijk teken van diabetische nefropathie.

Bloeddruk - Regelmatige follow-ups voor hoge bloeddruk zijn noodzakelijk omdat een verhoging van de bloeddruk wordt veroorzaakt door diabetische nefropathie die spontaan kan verdwijnen tijdens het verloop van de progressie..

Nierfunctietest - Controleer de notch van de nierfunctie.

biopsie - Een klein stukje weefsel wordt met behulp van een dunne naald uit de nier gehaald en in een laboratorium beoordeeld. Een biopsie is typisch aangewezen bij verdachte patiënten met nierschade en de mogelijke etiologie ervan.

Nier echografie - Nieren worden getest op tekenen en symptomen van verminderde nierfunctie.

Er is geen remedie voor diabetische nefropathie. Het is ook belangrijk om te weten dat deze verschillende soorten roekeloos gebruikte behandelingen meer antagonistisch kunnen worden, omdat er een kans is op een mogelijke verzwakking van de nieren en vervolgens leidt tot nierfalen..

daarom,

• het voorkomen is de meest behulpzame methode van therapie met een goede controle van de bloedglucosespiegels en bloeddruk.
• Dialyse of niet-natuurlijke nierbehandeling

Dit is meestal om te voorkomen dat patiënten uiteindelijk nierfalen krijgen, gedefinieerd als het onvermogen van de nieren om überhaupt te werken.

Dit geavanceerde mechanisme, bekend als dialyse, bevat de filtratie van het bloed van de patiënt over een onderscheidende machine die afvalmaterialen in de loop van de tijd zal elimineren terwijl de water- en elektrolytniveaus worden gestabiliseerd.

• Niertransplantatie

Een nier verkregen van een compatibele donor kan worden getransplanteerd, en dit wordt aangegeven als een speciale categorie patiënten, waaronder jonge kinderen, patiënten zonder significante comorbiditeiten, enz..

Afbeelding met dank aan:

"Hemodialyseschema" door het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases - (Public Domain) via Commons Wikimedia

"Blausen 0310 Diabetische nefropathie" door "Blausen gallery 2014". Wikiversity Journal of Medicine DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 20018762. - Eigen werk (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia