Verschil tussen spinale en epidurale anesthesie

Belangrijkste verschil - spinale versus epidurale anesthesie

De belangrijkste verschil tussen spinale en epidurale anesthesie is dat spinale anesthesie omvat het injecteren van het medicijn in de cerebrospinale vloeistof terwijl epidurale anesthesie inhoudt dat het medicijn door een katheter in de epidurale ruimte wordt gevoerd. Er zijn veel andere verschillen tussen de twee, maar het is belangrijk om te weten wat anesthesie is voordat je naar deze verschillen kijkt. 

Dit artikel zal bespreken,

1. Wat is verdoving?
     - Doel, Types

2. Wat is spinale anesthesie?
     - Functies, procedure, effect

3. Wat is Epidurale anesthesie?
     -Functies, procedure, effect en risico's

4. Wat is het verschil tussen spinale en epidurale anesthesie?

Wat is verdoving

Anesthesie, die patiënten voorziet van een comfortabele en pijnloze therapeutische interventionele ervaring wanneer dat nodig is, is een revolutionaire uitvinding op medisch gebied. Het belangrijkste doel van anesthesie is om de zenuwen te verdoven die verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van pijngerelateerde gevoelens, resulterend in een effectieve pijnverlichting.

Er zijn verschillende soorten anesthesie, die kunnen worden ingedeeld in groepen lokale, regionale en algemene anesthesiemiddelen, afhankelijk van de aard van de behandeling..

Soorten anesthesie

Narcose - Heeft effect op het hele lichaam, inclusief de hersenen; het wordt intraveneus of via inhalatie toegediend. Met dit type anesthesie bent u volledig bewusteloos zonder dat u pijn hoeft te ervaren. Dit wordt meestal gebruikt bij grote operaties.

Regionale anesthesie - Kan een perifere zenuwblokkade, ruggenprik of epidurale anesthesie zijn die een groter deel van het lichaam verdooft.

Plaatselijke verdoving - Een type dat wordt gebruikt bij kleine operaties waarbij een klein deel van uw lichaam verdoofd raakt. Je blijft wakker tijdens de procedure.

Spinale en epidurale anesthesie die onder de categorie regionale anesthesie vallen, hebben verschillende onderscheidbare kenmerken, maar de meeste mensen hebben de neiging om ze vaak te verwarren als gevolg van een gebrek aan duidelijke kennis over wat ze werkelijk zijn. Laten we vanuit dit artikel over deze twee typen praten, hun gebruik en hoe ze van elkaar verschillen.

Wat is spinale anesthesie

Dit is een soort regionale anesthesie die wordt geïnjecteerd via een kleine naald, direct in de hersenvocht (CSF) die het ruggenmerg bedekt en beschermt. Het huidoppervlak van de insertie zal eerst gevoelloos worden gemaakt met behulp van een lokaal anesthetiserend middel dat vervolgens zal worden gevolgd door het inbrengen van de behoefte in het wervelkanaal. In tegenstelling tot epidurale anesthesie, heeft spinale anesthesie geen katheter en wordt de agent direct naar de noodzakelijke regio geleid. Hierdoor wordt het gebied onder de injectieplaats meestal verdoofd of soms erboven.

De patiënt kan mogelijk zijn onderste ledematen niet verplaatsen totdat het effect van het middel is versleten en soms hoofdpijn zal ervaren na de procedure. Dit kan effectief worden behandeld met een mild analgeticum.

Meest voorkomende spinale anesthesie:

• fentanyl
• bupivacaine
• Lidocaine

Het effect hiervan kan 2 uur duren en kan van persoon tot persoon verschillen en de mate van gevoelloosheid zal afhangen van het type medicijn dat wordt gebruikt en de dosis die wordt geïnjecteerd..

Met behulp van de reeds geïntroduceerde canule tussen de processus spinosus van de L3 / L4 wervels, wordt de spinale naald vervolgens geïntroduceerd en onderbroken in de subarachnoïdale ruimte. Via deze naald kunnen lokale anesthetica en andere geneesmiddelen worden geïnjecteerd.

Wat is Epidurale anesthesie

Dit is een soort regionale anesthesie waarbij slechts een bepaald deel van het lichaam van de patiënt gevoelloos wordt gemaakt. De procedure omvat het inbrengen van een holle naald samen met een kleine en flexibele katheter in de epidurale ruimte die wordt gedefinieerd als een marginaal gebied tussen de wervelkolom en de buitenmembraan van het ruggenmerg.

Gebieden die verdoofd kunnen worden met behulp van een ruggenprik omvatten borst, buik, bekkengebied en ledematen. Bovendien worden epidurals tijdens de bevalling zeer vaak gebruikt om een ​​efficiënte pijnvrije bevalling te bereiken.

Dit kan zeer pijnlijk zijn voor bepaalde patiënten en daarom zal het huidgedeelte waardoor de naald wordt ingebracht, worden verdoofd en verdoofd met behulp van een lokaal anestheticum, voorafgaand aan de procedure. De naald zal recht in de nauwkeurig geïdentificeerde ruimte worden geplaatst en daarna worden verwijderd wanneer de katheter grondig wordt doorgevoerd en zich in de juiste ruimte bevindt.

De epidurale anesthesiemedicatie zal dan in de katheter worden geïnjecteerd, zodat de gebieden boven en onder het injectiepunt volledig gevoelloos worden. Het is belangrijk om de katheter op de rug te laten fixeren, omdat deze kan worden hergebruikt voor het geval er meer verdovingsmiddel nodig is.

De twee belangrijkste risico's die samenhangen met epidurale anesthesie zijn onder meer:,

• Punctie van de Dura, de beschermende laag rond de hersenen en het ruggenmerg.
• Schade aan de omliggende zenuwen, wat een zeer zeldzame complicatie is

  

Verschil tussen spinale en epidurale anesthesie

Zowel spinale als epidurale anesthesie behoren tot de categorie regionale anesthesie die verantwoordelijk is voor het verdoving van slechts een bepaald deel van het lichaam.

Wat betreft de belangrijkste verschillen tussen deze twee soorten betreft,

Plaats 

Spinale anesthesie wordt meestal direct in de cerebospinale vloeistof geïnjecteerd.

Epidurale anesthesie omvat het doorgeven van de medicatie in de epidurale ruimte.

Gebruik van een katheter 

Spinale anesthesie gebruikt geen katheter.

In Epidurale anesthesie, het medicijn zal via een katheter in de epidurale ruimte worden gebracht.

Bevalling 

Hoewel beide typen kunnen worden gebruikt voor operaties aan de onderste ledematen en het bekken, epidurale anesthesie wordt vaak gebruikt als een effectief verdovend middel voor de bevalling van kinderen.

Afbeelding met dank aan:

"Epidurale anesthesie" door BruceBlaus - Eigen werk (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia 

"Prinzip der Spinal anesthesie" door ik, PhilippN (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia